[發明專利]使用勞力性心音進行HFPEF檢測

在審

• 申請號: 201980091701.1
• 申請日: 2019-12-10
• 公開（公告）號: CN113453625A
• 公開（公告）日: 2021-09-28
• 發明（設計）人: 普拉莫德辛格·希拉辛格·塔庫爾;米彬
• 申請（專利權）人: 心臟起搏器股份公司
• 主分類號: A61B7/00
• 分類號: A61B7/00
• 代理公司: 北京品源專利代理有限公司 11332
• 代理人: 譚營營;胡彬

本文檔尤其討論了用于使用受試者在用力時的心臟加速信息相對于受試者在靜息時的心臟加速信息的所確定的變化來確定受試者的射血分數保留的心力衰竭(HFpEF)的指示的系統和方法。該系統可以包括：信號接收器電路，該信號接收器電路被配置為接收受試者的心臟加速信息和受試者的用力信息；以及評估電路，該評估電路被配置為確定受試者在用力時的心臟加速信息相對于受試者在靜息時的心臟加速信息的變化，并使用心臟加速信息方面的所確定的變化來確定受試者的HFpEF的指示。

優先權要求

本申請要求于2018年12月11日提交的美國臨時專利申請序列號62/777,977的根據35U.S.C.§119(e)的優先權，該專利申請整體通過引用結合于此。

技術領域

本文檔總體上涉及醫療設備，并且更具體地，但不作為限制，涉及使用勞力性心音監測或檢測射血分數保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejectionfraction，HFpEF)的系統、設備和方法。

背景技術

心力衰竭(Heart failure，HF)是心臟遞送足夠血液以滿足身體需求的能力下降，僅在美國就影響了超過500萬患者。HF患者通常心臟擴大、心肌減弱，導致收縮力降低和心輸出量差。HF的典型體征包括：肺充血、水腫、呼吸困難等。

射血分數(Ejection fraction，EF)是心臟的泵送效率、或心臟將血液泵出左心室并進入身體的循環系統的能力的度量。EF通常以心跳的收縮階段期間從左心室排出的血液與左心室的總容量的百分比來測量。正常功能的心臟的EF可以在50％到70％之間。保留的EF通常指50％或更高的度量。降低的EF通常指40％或更低的度量。在40％和50％之間的EF可以被認為是臨界的。在其他示例中，降低的EF可以指低于50％的度量，而保留的EF可以指高于50％的度量。

降低的EF(例如，低于40％的EF)可能指示某些類型的心力衰竭(HF)或心肌病。相比之下，75％以上的EF可能指示某些心臟狀況，諸如肥厚性心肌病或左心室的減小的容積。雖然降低的EF可能指示一種類型的HF(稱為射血分數降低的心力衰竭(HF with reducedEF，HFrEF)或收縮性HF)，但近一半的HF患者表現出正?；虮Ａ舻腅F(稱為射血分數保留的心力衰竭(HFpEF)或舒張性HF)。

在發達國家，HFpEF的流行率隨著常見風險因素(包括：年齡、性別(對于女性患者來說，患病率較高)、高血壓、代謝綜合征、腎功能障礙、和肥胖)方面的增加持續上升。進一步，HFpEF患者對所有HFrEF藥物和治療沒有響應。因此，需要增強現有的HF檢測和治療，以區分HFpEF和HFrEF，從而提高現有醫療設備和系統的靈敏度和特異性，改善特定現代醫療技術的性能和功能。

發明內容

本文檔尤其討論了使用受試者在用力時的心臟加速信息(例如，心臟振動、加速、壓力波或心音信息)相對于受試者在靜息時的心臟加速信息的所確定的變化來確定受試者的射血分數保留的心力衰竭(HFpEF)的指示的系統和方法。該系統可以包括：信號接收器電路，該信號接收器電路被配置為接收受試者的心臟加速信息和受試者的用力信息；以及評估電路，該評估電路被配置為確定受試者在用力時的心臟加速信息相對于受試者在靜息時的心臟加速信息的變化，并使用心臟加速信息方面的所確定的變化來確定受試者的HFpEF的指示。

在示例1中，主題(例如，醫療設備系統)可以包括：信號接收器電路，該信號接收器電路被配置為接收受試者的用力信息和受試者的心臟振動信息；以及評估電路，該評估電路被配置為確定受試者在用力時的心臟加速信息相對于受試者在靜息時的心臟加速信息的變化，并且使用心臟加速信息方面的所確定的變化來確定受試者的射血分數保留的心力衰竭(HFpEF)的指示。

在示例2中，示例1的主題可以可選地被配置成使得信號接收器電路被配置成接收指示受試者的第三心音(S3)或第四心音(S4)信息的心臟加速信息。