[實用新型]一種脊椎內鏡止血鉗

有效

• 申請號: 201921768430.2
• 申請日: 2019-10-21
• 公開（公告）號: CN211749820U
• 公開（公告）日: 2020-10-27
• 發明（設計）人: 談俊;廖翔
• 申請（專利權）人: 重慶市中醫院
• 主分類號: A61B17/12
• 分類號: A61B17/12;A61B17/28
• 代理公司: 北京國坤專利代理事務所(普通合伙) 11491
• 代理人: 趙紅霞

本實用新型公開了醫用器械領域的一種脊椎內鏡止血鉗，這種裝置包括接觸工作面的鉗合端和操控鉗合端的手柄，鉗合端依次分為工作層、出料層和填裝層，工作層、出料層和填裝層相互間隔，出料層與填裝層的交匯處設有供料口；所述工作層表面加工有用于骨科切除的工作件；出料層內包括滑動件、彈性件、推動件和控制件，所述滑動件位于推動件的運動行程中，且滑動件覆蓋于供料口表面，滑動件與出料層之間鉸接彈性件，所述推動件的最大行程處設有出料口，出料口位于出料層端口處，推動件與手柄之間連接控制推動件往復運動的控制件，采，醫護人員操作推動件將骨蠟送至出料口，對患者骨骼出血處進行及時止血，降低了操作的難度和輸送骨蠟的時間。

技術領域

本實用新型屬于醫用器械領域，具體是一種脊椎內鏡止血鉗。

背景技術

20世紀80年代隨著科技水平與內鏡器械的發展，骨科醫生開始應用內鏡技術進行脊柱外科手術，20世紀90年代后，經內鏡脊柱外科技術有了長足的發展，目前較具臨床實用價值的技術包括內鏡輔助下腰椎后方或側后方人路椎間盤摘除術、腹腔鏡輔助下腰椎病灶清除術及胸腔鏡輔助下胸椎病灶清除術等。

在進行微創的骨科或疼痛科手術時，偶爾會出現患者骨部出血的情況，現有技術中醫護人員在進行微創手術的止血時，通常采用以下技術，當內窺鏡視野中出現血液時(2ml以上)，醫護人員通常會先利用醫用棉對患者出血部位進行止血操作，此時立刻停止手術，使用止血棉壓迫止血20-30分鐘，當內窺鏡視野中患者出血量降低時，醫護人員利用手對骨蠟進行塑形(由于骨蠟需要塑形和傳送，所以在視野消失時無法立刻根據前期獲得的出血信息及時塞入骨蠟止血)，隨后沿內窺鏡的管鞘通道塞入患者部位進行止血。

本實用新型人作為疼痛科主刀醫師，在長時間的醫治患者中的過程中發現現有技術存在以下弊端，在患者出血時，內窺鏡視野模糊無法進行骨蠟止血所以必須先利用醫用棉止血，此時患者長時間臥于手術床中，會造患者局部感染率增高，神經壓迫增大，更嚴重的甚至導致術后神經功能障礙甚至致殘延長了患者手術的痛苦，如果在30分鐘后患者無法有效止血，通常會將微創手術轉化為開放手術 (此時局部麻醉變為全身麻醉)，同時對患者傷害加大，甚至這些傷害難以愈合。即使醫用棉將患者出血量減少，重新使醫護人員獲得視野，但是骨蠟需要醫護人員搓揉塑形，同時骨蠟在傳輸時往往會黏住內窺鏡，使獲得的視野重新丟失。

實用新型內容

為了解決上述問題，本實用新型的目的是提供一種降低骨蠟輸送時間的骨科手術剪。

為了實現上述目的，本實用新型的技術方案如下：一種脊椎內鏡止血鉗，包括接觸工作面的鉗合端和操控鉗合端的手柄，所述鉗合端沿重力勢能的高處至重力勢能的低處依次分為工作層、出料層和填裝層，所述工作層、出料層和填裝層相互間隔，且出料層與填裝層的交匯處設有供料口；所述工作層表面加工有用于骨科切除的工作件；所述出料層內包括滑動件、彈性件、推動件和控制件，所述滑動件位于推動件的運動行程中，且滑動件覆蓋于供料口表面，滑動件與出料層之間鉸接彈性件，所述推動件的最大行程處設有出料口，出料口位于出料層端口處，推動件與手柄之間連接控制推動件往復運動的控制件；

所述填裝層內開有傾斜的通孔，通孔內連接有供料裝置，供料裝置與通孔的重合處連接有鎖止件，通孔的最底端設有隨推動件起伏的輸料板，輸料板與推動件之間連接有連桿組。

采用上述方案后實現了以下有益效果：1、請結合背景技術中疼痛科或骨科微創手術的止血方法，相對于采用手術時輸送骨蠟的現有技術，本技術方案中由于帶有供料裝置，所以醫護人員將捏好的骨蠟放入供料裝置中，在使用過程時醫護人員通過連桿組控制輸料板上行，將捏好的骨蠟輸送至出料層，在患者出血初期，醫護人員通過出血的部位微調本裝置的位置(即使此刻血液已經噴涌也能迅速通過前期獲得的視野大概判斷出血部位)，醫護人員操作推動件將骨蠟送至出料口，對患者骨骼出血處進行及時止血，降低了操作的難度和輸送骨蠟的時間。

2、相對于采用供料裝置的現有技術，本技術方案中利用滑動件對出料層進行密封，避免了手術過程中骨蠟受到鮮血影響而變質，降低了對手術環境的影響。