[實用新型]一種輸尿管端側吻合術使用支架管

有效

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• 申請日: 2019-07-30
• 公開（公告）號: CN210873658U
• 公開（公告）日: 2020-06-30
• 發(fā)明（設計）人: 黃立渠;朱小江;董雋;陸如綱;鄧永繼;郭云飛
• 申請（專利權）人: 南京市兒童醫(yī)院
• 主分類號: A61M27/00
• 分類號: A61M27/00;A61B17/11
• 代理公司: 南京鼎傲知識產權代理事務所(普通合伙) 32327
• 代理人: 王晶

本實用新型公開了一種輸尿管端側吻合術使用支架管，包括單J管，在所述單J管一端設有過渡接頭，所述過渡接頭上端設有進口，下端設有兩個對稱設置且與進口連通的向外凸出的出口，在所述過渡接頭下端位于兩個出口之間設有安裝槽，在所述安裝槽中嵌入有彈片，所述彈片上端與安裝槽配合，下端延伸有兩個獨立的定位彈片，兩個出口上分別連接有兩個軟管，兩個軟管相對的一側設有插槽，兩個定位彈片分別與對應的插槽相配合，當兩個定位彈片均位于第一工位時，兩個定位彈片相互平行，當兩個定位彈片位于第二工位時，兩個定位彈片分別向外側彎折。

技術領域

本實用新型涉及支架管，具體的說是一種輸尿管端側吻合術使用支架管。

背景技術

重復腎是兒童泌尿系統(tǒng)常見的先天畸形，文獻報道其發(fā)病率約為0.8％,重復腎畸形形態(tài)多樣，腎功能變化巨大，因此重復腎患兒應制定個體化的治療方案，也是小兒泌尿外科醫(yī)生面臨等比較棘手的先天畸形之一。重復腎畸形是不同程度的腎發(fā)育不良及其腎盂輸尿管擴張，其中發(fā)生于上半腎最為常見。既往對于此類患兒醫(yī)生多采用上半腎及其集合系統(tǒng)切除來治療。近來不斷有輸尿管端側吻合術治療上半腎積水伴輸尿管擴張重復腎畸的報道。上個世紀初期即由Foley首先報道了應用輸尿管端側吻合治療重復腎畸形，隨著手術技術的進步，以及對該術式的認識不斷加深，國外學者不斷有人應用輸尿管端側吻合術式治療完全性重復腎畸形，同時國外相關文獻報道較前增多。

輸尿管端側吻合術后雙輸尿管呈Y形，既往術中留置雙J管大多一端放入正常腎盂，另一端放入膀胱；也有文獻將雙J管一端放入不正常腎盂，另一端放入膀胱。該兩種支架僅能引流上半腎或下半腎。經常會出現(xiàn)吻合口狹窄或正常半腎引流不暢等并發(fā)癥。

實用新型內容

本實用新型所要解決的技術問題是，針對以上現(xiàn)有技術的缺點，提出一種輸尿管端側吻合術使用支架管，包括單J管,在所述單J管一端設有過渡接頭，所述過渡接頭上端設有進口，下端設有兩個對稱設置且與進口連通的向外凸出的出口，在所述過渡接頭下端位于兩個出口之間設有安裝槽，在所述安裝槽中嵌入有彈片，所述彈片上端與安裝槽配合，下端延伸有兩個獨立的定位彈片，兩個出口上分別連接有兩個軟管，兩個軟管相對的一側設有插槽，兩個定位彈片分別與對應的插槽相配合，當兩個定位彈片均位于第一工位時，兩個定位彈片相互平行，當兩個定位彈片位于第二工位時，兩個定位彈片分別向外側彎折。

本技術方案中通過在單J管一端設有過渡接頭，并且通過過渡接頭連接兩個軟管，同時利用彈片具有兩個工位的特點，能夠讓單J管與兩個軟管之間形成“Y”形的結構，并且兩個軟管能夠分別插入不正常腎盂和正常的腎盂，然后再與膀胱連接，彈片能夠起到支撐的作用，能夠讓軟管保持一定的形狀，確保引流通暢，同時解決了雙J管的結構缺陷，避免采用雙J管而出現(xiàn)吻合口狹窄或正常半腎引流不暢等并發(fā)癥，有利于患者的康復。

本技術方案進一步限定的技術方案：

前述的輸尿管端側吻合術使用支架管，軟管為半圓形，兩個插槽與過渡接頭的中心線中心對稱，將軟管設置成半圓形，這樣當兩個定位彈片位于第一工位時，兩個軟管能夠形成一個近似圓形的完整的軟管，這樣能夠方便插入和拔出，同時避免損傷細胞組織，減少二次傷害，提高安全性和可靠性。

前述的輸尿管端側吻合術使用支架管，當兩個定位彈片位于第二工位時，兩個定位彈片之間的夾角為10-60°。

前述的輸尿管端側吻合術使用支架管，當兩個定位彈片均位于第一工位時，兩個定位彈片相互平行，且兩個軟管組成圓的最大直徑小于或等于單J管的外徑，這樣避免產生臺階，能夠方便插入和拔出，同時避免損傷細胞組織，減少二次傷害，提高安全性和可靠性。

前述的輸尿管端側吻合術使用支架管，在所述單J管、兩個軟管上均設有多個用于進液或排液的側孔，這樣能夠避免堵塞，保持引流通暢。