[實用新型]一種與關節鏡配合使用的手術器械

有效

• 申請號: 201921470909.8
• 申請日: 2019-09-05
• 公開（公告）號: CN211066917U
• 公開（公告）日: 2020-07-24
• 發明（設計）人: 宋關陽;馮華;張輝;田偉
• 申請（專利權）人: 北京積水潭醫院
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34;A61B17/00
• 代理公司: 北京紀凱知識產權代理有限公司 11245
• 代理人: 關暢

本實用新型公開了一種與關節鏡配合使用的手術器械，設置了套管、帶有錐尖頭的套芯桿和塑料材質的外鞘筒；所述外鞘筒套裝在套管兩端之間，在外鞘筒右部設有改變外鞘筒長度的壓縮折疊區，套管右端設有阻擋外鞘筒右端的凸臺肩，所述套芯桿位于套管內部并將錐尖頭伸出到套管右端部的外面。其有益技術效果是：不僅解決了關節灌注液外滲至組織間隙的問題，可同時將套管裝置牢牢固定在關節腔內，解決了因術中反復更換關節鏡器械導致套管系統滑出的問題。使得手術操作方便簡單，大大節約了手術時間，有效降低了術后并發癥發生率。

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，尤其是一種與關節鏡配合使用的手術器械。

背景技術

近年來，關節鏡手術已在骨科及運動醫學領域得到廣泛普及。目前臨床常用的關節鏡通過生理鹽水灌注控制關節腔內部毛細血管出血，以此獲得滿意的鏡下視野。持續的生理鹽水灌注要求關節腔是一個相對密閉的空間，這在簡單的單通道或雙通道關節鏡手術中通常容易實現。然而，復雜的關節鏡手術往往需要建立多個關節鏡通道，而且手術中在觀察通道與操作通道之間需要頻繁轉換，此時生理鹽水灌注液外滲成為制約手術順利進行的“限速環節”。

理論上講，生理鹽水灌注液外滲會導致以下幾個問題：1.關節腔內灌注壓降低，毛細血管出血增加，鏡下視野模糊；2.關節腔體積下降，操作空間減小；3.關節腔以外的組織間隙腫脹，增加術后骨筋膜室綜合征的發生率；4.表皮切口與關節囊切口因灌注液外滲至組織間隙而分離，關節鏡通道通暢性下降；5.大量關節灌注液外滲，污染手術臺，容易導致醫源性感染。

為減少生理鹽水灌注液外滲，臨床上可通過使用止血帶的方法降低毛細血管出血，但該方法僅適用于膝、踝、肘、腕這些遠端肢體的關節鏡手術，且止血帶使用的時間也需要嚴格限制，通常不超過1.5個小時，否則容易導致術后肢體缺血性并發癥的發生。另外，針對髖、肩這類無法使用止血帶的手術，臨床上通常使用全麻術中控制性降壓的方法降低毛細血管滲透壓，但該方法會造成患者顱腦血壓下降，所以對操作時間也有嚴格限制。

為解決上述問題，需要研制一種使用方便、結構簡單、安全實用的關節鏡手術專用配套器械，這是本領域當前急需完成的任務之一。

實用新型內容

本實用新型所要解決的技術問題是提供一種與關節鏡配合使用的手術器械，能夠防止關節鏡手術中灌注液外滲至體外或組織間隙，具有保證關節鏡通道的通暢性，徹底消除關節鏡手術中灌注液外滲對手術操作帶來負面影響的特點。

為解決上述技術問題，本實用新型所采用的技術方案是：一種與關節鏡配合使用的手術器械，包括套管、帶有錐尖頭的套芯桿和塑料材質的外鞘筒；所述外鞘筒套裝在套管兩端之間，在外鞘筒右部設有改變外鞘筒長度的壓縮折疊區，套管右端設有阻擋外鞘筒右端的凸臺肩，所述套芯桿位于套管內部并將錐尖頭伸出到套管右端部的外面。

上述的一種與關節鏡配合使用的手術器械，所述壓縮折疊區為均布在外鞘筒右部周面上的多個橫向開縫，通過外鞘筒左側向右的推力使橫向開縫處壓縮產生折疊變形。

上述的一種與關節鏡配合使用的手術器械，還包括調節把手和分支管，所述外鞘筒左端設有調節把手，所述調節把手左端設有曲線端面，所述套管左部還設有分支管，所述曲線端面與分支管外周面接觸，在套管左端部還設有與套芯桿對接的環形凸臺。

上述的一種與關節鏡配合使用的手術器械，還包括限位圈，所述限位圈為塑料材質的錐臺形并設有中心孔，限位圈套裝在調節把手與壓縮折疊區之間的套管上。

上述的一種與關節鏡配合使用的手術器械，所述分支管上裝有與套管內部相連通的閥門，閥門設有與套管連接的連接帶。

上述的一種與關節鏡配合使用的手術器械，所述套芯桿左端設有夾持端頭和限制套管連接深度的底座圓板，在夾持端頭和底座圓板之間設有三棱形尾翼。