[實用新型]長骨髓內釘三維可調鎖釘導向器

有效

• 申請號: 201921845425.7
• 申請日: 2019-10-30
• 公開（公告）號: CN211433257U
• 公開（公告）日: 2020-09-08
• 發明（設計）人: 常炳營;郝曉艷
• 申請（專利權）人: 郝曉艷
• 主分類號: A61B17/90
• 分類號: A61B17/90;A61B17/72
• 代理公司: 濟南舜源專利事務所有限公司 37205
• 代理人: 程靜靜

本實用新型公開了一種長骨髓內釘三維可調鎖釘導向器，將長骨髓內釘遠端的三維變形分解為兩個互相垂直平面內的變形分步解決，髓內釘的變形即為遠端鎖釘孔的位移，鎖釘孔在一個平面內的位移通過固定導向臂和調節導向臂的鉸接轉動來實現導向孔與鎖釘孔的重新精確瞄準，在另一個平面內通過調整導向孔與相應鎖釘孔的距離和方向來實現本平面內的精確瞄準；當兩個平面內都對應好，則可以做到所有導向孔精確瞄準；本實用新型提供的一種長骨髓內釘三維可調鎖釘導向器，可以做到精準鎖釘，解決髓內釘鎖釘困難問題，并能縮短手術時間，減少X線對病人和醫生的輻射，減少出血，減低感染比例，有利于病人康復。

技術領域

本實用新型具體涉及一種長骨髓內釘三維可調鎖釘導向器，屬于骨科創傷醫療器械技術領域。

背景技術

髓內釘屬醫療器械中的骨科內固定器械，結構具有髓內釘桿，在髓內釘桿近端設有近端鎖定螺釘孔，在髓內釘桿遠端設有遠端鎖定螺釘孔，是長骨骨干骨折的首選內固定，與鋼板相比有獨特優勢。使用時，為了防止骨折的兩部分產生旋轉，需要用數枚螺釘橫向穿過骨干及髓內釘給予鎖定，醫生會在髓內釘插入骨髓腔之前將一個鉆孔導向器與髓內釘結合在一起，理論上導向器的導向孔正對髓內釘的鎖定螺釘孔，這樣鉆頭穿過導向孔可以正對鎖定螺釘孔鉆入，不過由于髓內釘插入骨髓腔后經常會受長骨形狀影響而變形，往往導致鉆頭在實際應用的時候并不能對準鎖定螺釘孔，從而出現鎖釘困難。

以股骨髓內釘為例，目前，解決鎖釘困難的技術方案有磁力導航髓內釘，該磁力導航髓內釘有磁力導航裝置，手術時，髓內釘植入人體后，在髓內釘內插入磁性物質，髓內釘鎖定螺釘孔處磁性較大，當導向孔在調整中對準鎖定螺釘孔的時候，能檢測到磁力的大小變化，會有聲音或者通過顯示屏圖像提示，此時固定導向器，然后鉆孔；還有一種是芯鉆系統，該芯鉆系統有一根較細的軟鉆，在高速轉動下從髓內釘的內部由鎖定螺釘孔鉆出，最終垂直穿出骨頭及軟組織，提示鎖定螺釘的位置，然后再根據提示位置逆向鉆孔鎖定。還有報道激光導向等，目前不成熟，并未見到臨床應用。

以上解決方案都有一定的局限性，并且由于種種原因市場占有率低，目前，百分之九十以上的市場份額都在用普通的交鎖髓內釘，雖然有遠端鎖釘導向器及壓桿裝置，但是由于髓內釘的變形不是恒定的，有時候依然會出現誤差，經常會發生鎖定困難，導致手術時間大大延長，出血量增加，感染幾率明顯上升，并且需要多次透視，對病人的恢復極為不利，還會增加X線對醫生的輻射，每個醫生遇到髓內釘鎖釘困難的情況都很頭疼。本實用新型的目的是設計一款新型的瞄準器，來解決現有技術中鎖釘困難問題。

實用新型內容

本實用新型要解決的技術問題是針對以上不足，提供一種長骨髓內釘三維可調鎖釘導向器，可以做到精準鎖釘，解決髓內釘鎖釘困難問題，并能縮短手術時間，減少X線對病人和醫生的輻射，減少出血，減低感染比例，有利于病人康復。

為解決以上技術問題，本實用新型采用以下技術方案：

一種長骨髓內釘三維可調鎖釘導向器，將長骨髓內釘遠端的三維變形分解為兩個互相垂直平面內的變形分步解決，髓內釘的變形即為遠端鎖釘孔的位移，鎖釘孔在一個平面內的位移通過固定導向臂和調節導向臂的鉸接轉動來實現導向孔與鎖釘孔的重新精確瞄準，在另一個平面內通過調整導向孔與相應鎖釘孔的距離和方向來實現本平面內的精確瞄準；當兩個平面內都對應好，則可以做到所有導向孔精確瞄準。

進一步地，所述固定導向臂通過調節臂旋鈕與調節導向臂相鉸接，調節導向臂以調節臂旋鈕為中心轉動；所述固定導向臂主體上設有一或數個調節臂固定孔，調節導向臂近端主體上設有相對應的旋鈕鉸接孔，調節臂固定孔和旋鈕鉸接孔相互配合用于對應髓內釘的彎曲點；調節臂固定孔或旋鈕鉸接孔的側邊可設有型號標記。

進一步地，所述固定導向臂的近端為手把，手把的端部通過鎖緊件與髓內釘進行固定連接；所述固定導向臂的遠端一側設有一個滑動凹槽，滑動凹槽的底部設有滑動臂固定孔。