[發明專利]具有空化特征的可植入醫用裝置

在審

• 申請號: 201980069309.7
• 申請日: 2019-10-21
• 公開（公告）號: CN112867456A
• 公開（公告）日: 2021-05-28
• 發明（設計）人: J·卡瓦斯;R·布哈加福
• 申請（專利權）人: 美敦力瓦斯科爾勒公司
• 主分類號: A61B17/22
• 分類號: A61B17/22
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 朱立鳴

在一些實例中，本公開描述一種醫用組件，其包括：包括主電極的支架，其中所述支架被配置成從塌縮配置擴張到擴張配置；副電極；和能量源，所述能量源被配置成通過與所述主電極接觸的流體在所述主電極和所述副電極之間遞送電信號，以使所述流體進行空化，以在所述流體內產生壓力脈沖波。

技術領域

本公開涉及用于將支架引入患者體內的醫用支架和醫用組件。

背景技術

與心臟瓣膜相關的患者病況，如但不限于鈣化，可產生狹窄和/或瓣膜功能不全或反流。當受試者心臟中的瓣膜未完全閉合時，出現瓣膜功能不全或反流，使血液倒流(例如，從左心室流向左心房)，這可對心臟的功能產生不利影響。在某些情況下，瓣膜狹窄可導致瓣膜變窄和變硬，這可阻止瓣膜完全打開，由此減少通過瓣膜的血流量。這種減少的血流量可導致心臟更加努力地工作以將血液泵送通過患病的瓣膜。

已經開發出心臟瓣膜假體用于修復和替換患病和/或受損的心臟瓣膜。一些心臟瓣膜假體可通過如導管的醫用遞送系統經皮遞送并部署在患病的心臟瓣膜的部位。這類醫療程序的實例是經導管主動脈瓣膜置換(TAVR)程序。在一些情況下，心臟瓣膜假體包括可擴張支架，組織限定瓣膜安裝在所述可擴張支架上。心臟瓣膜假體可在支架處于低輪廓或塌縮配置時被遞送，使得支架處于低輪廓狀態以通過患者的脈管系統前進。一旦定位在目標治療部位，就可擴張支架以在目標治療部位接合天然組織，并將心臟瓣膜假體定位在目標治療部位處。

發明內容

在一些方面，本公開描述實例醫用組件，其包括醫用支架，所述醫用支架包括一個或多個電極，所述一個或多個電極由支架承載并且經由一個或多個電導體電聯接到能量源。支架被配置成植入患者的心血管中，并且可為例如心臟瓣膜假體的一部分，或支架被配置成植入患者的血管中，以幫助改善血管的通暢。能量源可被配置成通過與支架的電極接觸的流體在由支架承載的電極和副電極之間遞送電信號，以使流體進行空化，以在流體內產生壓力脈沖波。

可使用流體的空化來治療患者心臟或患者血管系統的病況。舉例來說，空化可產生高能量壓力脈沖波，當它指向瓣膜狹窄時，可用于破壞和斷裂部分或完全導致瓣膜狹窄的鈣化。鈣化的破壞和斷裂可使心臟瓣膜假體(在本文中也稱為人工心臟瓣膜或假體心臟瓣膜)在心臟中更容易和/或完全擴張到適當的位置。在其中使用空化來破壞和斷裂患者血管中的鈣化的實例中，鈣化的破壞和斷裂可使支架在血管中容易和/或完全擴張，例如實現血管更好的通暢并且實現更好的通過血管的血流量。在一些其它方面，本公開描述遞送和使用本文所描述的醫用支架的方法。

條款1：在一個實例中，醫用組件包括：包括主電極的支架，其中支架被配置成從塌縮配置擴張到擴張配置；副電極；和能量源，所述能量源被配置成通過與主電極接觸的流體在主電極和副電極之間遞送電信號，以使流體進行空化，以在流體內產生壓力脈沖波。

條款2：在根據條款1所述的醫用組件的一些實例中，醫用組件還包括電導體，其具有電聯接到主電極的遠側末端和電聯接到能量源的近側末端。

條款3：在根據條款1或2所述的醫用組件的一些實例中，支架包括鎳鈦合金。

條款4：在根據條款1到3中任一項所述的醫用組件的一些實例中，支架被配置成從塌縮配置自擴張到擴張配置。

條款5：在根據條款1到3中任一項所述的醫用組件的一些實例中，醫用組件還包括被配置成將支架從塌縮配置擴張到擴張配置的氣囊。

條款6：在根據條款1到5中任一項所述的醫用組件的一些實例中，支架包括：包括主電極的多個電極。

條款7：在根據條款1到6中任一項所述的醫用組件的一些實例中，支架包括金屬主體和在金屬主體的一部分上方的介電涂層，金屬主體的表面限定主電極。

條款8：在根據條款7所述的醫用組件的一些實例中，支架還包括在介電涂層上的導電涂層，其中介電涂層防止在導電涂層和金屬主體之間直接接觸，導電涂層限定副電極。