[發(fā)明專利]機械通氣期間血液動力學參數(shù)的非侵入性估計

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201980045600.0
• 申請日: 2019-06-25
• 公開（公告）號: CN112399821A
• 公開（公告）日: 2021-02-23
• 發(fā)明（設計）人: 卡爾-埃里克·特羅伊利;托馬斯·韋斯特隆德
• 申請（專利權(quán)）人: 馬奎特緊急護理公司
• 主分類號: A61B5/02
• 分類號: A61B5/02;A61B5/0205;A61B5/021;A61B5/087;A61M16/00
• 代理公司: 北京集佳知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11227
• 代理人: 杜誠;楊林森

1.一種用于非侵入性地確定機械通氣對象(3)的血液動力學參數(shù)的方法，該確定基于對象的心跳的時間點t_hb和由所述心跳引起的血壓脈沖到達所述對象的肺部處的到達時間點t_{arr_pulm}，所述方法包括：

-測量(S31)呼吸壓力和/或呼吸流量，

其特征在于：

-根據(jù)由所述血壓脈沖到達所述對象的肺部導致的肺容積的變化而引起的所測量的呼吸壓力和/或呼吸流量的變化來確定(S33)t_{arr_pulm}。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中，根據(jù)所測量的呼吸壓力和/或呼吸流量的大小的變化來確定t_{arr_pulm}。

3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的方法，其中，根據(jù)所測量的呼吸壓力和/或所測量的呼吸流量的相對于時間的一階和/或二階導數(shù)的變化來確定t_{arr_pulm}。

4.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項所述的方法，包括：基于指示所述血壓脈沖到達所述對象(3)的肺部的近似時間點的至少一個參數(shù)來估計所述血壓脈沖到達所述對象(3)的肺部的時間窗口，以及基于在所估計的時間窗口期間測量的所述呼吸壓力和/或所述呼吸流量來確定t_{arr_pulm}。

5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其中，基于以下各項中的任何一個或以下各項的任何組合來估計所述時間窗口：

-所述心跳的時間點t_hb；

-一個或更多個先前心跳的時間點；

-由所述一個或更多個先前心跳生成的一個或更多個先前血壓脈沖在所述對象(3)的肺部處的到達時間點。

6.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項所述的方法，其中，基于在心跳期間心臟對所述對象(3)的肺部的物理沖擊而產(chǎn)生的所測量的呼吸壓力和/或呼吸流量的變化來確定t_hb。

7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，包括基于指示所述心跳的近似時間點的至少一個參數(shù)來估計所述心跳的時間窗口(ΔT_hb(P))，以及基于在所估計的時間窗口期間測量的所述呼吸壓力和/或呼吸流量來確定t_hb。

8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，其中，基于以下各項中的任何一個或以下各項的任何組合來估計所述時間窗口(ΔT_hb(P))：

-與距所述對象(3)的所述心臟已知或可假定距離處的身體部位中的血氧合相關(guān)的血氧合數(shù)據(jù)；

-與距所述對象(3)的所述心臟已知或可假定距離處的身體部位中測量的全身血壓相關(guān)的全身血壓數(shù)據(jù)；

-所述血壓脈沖到所述對象(3)的肺部的所確定的到達時間點t_arr__pulm；

-一個或更多個先前心跳的時間點，以及

-由所述一個或更多個先前心跳生成的一個或更多個先前血壓脈沖在所述對象(3)的肺部處的到達時間點。

9.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項所述的方法，包括：

基于t_hb和t_arr__pulm來確定(S341)所述血壓脈沖的肺脈沖傳輸時間PTT_pulm，以及

基于PTT_pulm確定(S342A；S342B)所述血液動力學參數(shù)。

10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，包括確定(S342A)所述對象(3)的肺血壓PBP作為所述血液動力學參數(shù)。