[發明專利]具有鎖定致動器的縫線穿引器

在審

• 申請號: 201980031880.X
• 申請日: 2019-05-22
• 公開（公告）號: CN112638282A
• 公開（公告）日: 2021-04-09
• 發明（設計）人: 小約翰·A·斯魯薩茲;約瑟夫·約翰遜;杰弗里·I·卡拉西克;蒂莫西·揚
• 申請（專利權）人: 史密夫和內修有限公司;史密夫和內修整形外科股份公司;新加坡施樂輝亞太有限公司
• 主分類號: A61B17/04
• 分類號: A61B17/04;A61B17/06
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 董均華;王麗輝

縫線穿引器裝置包括套管針、延伸通過針的可滑動構件和附接到針的近側部分的柄部。致動器與可滑動構件的近側部分可操作地連通。致動器構造成選擇性地相對于針向遠側平移可滑動構件，由此可滑動構件相對于針的遠側部分延伸，并且相對于針向近側延伸，由此可滑動構件相對于針的遠側部分縮回并固定在縮回位置中。致動器還包括鎖定機構，該鎖定機構用于在可滑動構件處于縮回位置時選擇性地鎖定可滑動構件。致動器的第一運動范圍構造成控制延伸和縮回可滑動構件，且第二運動范圍構造成控制鎖定和解鎖可滑動構件。

背景技術

本公開涉及一種用于操縱縫線的手術器械。具體而言，本公開涉及一種用于使縫線穿過組織的器械。

在許多手術程序中，縫線用于閉合傷口并且可以用于修復韌帶和軟組織的損傷。作為修復的一部分，縫線可以穿過組織以將組織縫合或保持在一起，或者用于捕獲組織并將其錨固到外科植入物(例如縫線錨固件)的目的。用于縫線穿引的已知器械通常包括可以是彎曲的穿刺部分或針，以及用于將縫線保持在針的一部分內以使縫線能夠在修復程序期間被操縱并穿過組織的裝置。

在諸如美國申請號14/193,069和美國申請號15/306,406中所描述的示例性實施方式中，可滑動構件(例如，線構件或鉤構件)可以包括在針內腔內，以便于取回/固定縫線。在操作中，可滑動構件可選擇性地從針的尖端向遠側延伸以便于捕獲縫線，并且接著回縮以便固定捕獲的縫線(即，通過針與可滑動構件之間的相對運動)。可滑動構件通常經由器械的柄部上的致動器來控制。例如，柄部可包括桿、滑動件、按鈕、旋鈕或其它類型的致動器，其構造成相對于針向遠側(由此可滑動構件相對于套管針(cannulated needle)的遠側部分延伸)并且相對于針向近側(由此可滑動構件回縮并且相對于套管針的遠側部分固定在縮回位置)選擇性地平移可滑動構件軸。

在使用中，重要的是，每當針穿過組織時，可滑動構件就保持在縮回位置。然而，在某些情況下，可滑動構件可能由于刺穿期間意外致動(例如，用戶在試圖刺穿組織時意外地在拇指致動器上向前推動)，或者由于用戶在抓握縫線后未完全關閉縫線保持特征而意外延伸。這可能導致可滑動構件卡在周圍組織內，從而導致組織和器械損壞。例如，可滑動構件可能不經意地在針上向后彎曲，隨其延伸路徑彎曲到平面外，或以多種不同方式變形，從而導致功能不當。因此，需要防止可滑動構件的意外延伸的改進的縫線穿引器器械和方法。這些和其它行為由本公開內容解決。

發明內容

本公開試圖通過提供一種用于例如，在可滑動構件處于縮回位置時選擇性地鎖定可滑動構件的鎖定機構來克服上述問題中的至少一些。有利地，致動器的相同撥動器可以構造成使得能夠延伸、縮回、鎖定和解鎖可滑動構件，其中撥動器的不同運動用于延伸和縮回，而非用于鎖定和解鎖。值得注意的是，使用相同撥動器可以例如通過允許用戶用單個手指控制所有方面而不改變抓握位置來簡化操作。在一些實施例中，用于鎖定和解鎖的運動可以構造成位于典型軸線之外，以用于移動器械以使針刺穿組織(例如，在由針限定的器械的縱向軸線之外)。這可有利地幫助防止用戶在試圖刺穿組織時意外鎖定或解鎖可滑動構件。在一些實施例中，用于鎖定和解鎖的運動可包括使撥動器圍繞旋轉軸線，例如圍繞器械的縱向軸線樞轉。在其它實施例中，鎖定和解鎖可包括例如圍繞垂直于器械的縱向軸線的軸線按壓或平移撥動器。在一些實施例中，例如當可滑動構件處于縮回位置時，可朝向鎖定位置偏置撥動器。例如，懸臂、彈簧機構或其它偏置機構可以將撥動器維持在鎖定位置，直到施加力來改變位置為止。此偏置可進一步確保防止意外地延伸可滑動構件。在示例性實施例中，可滑動構件可以僅在處于某些位置時，例如處于縮回位置(注意，在一些實施例中，可以存在多于一個縮回位置，例如，其中縫線保持在孔眼中但自由平移的第一縮回位置，以及其中縫線被夾緊的第二縮回位置)時鎖定。