[發明專利]神經調節能量應用技術

在審

• 申請號: 201980057345.1
• 申請日: 2019-08-29
• 公開（公告）號: CN112638472A
• 公開（公告）日: 2021-04-09
• 發明（設計）人: 克里斯托弗·邁克爾·普萊奧;趙陽;柯克·丹尼斯·瓦利亞塞;范穎;杰弗里·邁克爾·阿舍;戴維·安德魯·肖迪
• 申請（專利權）人: 通用電氣公司
• 主分類號: A61N7/00
• 分類號: A61N7/00;A61B8/00;A61B90/00;A61B5/00
• 代理公司: 北京康信知識產權代理有限責任公司 11240
• 代理人: 李小爽

本公開的實施方式涉及有利于個性化神經調節治療規程的技術。在一個實施方式中，將能量應用裝置的預定治療位置用于指導患者的未來治療。在一個實施方式中，確定能量應用裝置相對于預定治療位置的位置。在一個實施方式中，確定應用于所關心的區域的超聲波能的總劑量。

背景技術

本文所公開的主題涉及通過應用神經調節能量來引起靶向生理學結果，從而在受試者中識別、靶向和/或劑量施用于所關心的區域的技術。具體地，所公開的技術可以是個性化或居家神經調節治療規程的一部分。

神經調節已用于治療多種臨床病況。例如，在沿脊髓的多個位置處的電刺激已用于治療慢性背痛。可植入裝置可以周期性產生電能，該電能應用至組織以激活某些神經纖維，其可以致使疼痛感降低。對于脊髓刺激，刺激電極通常位于硬膜外腔中，盡管脈沖發生器可以稍微遠離電極定位，例如，在腹部或臀部區域，但是通過導線連接至電極。在其它實施中，深部腦刺激可以用于刺激腦的特定區域以治療運動障礙，并且刺激位置可以通過神經成像來引導。這種中樞神經系統刺激通常靶向局部神經或腦細胞功能，并且通過遞送電脈沖并位于靶神經處或附近的電極來介導。然而，將電極定位在靶神經處或附近是困難的。例如，這些技術可以涉及手術放置遞送能量的電極。此外，通過神經調節的特定組織靶向是困難的。位于某些靶神經處或附近的電極通過觸發神經纖維中的動作電位來介導神經調節，這反過來導致神經突觸處神經遞質的釋放和與下一神經的突觸通信。由于植入電極的當前實施會一次刺激多個神經或軸突，因此這種傳播可以導致比期望相對更大或更擴散的生理學效果。由于神經通路是復雜且相互連接的，因此更有選擇性和靶向性的調節效果在臨床上可以更有用。

發明內容

以下概述了與所主張的主題的范圍相匹配的某些實施方式。這些實施方式不意欲限制所主張的主題的范圍，而是這些實施方式僅旨在提供可能實施方式的簡要概述。的確，本發明公開可以涵蓋可以與以下所述的實施方式類似或不同的多種形式。

在一個實施方式中，提供了一種神經調節系統，其包括：包含超聲波換能器(變換器，傳感器，transducer)的超聲波探針，超聲波換能器配置為將超聲波能以對于引起一個或多個神經通路的神經調節有效的量應用于患者身體中所關心的區域。該系統還包括控制器，控制器配置為控制超聲波能通過超聲波探針向所關心的區域的應用；接受與超聲波探針位置有關的位置信息；相對于預定治療位置確定超聲波探針的位置；和確定應用于所關心的區域的超聲波能的總劑量。

在另一個實施方式中，提供了一種神經調節系統。該系統包括配置為向患者身體中所關心的區域應用能量的超聲波探針，超聲波探針包含超聲療法換能器和至少一個包含位置傳感器的位置反饋裝置、定位夾具、照相機、超聲波成像換能器或它們的組合，位置反饋裝置配置為產生與超聲波探針位置有關的信息；以及控制器，其配置為：控制能量通過超聲波探針向所關心的區域的應用；接受與超聲波探針位置有關的信息；相對于預定治療位置，基于信息確定超聲波探針的位置；和確定應用于所關心的區域的能量的總劑量。

在另一個實施方式中，提供了一種方法，其包括以下步驟：定位將超聲波能遞送至患者身體中所關心的區域的超聲波換能器；確定超聲波換能器的位置與預定治療位置對準；在確定位置與預定治療位置對準后，開始能量從超聲波換能器的應用，以對于引起一個或多個神經通路的神經調節有效的量將能量劑量遞送至所關心的區域；和當總劑量大于或等于預定閾值時，停止能量從超聲波換能器的應用。

附圖說明

當參考附圖閱讀以下詳細描述時，將更好地理解本發明的這些和其它特征、方面和優勢，附圖中類似的符號在整個附圖中表示類似的部分，其中：

圖1是根據本發明公開實施方式，使用脈沖發生器的神經調節系統的示意圖；

圖2是根據本發明公開的實施方式的神經調節系統的框圖；

圖3是神經調節的示意圖；

圖4是根據本發明公開的實施方式的操作中的超聲波能應用裝置的示意圖；