[發明專利]一種電子病歷輸入方法及裝置

有效

• 申請號: 202010043712.7
• 申請日: 2020-01-15
• 公開（公告）號: CN111243700B
• 公開（公告）日: 2023-09-29
• 發明（設計）人: 劉成鐵;許根桃
• 申請（專利權）人: 創業慧康科技股份有限公司
• 主分類號: G16H10/60
• 分類號: G16H10/60;G06F40/30
• 代理公司: 北京潤澤恒知識產權代理有限公司 11319
• 代理人: 莎日娜

本發明實施例提供了一種電子病歷輸入方法及裝置。所述方法包括：接收用戶輸入的病歷語句；檢測到所述病歷語句中存在預設規則語義的輸入項時，根據所述輸入項的內容，顯示與所述輸入項的內容相關聯的待輸入項。本發明實施例解決了現有技術中，電子病歷中的結構化語義場景下，要求輸入內容較多的問題。

技術領域

本發明涉及醫療技術領域，尤其涉及一種電子病歷輸入方法及裝置。

背景技術

隨著醫療技術行業的迅速發展，電子病歷(Electronic?Medical?Record，EMR)已經占據大部分醫療場所。電子病歷是基于一個特定系統的電子化患者記錄，其以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫療領域的必然產物，是醫院病歷現代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應用，極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量。

具體地，電子病歷是用電子設備(比如計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫療記錄，取代手寫紙張病歷。隨著電子病歷逐漸興起，其對結構化病歷數據的智能、準確、嚴謹等方面提出了嚴格的要求。電子病歷要求書寫準確、快捷的同時，還需滿足相關部門發布的關于結構化病歷的需求。結構化語義下對電子病歷分解的顆粒度越來越精細，同時要求醫護人員在病歷輸入時輸入的內容越來越來多，并且很多結構化內容在未來數據應用過程中存在較多的不確定性，系統將會要求錄入更多的內容。

結構化語義場景下，要求的輸入內容越來越多，一方面對于醫護人員來操作較為繁瑣；另一方面，過多輸入的內容容易導致整份病歷中的很多重要的信息淹沒在大量的輸入內容中，從中獲取重要信息的難度越來越大。

發明內容

本發明實施例提供一種電子病歷輸入方法及裝置，以解決現有技術中，電子病歷中的結構化語義場景下，要求輸入內容較多的問題。

一方面，本發明實施例提供了一種電子病歷輸入方法，所述方法包括：

接收用戶輸入的病歷語句；

檢測到所述病歷語句中存在預設規則語義的輸入項時，根據所述輸入項的內容，顯示與所述輸入項的內容相關聯的待輸入項。

可選地，所述輸入項的內容包括肯定語義和/或否定語義。

可選地，所述根據所述輸入項的內容，顯示與所述輸入項的內容相關聯的待輸入項的步驟，包括：

若所述輸入項的內容包括所述肯定語義，則顯示與所述輸入項的內容相關聯的待輸入項；

若所述輸入項的內容包括所述否定語義，則跳轉至下一預設輸入流程。

可選地，所述跳轉至下一預設輸入流程的步驟，所述方法還包括：

跳轉至所述否定語義相關聯的下一預設輸入流程。

另一方面，本發明實施例還提供一種電子病歷輸入裝置，包括：

接收模塊，用于接收用戶輸入的病歷語句；

顯示模塊，用于檢測到所述病歷語句中存在預設規則語義的輸入項時，根據所述輸入項的內容，顯示與所述輸入項的內容相關聯的待輸入項。

可選地，所述輸入項的內容包括肯定語義和/或否定語義。

可選地，所述顯示模塊包括：

第一顯示子模塊，用于若所述輸入項的內容包括所述肯定語義，則顯示與所述輸入項的內容相關聯的待輸入項；

第二顯示子模塊，用于若所述輸入項的內容包括所述否定語義，則跳轉至下一預設輸入流程。

可選地，所述裝置還包括：