[發(fā)明專利]用于閉合血管的設(shè)備和方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201980090122.5
• 申請日: 2019-11-27
• 公開（公告）號: CN113347930A
• 公開（公告）日: 2021-09-03
• 發(fā)明（設(shè)計）人: B·B·希爾;J·洪;W·齊;D·布萊恩
• 申請（專利權(quán)）人: 威諾維登公司
• 主分類號: A61B17/122
• 分類號: A61B17/122;A61B17/128;A61B17/04
• 代理公司: 北京紀(jì)凱知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11245
• 代理人: 董志勇

提供了用于閉合患者體內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)的設(shè)備和方法。設(shè)備包括針，該針包括包含輪轂的近端、包括尖銳的遠(yuǎn)側(cè)尖端的遠(yuǎn)端、具有從遠(yuǎn)端向近側(cè)延伸的長圓形橫截面并且限定在近端和遠(yuǎn)端之間的縱軸的管腔，以及可從管腔遞送的夾子。夾子可在松弛狀態(tài)和應(yīng)力狀態(tài)之間壓縮，在松弛狀態(tài)下夾子的多個尖齒被成形為接合并閉合患者體內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)，在應(yīng)力狀態(tài)下尖齒被壓縮以允許夾子被加載。設(shè)備還可以包括用于從針的遠(yuǎn)側(cè)尖端展開夾子的推進(jìn)器構(gòu)件，使得尖齒接合并閉合管狀構(gòu)件被引導(dǎo)穿過其的管狀結(jié)構(gòu)。

相關(guān)申請數(shù)據(jù)

本申請要求于2018年11月27日提交的共同未決臨時申請序列號62/772,045的權(quán)益，其全部公開內(nèi)容通過引用明確并入本文。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及用于閉合患者體內(nèi)的血管或其他管狀結(jié)構(gòu)的設(shè)備、系統(tǒng)和方法。更具體地，本發(fā)明涉及用于閉合患者體內(nèi)的靜脈或其他管狀結(jié)構(gòu)的設(shè)備和方法，例如，通過將一個或多個夾子遞送到管狀結(jié)構(gòu)、穿過管狀結(jié)構(gòu)和/或圍繞管狀結(jié)構(gòu)。

背景技術(shù)

輕度靜脈相關(guān)異常是常見的，并且影響大多數(shù)成年人。更嚴(yán)重的可見靜脈曲張疾病發(fā)生在高達(dá)百分之四十(40％)的男性和女性中。慢性靜脈功能不全發(fā)生在大約百分之二(2％)的美國人口中，并且可導(dǎo)致腫脹、色素沉著、皮膚和下面的組織的疤痕以及晚期皮膚潰瘍。所有靜脈疾病的發(fā)病率都隨著年齡的增長而增加。

靜脈曲張疾病的病因多種多樣。家族史很常見，并且遺傳傾向可能起作用。由于血栓導(dǎo)致腿部的主要引流靜脈阻塞——稱為深靜脈血栓形成或DVT，以及瓣膜功能喪失或“瓣膜功能不全”是靜脈曲張和大多數(shù)形式的靜脈功能不全的主要原因。

患有晚期疾病的患者通常無法繼續(xù)他們的慣常工作，他們可能會因行動不便而暫時或永久殘疾。對這些患者的經(jīng)濟(jì)和心理影響可能是深遠(yuǎn)的。

患有靜脈曲張或由隱靜脈的瓣膜功能不全引起的更嚴(yán)重形式的靜脈功能不全的患者可以通過多種方式進(jìn)行治療。大多數(shù)情況下的第一線療法是加壓療法和腿部抬高。在一些情況下，這些非侵入性措施可以幫助緩解癥狀和治愈潰瘍。通常，由于工作需要和/或其他生活方式問題，患者不能忍受緊身壓力服，并且他們可能不能抬高四肢持續(xù)足夠的時間以緩解癥狀并促進(jìn)潰瘍愈合。

由隱靜脈的瓣膜功能不全引起的疾病的侵入性治療方法包括：1)靜脈剝離，2)高位結(jié)扎，3)泡沫硬化療法和4)靜脈內(nèi)消融。靜脈剝離和高位結(jié)扎已不再受歡迎，因為剝離是創(chuàng)傷性的，并且高位結(jié)扎與高復(fù)發(fā)率相關(guān)。泡沫硬化療法尚未廣泛采用，并且已知會在不到百分之二(2％)的病例中引起視力障礙(暗點)、偏頭痛樣頭痛、咳嗽和神經(jīng)功能缺損(通常是短暫的)。

近年來，由于長和短隱靜脈中的軸向反流并且在一些情況下涉及穿靜脈中的反流，因此使用射頻能量或激光能量進(jìn)行靜脈內(nèi)消融已成為用于患有靜脈疾病的患者的優(yōu)選治療。然而，靜脈內(nèi)消融需要腫脹麻醉，并且通常在非臥床手術(shù)環(huán)境中進(jìn)行。盡管手術(shù)是微創(chuàng)的，但一些患者會經(jīng)歷顯著的瘀傷和手術(shù)后疼痛，這可能持續(xù)一周以上。靜脈內(nèi)消融涉及沿著治療區(qū)段的整個長度從內(nèi)向外破壞靜脈。在麻醉劑消退后，組織破壞導(dǎo)致軟組織疼痛。一些患者需要處方止痛藥，并且通常需要休息幾天，直到疼痛消失。

因此，需要用于治療由隱靜脈瓣膜功能不全引起的靜脈功能不全的改進(jìn)系統(tǒng)。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明涉及用于閉合管狀結(jié)構(gòu)(例如血管，比如隱靜脈或其他靜脈)以消除流體穿過管狀結(jié)構(gòu)管腔的流動的設(shè)備、系統(tǒng)和方法。另外，本發(fā)明涉及用于將一個或多個夾子，例如，經(jīng)皮，遞送到患者體內(nèi)以閉合管狀結(jié)構(gòu)的設(shè)備、系統(tǒng)和方法。

本文的描述集中于使用各種設(shè)備和方法來閉合隱靜脈，例如，用于治療瓣膜功能不全。將領(lǐng)會的是，也可以使用本文所述的設(shè)備和方法閉合其他管狀結(jié)構(gòu)。例如，可以治療的其他結(jié)構(gòu)包括動脈、膽管、支氣管或其他氣道管，或其他解剖結(jié)構(gòu)，包括假體管狀移植物，例如，如血管旁路手術(shù)中所使用的。