[實用新型]一種多功能高頻電刀

有效

• 申請號: 201921665682.2
• 申請日: 2019-09-30
• 公開（公告）號: CN210931791U
• 公開（公告）日: 2020-07-07
• 發明（設計）人: 唐志;范茗僑;沙德青;李常青;奚杰峰;金鴻雁;李寧;韋建宇;劉春俊
• 申請（專利權）人: 南微醫學科技股份有限公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12;A61B18/14
• 代理公司: 北京超成律師事務所 11646
• 代理人: 韓夢嘉

一種多功能高頻電刀，包括：切割單元、注射單元、彈性構件、手柄部件；切割單元包括電極部；注射單元包括注射針；切割單元內置于注射單元中；彈性構件彈性壓接在注射針、電極部的外壁，且允許注射針的遠近滑動；手柄部件包括近側的第一手柄和遠側的第二手柄，所述第一手柄用于控制切割單元的滑動，所述第二手柄用于控制所述注射單元的滑動。多功能高頻電刀可實現手術過程中的器械免交換以縮短手術時間，并可實現電極部突出長度的可調及精準定位，以避免手術過程中使用多個不同的獨立的器械而增加患者醫療負擔；此外，能夠對電極部止回，具有大流量注射的特點以進行快速注液。

技術領域

本實用新型涉及一種高頻電刀，特別是一種集標記、注射、切割、沖洗、刮除功能于一體且可精準定位的多功能高頻電刀。

背景技術

本實用新型涉及一種多功能高頻電刀，特別是一種可實現低成本無源注射與有源高頻切割的器械，可實現手術過程中器械的免交換以縮短手術時間，并可實現高頻切割電極通過手柄調節伸出長度且精準定位，避免手術過程中使用多個不同的器械導致患者醫療負擔的增加。

內鏡黏膜下剝離術(Endoscopic submucosal dissection,ESD)是指利用高頻器械對大于2cm的病變進行黏膜下剝離的內鏡微創技術。ESD適應癥主要是淋巴結轉移率極低的早期消化道癌或癌前病變，步驟包括：①標記；②黏膜下注射；③環周切開；④黏膜剝離；⑤創面處理；⑥標本處理。

傳統技術中通過高頻電刀實現①標記，③環周切開，④黏膜剝離；通過注射針實現②黏膜下注射；電凝鉗實現⑤創面處理。在黏膜剝離過程中，黏膜下注射可以將病灶抬起與肌層分離，有利于完成切除病灶，而不損傷固有肌層，減少穿孔和出血等并發癥的發生。所以手術過程中需要頻繁更換高頻電刀和注射針進行黏膜下補液。頻繁地更換注射針和高頻電刀，大大延長了手術時間，增加了病人麻醉時間，導致風險提升。

為了改進這一現狀，市場上有多種無針注射的高頻電刀，但黏膜下注射分為黏膜切除時注射和黏膜下層剝離時的注射。無針注射高頻電刀對疏松的黏膜下層結締組織可以實現隆起，但因為高頻電刀受限于安全考慮，出刀長度有限，無法進入黏膜下層內部，同等注液體積，隆起效果沒有注射針效果好。而對黏膜切除時的注射，相對于疏松的黏膜下層，黏膜層在常規輸出壓力下，沒有針尖是無法實現刺穿注射的。ERBE公司的精細水束分離設備配能提供穩定的高壓水束，配合海博刀雖然能在沒有針尖的情況下穿透黏膜層實現黏膜下注射，但其水束分離設備的價格讓普通的醫院望而卻步。這無疑給患者和醫院帶來了很大的負擔。

此外，現有技術中注射通道的最小內徑通常小于或等于電刀桿內徑，受此限制，致使注射時流量偏小，或需增壓以保持較大流量。

綜上，急需設計一款低成本、免更換且可在同一內鏡通道伸出，以及針、刀分離的內鏡治療器械。

有鑒于此，特提出本實用新型。

實用新型內容

基于現有技術存在的頻繁更換器械及注射流量偏小等技術問題，本實用新型提供一種多功能高頻電刀，包括：切割單元、注射單元、外護套、手柄部件；切割單元包括電極部；注射單元包括注射針；切割單元內置于注射單元中；電極部可相對于注射針向近端滑動并從注射針中完全退出。

如前述的多功能高頻電刀，注射單元包括注射針、注射針座、中管；中管的內徑大于注射針的內徑；注射針座的近端內表面為向遠端漸縮的錐形，用于引導電極部進入注射針的內腔。

如前述的多功能高頻電刀，注射針通過注射針座與中管流體連通。

如前述的多功能高頻電刀，注射針座的近端和/或中管的遠端在兩者的連接處設置有側孔或側槽，用于將注射針的內腔與中管和外護套的間隙腔相連通形成注液通道。

如前述的多功能高頻電刀，手柄部件包括第一手柄和第二手柄，所述第一手柄用于控制切割單元的滑動，所述第二手柄用于控制所述注射單元的滑動。