[發明專利]一種可調前傾角和外展角的髖臼打入裝置及其使用方法

有效

• 申請號: 202010053112.9
• 申請日: 2020-01-17
• 公開（公告）號: CN111134915B
• 公開（公告）日: 2021-11-23
• 發明（設計）人: 第五維龍
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第四軍醫大學
• 主分類號: A61F2/46
• 分類號: A61F2/46
• 代理公司: 西安弘理專利事務所 61214
• 代理人: 張皎

本發明公開了一種可調前傾角和外展角的髖臼打入裝置，包括打入桿，打入桿上鉸接有第一導向桿和第二導向桿；第一導向桿上設置有第一緊固裝置，第一緊固裝置可將第一導向桿和打入桿固定；第二導向桿上設置有第二緊固裝置，第二緊固裝置可將第二導向桿和打入桿固定。可以同時調節不同的外展角和前傾角，實現假體植入的精準化，同時可降低術中透視次數，縮短手術時間，降低術后并發癥的發生率，給患者帶來更多益處。本發明還公開了一種該裝置的使用方法，既可以調節不同外展角，也可以調節前傾角的髖臼打入裝置，實現假體植入的精準化，同時可降低術中透視次數，縮短手術時間，降低術后并發癥的發生率，給患者帶來更多益處。

技術領域

本發明屬于骨科醫療器械技術領域，涉及一種可調前傾角和外展角的髖臼打入裝置，此外涉及一種可調前傾角和外展角的髖臼打入裝置的使用方法。

背景技術

目前自然環境多變，社會因素復雜，多種因素都會導致股骨頭壞死。隨著臨床檢查技術的提高，更多的股骨頭壞死被檢出，呈年輕化和復雜化。同時現代人類對于生活質量的要求也越來越高，因此在關節外科領域，有大量股骨頭壞死、髖關節骨性關節炎或髖關節發育不良的患者需要接受人工全髖關節置換手術，達到改善關節功能、提高生活質量的目的。

正常人體髖臼的解剖角度有兩個，即髖臼的前傾角和外展角。一般情況下，前傾角為5°-20°，外展角為40°-47°，具體角度因個體解剖差異略有不同。此外，還存在一類患者，由于其關節先天性發育畸形，前傾角和外展角不在正常解剖范圍之內。

無論是發育正常患者還是發育異常患者，在出現終末期股骨頭壞死和骨性關節炎時，唯一有效的治療方案即人工全髖關節置換術。人工全髖關節置換術作為唯一在臨床開展一百多年的外科手術之一，其治療效果明確，被稱為“世紀手術”。人工全髖關節置換的體位包括仰臥位和側臥位。目前側位手術是臨床中最常用的體位，即患者在側臥位時，將患側置于上面接受人工假體的植入。人工全髖關節假體從材質到假體的結構，從配套工具到手術技術均有美國著名公司研發并推廣使用。常見的關節假體制造廠家主要包括Zimmer、Depuy、Smith Nephew和Stryker公司，其提供的髖臼打入裝置只有固定于45°的外展角，尚無對前傾角的調節裝置。然而在具體的臨床應用中，髖臼植入時前傾角和外展角決定了植入的假體是否合適，早期是否會出現脫位或關節不適等并發癥。另外不同的患者具有不同的解剖特點，這就需要一種個體化打入裝置去解決個體差異問題。

對于前傾角和外展角的調整也因臨床醫生的個人習慣而有所不同。目前對于這種角度的調節主要參考現有打入裝置的固定外展角，前傾角目前尚無工具可參考調節，主要依靠臨床醫生的經驗，即固定45°外展角和大概多少度的前傾角，而這種大概角度可能會導致角度不合適而出現術后關節脫位的情況發生。這個問題的解決方案尚無定論。國外主要通過術中CT掃描，同時配備相應技術工程師臨床指導安裝，以確保角度的安全可靠。國內則主要依靠術中多次透視來調節角度，這種透視也存在問題；一方面只能檢查外展角的情況，而不能實現前傾角的檢查，另一方面，假體的植入一般是一次性的，即植入時調整為多少，植入后再驗證就是多少，這就可能出現兩種結果。在安全范圍角度和不在安全范圍角度，如果不是安全角度就需要取出假體重新植入，而多于1次以上的假體取出調整可能會導致假體的初期機械固定不良，需要更換假體大小或早期臥床直至骨長入后實現假體穩定。不論國外還是國內現狀，患者均需多次長時暴露于射線之中，影響身體健康，同時也影響手術時間。這就迫切需要一種可調前傾角和外展角的髖臼打入裝置去解決這種缺陷，達到患者和醫生共贏的目的。

發明內容

本發明的目的是提供一種可調前傾角和外展角的髖臼打入裝置，解決了現有技術中存在的打入裝置無法調節前傾角和外展角的問題。