[實用新型]一種下頸椎解剖型鈦籠

有效

• 申請號: 201922025090.0
• 申請日: 2019-11-21
• 公開（公告）號: CN211460470U
• 公開（公告）日: 2020-09-11
• 發明（設計）人: 賀西京;顧鵬真;盧騰;賀高樂
• 申請（專利權）人: 西安交通大學第二附屬醫院
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70;A61F2/44
• 代理公司: 西安新動力知識產權代理事務所(普通合伙) 61245
• 代理人: 劉強

本實用新型屬于醫用假體制造技術領域，涉及一種下頸椎解剖型鈦籠，包括：鈦籠本體，鈦籠本體的上端為穹隆結構，下端為斜型結構，穹隆結構與斜型結構之間設有網狀結構，網狀結構分別與穹隆結構、斜型結構相連接；網狀結構包括相連接的第一前表面、第一后表面、第一左側面及第一右側面，第一前表面、第一后表面均呈弧形結構，第一左側面、第一右側面均呈平面結構。根據頸椎解剖數據測量結果對下頸椎解剖型鈦籠的上端采用穹隆結構的設計，并且在對下頸椎解剖型鈦籠的下端采用斜型結構的設計，模擬頸椎手術節段角度，從而擴大了鈦籠與頸椎終板之間的接觸面積，降低應力集中現象，使得應力均勻地分布在終板表面，進而降低鈦籠塌陷的發生率。

技術領域

本實用新型屬于醫用假體制造技術領域，涉及一種下頸椎解剖型鈦籠。

背景技術

目前，頸椎椎體次全切除減壓聯合鈦籠植骨融合術是治療頸椎病、頸椎椎管狹窄、頸椎椎體骨折伴脊髓壓迫者或陳舊性骨折脫位合并不完全性脊髓損傷等常用的手術方式。該手術方式采取經前路顯露相應椎體及椎間盤，在擬切除之椎體相鄰上下2個椎體分別安放椎體釘，放置椎體撐開器將上下椎體撐開一定高度。切除兩端病變椎間盤，于雙側鉤椎關節內側行椎體次全切除該椎的大部椎體及后縱韌帶，在減壓槽內植入合適長度的鈦籠(填充植骨粒)，選擇合適頸前路鋼板固定于上下椎體。大量臨床研究已證實其具有較好的手術療效。手術節段能獲得術后即刻穩定性，為神經功能的恢復提供穩定的生物力學環境。

然而，相關術后隨訪研究發現部分患者出現鈦籠下沉塌陷情況，影響患者術后療效。Yu Chen等對300例實施頸椎椎體次全切除減壓聯合鈦籠植骨融合術的患者進行術后隨訪。隨訪結果發現182(60.7％)位患者出現輕度鈦籠塌陷(1-3mm)，57位患者出現重度鈦籠塌陷(＞3mm)。與術后未出現鈦籠塌陷的患者相比，存在鈦籠塌陷的患者神經功能恢復情況明顯低于鈦籠未塌陷患者。此外，嚴重的鈦籠塌陷會導致頸部疼痛、神經功能受損、固定失敗等并發癥的出現。(Chen Y,Chen DY,Guo YF,et al.Subsidence of Titanium MeshCage A Study Based on 300Cases[J].Journal of Spinal DisordersTechniques,2008,21(7):489-492.)引起鈦籠術后塌陷一個重要的原因是鈦籠與椎體終板的接觸面積小。傳統鈦籠植入過程中，需要將鈦籠的長度修剪至骨槽長度。鈦籠未經裁剪一面為光滑結構，有6個平整的接觸點，裁剪的一端多數情況下為12個銳利的接觸點。這種點接觸方式造成其椎體終板表面壓力負荷較大，容易引起椎體終板結構破壞導致鈦籠刺入椎體中，引起鈦籠塌陷。(徐建偉，賈連順，陳德玉，et al.頸椎前路椎體次全切除鈦網植骨早期塌陷的探討[J].中國矯形外科雜志，2002，10(z1):1267-1269.)

為了防止頸椎椎體次全切除減壓聯合鈦籠植骨融合術后鈦籠的塌陷，避免因鈦籠塌陷導致頸部疼痛、神經功能受損、固定失敗等并發癥的出現，我們測量了頸椎上下終板前后徑、左右徑、矢狀面弧度半徑、冠狀面弧度半徑、頸椎手術節段高度、手術節段角度等解剖參數，并根據據此參數設計了一種下頸椎解剖型鈦籠。

實用新型內容

本實用新型的目的在于克服上述現有技術的缺點，提供一種下頸椎解剖型鈦籠，通過增大鈦籠與椎體終板的接觸面積，降低了椎體終板表面的壓強，減少了因壓強過大引起的椎體終板破壞，從而克服了傳統鈦籠植入后存在的鈦籠塌陷問題。

為實現上述目的，本實用新型提供了如下技術方案：

一種下頸椎解剖型鈦籠，包括：鈦籠本體，所述鈦籠本體的上端為穹隆結構，下端為斜型結構，所述穹隆結構與斜型結構之間設有網狀結構，所述網狀結構分別與穹隆結構、斜型結構相連接；所述網狀結構包括依次連接的第一前表面、第一左側面、第一后表面及第一右側面，所述第一前表面、第一后表面均呈弧形結構，所述第一左側面、第一右側面均呈平面結構。