[發(fā)明專利]使用來自多個傳感器的測量數(shù)據(jù)的醫(yī)療系統(tǒng)

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201980092866.0
• 申請日: 2019-12-23
• 公開（公告）號: CN113473904A
• 公開（公告）日: 2021-10-01
• 發(fā)明（設(shè)計）人: D·J·邁納;B·M·特拉普;C·J·維奇奧
• 申請（專利權(quán)）人: W.L.戈爾及同仁股份有限公司
• 主分類號: A61B5/0215
• 分類號: A61B5/0215
• 代理公司: 上海專利商標(biāo)事務(wù)所有限公司 31100
• 代理人: 張鑫

公開了一種用于確定對患者的藥物施用的醫(yī)療系統(tǒng)。該系統(tǒng)使用多個傳感器以在心臟的右側(cè)中執(zhí)行第一組生理測量，并在心臟的左側(cè)中執(zhí)行第二組生理測量。該系統(tǒng)還包括接收器，接收器被配置為接收與第一組生理測量和第二組生理測量有關(guān)的測量數(shù)據(jù)，并且將接收到的測量數(shù)據(jù)輸出到顯示設(shè)備。

相關(guān)申請的交叉引用

本申請要求于2018年12月21日提交的臨時申請第62/783,902號、2018年12月21日提交的臨時申請第62/783,935號、2019年5月9日提交的臨時申請第62/845,386號、2019年8月30日提交的臨時申請第62/894,260號，以及于2019年9月16日提交的臨時申請第62/901,105號的權(quán)益，以上所有的臨時申請出于所有目的通過引用整體并入本文。

技術(shù)領(lǐng)域

本公開涉及用于治療患者的系統(tǒng)，并且更具體地，涉及用于使用生理測量確定藥物施用的系統(tǒng)和方法。

背景技術(shù)

在過去十年中，由于醫(yī)學(xué)和治療的進步，美國冠心病死亡人數(shù)穩(wěn)步下降，但心力衰竭死亡的人數(shù)相對有所增加，這指示了比以往任何時候都有更多的人生活在心力衰竭的高風(fēng)險中。通常，當(dāng)心臟不能向身體供應(yīng)足夠的血液時，就會發(fā)生心力衰竭。因此，較低的體積輸出導(dǎo)致在左心中具有較高的充盈壓力，以有助于補償輸出不足。較低的體積輸出還導(dǎo)致較低的器官灌注，包括腎臟(kidney)或腎(renal)灌注的減少。減少的腎臟灌注可能導(dǎo)致過量流體潴留(retention)。急性失代償發(fā)作(acute decompensation episode)是指液面升高和/或血管血液分布下降到導(dǎo)致患者經(jīng)歷疲勞和呼吸困難(困難的呼吸)的時期，從而出現(xiàn)在醫(yī)院。

據(jù)觀察，心力衰竭主要由左側(cè)心臟問題引起。在正常健康的心臟中，含氧血(oxygenated blood)首先從肺靜脈經(jīng)過左心房輸送到左心室中，然后進入主動脈，在此之后血液被輸送到全身。此后，缺氧血(deoxygenated blood)從兩個腔靜脈輸送到右心房，經(jīng)過右心室，并進入肺動脈，然后肺動脈將血液輸送到肺進行氧合。左心室的泵送性能可能受到左心室壁增厚/變薄或主動脈瓣/二尖瓣損傷的影響，從而導(dǎo)致更少的血液被泵送到身體的其他部位。

有至少兩類心力衰竭：HFrEF(射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭)和HFpEF(射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭)。在HFrEF中，左心室充盈足夠的血液，但由于心肌收縮不良，無法泵送出足夠的血液。這也被稱為收縮性心力衰竭。在HFpEF中，心臟可以正常得將血液泵出，但是由于心肌松弛不良，左心室充盈較少的血液，從而導(dǎo)致心室中較少的血容量。這也被稱為舒張性心力衰竭。在任何一種情況下，通常沒有足夠的血液被泵送入身體內(nèi)。較不常見的是，可能發(fā)生雙心室衰竭，即左心臟無法向身體泵送出足夠的血液并且右心臟無法向肺部泵送足夠的血液。

藥物治療通常用于降低心臟壓力和預(yù)防急性失代償發(fā)作。在遠程情況下，通常通過使用體征/癥狀(諸如體重增加)的試錯法，或通過單一的心內(nèi)血壓測量來確定所使用的特定藥品。如今用于降低心臟壓力和預(yù)防急性失代償發(fā)作的藥物主要包括利尿劑和血管舒張劑(硝酸酯(nitrate)、肼酞嗪(hydralazine)、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(aceinhibitor)等)，而其他藥物可以是β受體阻滯劑(beta-blocker)、強心藥(inotrope)等。利尿劑主要針對過量流體積聚(流體潴留)，并且通過使腎臟向尿液中釋放更多的鈉來起作用。然后鈉從血流中帶走水分，從而減少流過血管的流體量，并最終降低血壓。在慢性心力衰竭中很常見的袢利尿劑(loop diuretic)也已知為對靜脈血管系統(tǒng)有血管舒張作用，導(dǎo)致靜脈容量增加。因此，利尿劑主要通過減少循環(huán)中的血液體積來幫助降低心臟的前負(fù)荷。