[實用新型]一種用于碎石清石系統的鏡鞘

有效

• 申請號: 201921821940.1
• 申請日: 2019-10-28
• 公開（公告）號: CN211213486U
• 公開（公告）日: 2020-08-11
• 發明（設計）人: 許可慰;姚擁軍;洪啟龍;方瀟;姚彤;周明
• 申請（專利權）人: 中山大學孫逸仙紀念醫院
• 主分類號: A61B18/26
• 分類號: A61B18/26
• 代理公司: 杭州宇信知識產權代理事務所(普通合伙) 33231
• 代理人: 喬占雄

本實用新型涉及一種醫療器械，具體公開了一種用于碎石清石系統的鏡鞘。該鏡鞘，包括鞘體和鞘管，所述的鞘管內設有排液通道，所述的鞘體內設有與排液通道連通的過渡腔；所述的鞘體上設有與過渡腔連通的排液口和調壓口。以上所述的鏡鞘通過調壓口自動平衡腎內壓力，減小腎內壓力波動，提高手術的安全性，簡化手術操作程序。

技術領域

本實用新型涉及一種醫療器械，尤其涉及一種用于碎石清石系統的鏡鞘。

背景技術

腔內治療是目前腎結石治療的主要形式，具體操作方式為以內窺鏡從尿道或身體開口的形式進入腎臟，并采用激光粉碎腎結石。腔內治療的形式以其微創或無創、對身體傷害小等優點而被普遍推廣使用。

在手術的過程中，為了保證內窺鏡有良好的腎內手術視野，便于醫生觀察腎內情況及手術效果，通常會伴隨內窺鏡構建進液通道，用以通入生理鹽水，撐起腎內空間，并同時構建廢液排出通道，及時排出手術產生的碎石，并平衡腎內壓力。

現有用于腔內治療的碎石清石系統工作時腎內的壓力取決于進液流速與排液流速的差值，也即腎內的充液量。在整個手術過程中，不同的手術階段需要配合不同的流速，例如在集中粉碎結石的過程中，由于碎石分散在液體中會影響手術視野，此時需要增大流量以及時帶走碎石。當進液流速或排液流速改變時，腎內的壓力也會隨之改變，當腎內壓力的波動超過一定范圍時，可能會對人體造成傷害?，F有的隨時清石系統中，醫生在發現壓力變化是，需要人為的調整進液流量或排液流量，從而間接的調整腎內壓力，不僅響應速度慢，且操作繁瑣。

發明內容

本實用新型要解決的技術問題是提供一種用于碎石清石系統的鏡鞘，通過調壓口自動平衡腎內壓力，減小腎內壓力波動，提高手術的安全性，簡化手術操作程序。

為了解決上述技術問題，本實用新型提供的技術方案如下：一種用于碎石清石系統的鏡鞘，包括鞘體和鞘管，所述的鞘管內設有排液通道，所述的鞘體內設有與排液通道連通的過渡腔；所述的鞘體上設有與過渡腔連通的排液口和調壓口，所述調壓口與鞘管的距離大于排液口與鞘管的距離。

調壓口直接與大氣環境連通，在碎石清石系統正常工作時，部分空氣從調壓口進入過渡腔，但由于排液口連通吸引裝置，從腎內經排液通道進入過渡腔的廢液，優先從排液口排出，同時部分空氣在吸引裝置的負壓作用下伴隨廢液進入排液口。

當調節增大進液流量時，腎內壓力升高，由于大氣壓力基本恒定，腎內與過渡腔之間的壓差升高，腎內的廢液進入過渡腔的速度也隨之增大，在吸引裝置的吸引壓力或吸引流量不變的前提下，進入排液口的空氣量減少，廢液的排出流速增大，直至進液量和排出量平衡。而當調節減小進液流量時，腎內壓力減小，進入排液口的廢液量減少，空氣量增大，最終達到進液和排液平衡。

當調節降低吸引壓力時，排液流量增大，過渡腔內廢液量減少，進入排液通道的廢液流速增大，進入腎內和過渡腔的流量也隨之增大，直至進液流量和排液流量平衡。當調節提高吸引壓力，排液流量減小，進入排液通道的廢液流速減小，進入腎內和過渡腔的流量也隨之減小，直至進液流量和排液流量平衡。

通過改變從調壓口進入排液口的空氣量，間接的調節排液流量，平衡腎內壓力。在整個過程中，雖然腎內壓力仍然存在一定的波動，但波動較為緩和，且幅度大大降低，在最大程度上減小了手術過程中人體腎臟的內壓負擔，降低手術風險，另外在手術過程中僅需調節進液流量或排液流量，即可自動達到進液流量和排液流量之間的平衡，簡化了操作程序。

作為優選，所述的鞘體由透明材質制成，所述的鞘體上設有標識線，通常電子鏡會通過排液通道進入腎內進行隨時操作，在碎石的過程中，廢液從電子鏡與廢液通道之間的間隙排出，而在清石的過程中，為了提高廢液的排出效率，經常會將電子鏡抽出至過渡腔內。透明材質的鞘體可以便于醫生觀察電子鏡的抽出情況，而標識線的設置可以起到指示抽出量的作用。

作為優選，所述的鞘管包括內管體和外管體，所述的排液通道設置在內管體內，所述內管體與外管體之間的間隙構成測壓通道。