[實用新型]一種腹腔鏡子宮肌瘤手術用水墊注射鉗

有效

• 申請號: 201922090596.X
• 申請日: 2019-11-28
• 公開（公告）號: CN211355733U
• 公開（公告）日: 2020-08-28
• 發明（設計）人: 竇磊;張欣欣
• 申請（專利權）人: 中國醫科大學附屬第一醫院
• 主分類號: A61B17/29
• 分類號: A61B17/29;A61B17/42;A61M31/00
• 代理公司: 沈陽友和欣知識產權代理事務所(普通合伙) 21254
• 代理人: 楊群;郭悅

本實用新型涉及一種腹腔鏡子宮肌瘤手術用水墊注射鉗，包括桿體，桿體的左端設有夾頭，夾頭上設有膠唇，夾頭內設有凹腔，夾頭與桿體轉動連接，桿體內部中心設有通管，通管內設有滑針，滑針上設有驅動器，通管右端依次設有過流腔和密封環，桿體的內部的上下兩端均設有拉桿，桿體的右端設有捏手，捏手通過拉桿將夾頭閉合，桿體的前端設有轉輪，轉輪與驅動器的齒嚙合并且帶動滑針在夾頭內伸出或縮回，桿體的后端設有液管閥。本實用新型采用夾頭夾持定位充分，滑針注射部位確切，夾頭上的膠唇彈性較好不會損傷子宮肌層，可前后伸縮的滑針避免了尖端損傷周圍器官，且水墊注射后不易外溢，水墊注射極易成功，操作簡單方便。

技術領域

本實用新型屬于醫療工具技術領域，特別涉及一種腹腔鏡子宮肌瘤手術用的水墊注射鉗。

背景技術

子宮肌瘤多見于30-50歲的女性，其發病率約為20％-30％，是婦科最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤可選擇保守治療或手術治療，其中保留子宮的子宮肌瘤切除手術是手術治療的主要方式，手術入徑主要以腹腔鏡為主。子宮肌瘤切除術不僅可保留患者的生育能力，更重要的是保留了子宮的生理功能，保持了盆底解剖結構的完整性。腹腔鏡下子宮肌瘤切除術，沿用了開腹手術直接核除的方法，即憑借術者的臨床經驗沿著肌瘤與正常子宮肌層的分界進行分離。

術中用器械取代了雙手的觸覺，分割面界限往往不清晰，會損傷周圍肌層內的血管。過度采用電凝止血容易引起子宮肌層組織的壞死，而出血量較多又會造成手術視野的不清晰，縫合較倉促及不確切，對保留器官(子宮)的損傷較大。如今，子宮肌瘤切除術中使用垂體后葉素被證明是一種安全有效的術中減少出血的方法，用于控制局部血液從中心動脈到外周血管，對人體的循環動力學沒有明顯的影響。術中子宮體注射垂體后葉素6單位加入生理鹽水40ml對子宮預處理，減少術中的出血，使術野清晰，手術操作更加容易。在此基礎上受到間隙解剖手術理念的啟發，臨床上我們首次嘗試水分離法進行腹腔鏡子宮肌瘤切除術。水分離法的關鍵在于子宮肌瘤水墊的形成，我們使用腹腔鏡注射針將生理鹽水100-200ml注入肌瘤的周圍，生理鹽水遵循最小阻力路徑，進入肌層與肌瘤之間的平面形成“水墊”水墊使得肌瘤周圍的子宮肌纖維組織的血液被生理鹽水代替，進而當子宮肌層假包膜被切開時，只有生理鹽水滲出，幾乎沒有出血，這有助于保持術野的清晰，而且更容易在肌瘤和子宮肌之間找到正確的平面，減少能量器械頻繁止血對保留子宮組織的熱損傷。

然而目前臨床上可使用的腹腔鏡注射針在實際應用中，注射針在注射時不易定位，導致注射“水墊”過程的困難程度較大，操作不便，而且容易出現注射的層次出現偏差，“水墊”無法準確的注入在肌瘤的周圍，容易導致“水墊”注射失敗的情況發生。

實用新型內容

本發明提供一種腹腔鏡子宮肌瘤手術用水墊注射鉗，以解決上述提出的注入水墊難度大、操作不便及定位不準確的技術問題。

本實用新型解決上述技術問題采取的技術方案是：一種腹腔鏡子宮肌瘤手術用水墊注射鉗，其結構特點在于，包括桿體，桿體的左端設有夾頭，夾頭上設有膠唇，夾頭內設有凹腔，夾頭與桿體轉動連接，桿體內部中心設有通管，通管內設有滑針，滑針上設有驅動器，通管右端依次設有過流腔和密封環，桿體的內部的上下兩端均設有拉桿，桿體的右端設有捏手，捏手通過拉桿將夾頭閉合，桿體的前端設有轉輪，轉輪與驅動器的齒嚙合并且帶動滑針在夾頭內伸出或縮回，桿體的后端設有液管閥。

進一步的，所述夾頭的后部設有倒U型拉把，兩個倒U型拉把交疊穿過并且彼此之間留有一定的間隙，倒U型拉把的最末端的中間與拉桿轉動連接。

進一步的，所述拉桿上分別設有彈簧和擋塊，擋塊與桿體焊接連接，拉桿在擋塊內往復滑動，彈簧套在拉桿外部并設置在擋塊與夾頭之間，拉桿的右側外端與捏手轉動連接。

進一步的，所述滑針的左側末端設有橡膠頭，橡膠頭套在滑針上膠接。

進一步的，所述通管的一端置于夾頭內部的喉部放置，通管的另一端與過流腔螺接，滑針的一端置于過流腔內并通過密封環進行密封。