[實用新型]一種快速識別甲狀旁腺自發熒光面成像光譜儀

有效

• 申請號: 201921062028.2
• 申請日: 2019-07-08
• 公開（公告）號: CN210749164U
• 公開（公告）日: 2020-06-16
• 發明（設計）人: 楊聰;許德冰;郭昌盛;孔慶躍
• 申請（專利權）人: 濟南顯微智能科技有限公司
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00
• 代理公司: 濟南舜源專利事務所有限公司 37205
• 代理人: 張亮

本實用新型提供一種快速識別甲狀旁腺自發熒光面成像光譜儀，包括：顯像裝置和與顯像裝置通信連接的探測器；探測器用于向甲狀旁腺發出檢測前光信號，并接收檢測甲狀旁腺后的檢測后光信號；還用于將檢測后光信號傳輸到顯像裝置；顯像裝置用于接收探測器傳輸的檢測后光信號，對檢測后光信號進行光譜分析，并成像顯示甲狀旁腺信息。能夠在手術中快速、準確找到，迅速識別、分辨甲狀旁腺，若病情需要切除時，能在切除離體后2分鐘內，可將自體甲狀旁腺移植，在離體15分鐘內被種植回去成活率90％以上。實現了在被切除的組織中可以快速、準確找到被誤切的甲狀旁腺，對于甲狀旁腺的保護提供了最后一道防線。

技術領域

本實用新型涉及甲狀旁腺檢測領域，尤其涉及一種快速識別甲狀旁腺自發熒光面成像光譜儀。

背景技術

甲狀旁腺一般有上下兩對，位于甲狀腺左右葉的背面。成人甲狀旁腺呈棕黃色的扁橢圓形，總重約120mg。腺表面包有薄層結組織被膜,腺細胞排列成索團狀，其間富含有孔毛細血管及少量結締組織，還可見散在脂肪細胞，并隨年齡增長而增多。通常有四個，左右各一對，為扁橢圓形小體，棕黃色，形狀大小略似大豆，均貼附于甲狀腺側葉的后緣，位于甲狀腺被囊之外，有時也可埋藏于甲狀腺組織中，上一對甲狀旁腺一般位于甲狀腺側葉后緣中部附近處，下一對則在甲狀腺下動脈的附近，約位于腺體后部下1/3處。

甲狀旁腺是較小的內分泌器官，分泌的激素(甲狀旁腺素)的功能為調節鈣的代謝，維持血鈣平衡，主要使骨鈣釋出入血，再由腎排出進行調節血鈣平衡，故甲狀旁腺的靶器官是骨與腎。分泌不足時可引起血鈣下降，出現手足搐搦癥；功能亢進時則引起骨質過度吸收，容易發生骨折。故有些人出現上述癥狀時應考慮是不是與甲狀旁腺功能失調有關。

甲狀旁腺激素PTH是甲狀旁腺主細胞分泌的含有84個氨基酸的直鏈肽，分子量為9000，其生物活性決定于N端的第1-27個氨基酸殘基。在甲狀旁腺主細胞內先合成一個含有115個氨基酸的前甲狀旁腺激素原(prepro-PTH)，以后脫掉N端二十五肽，生成九十肽的甲狀旁腺激素原(pro-PTH)，再脫去 6個氨基酸，變成PTH。

在甲狀旁腺主細胞內，部分PTH分子可以第33位與第40位氨基酸殘基之間裂解，形成兩個片斷，可與PTH一同進入血中。正常人血漿PTH濃度為10-50ng/L，半衰期為20-30min。PTH主要在肝水解滅活，代謝產物經腎排出體外。近年從鱗狀上皮癌伴發高血鈣的患者癌組織中，分離出一種在化學結構上類似PTH的肽，稱為甲狀旁腺激素相關(parathyroidhormone related peptide,PTHrp)，并進一步發現正常組織如皮膚、乳腺以及胎兒甲狀旁腺中也存在這種肽。PTHrp與PTH從來源上是同族的，尤其兩者的N端1-13位氨基酸殘其完全相同，PTHrp也具有PTH活性。

由于甲狀旁腺體積小(長3-8毫米、寬2-5毫米、厚0.5-2毫米)、數目及位置不完全確定，而且與周圍的淋巴結和脂肪組織從外觀上很難區分，識別不清、定位不準、因此，很容易被損壞或被錯誤地切除，造成患者終生服藥，還容易造成醫療事故。

而且在一些自體甲狀旁腺移植過程中，傳統方法是無法滿足移植時間要求。比如目前采用較多的甲狀旁腺檢測手段是用注射有外源染料(ICG、MB) 對血液的流速及流量進行檢測，也就是通過做造影的方式，來檢測甲狀旁腺，但是造影耗時長，因自體甲狀旁腺移植有熱缺血癥的風險，留給醫生的操作時間通常只有15分鐘，才能保證移植成活，這樣使用造影的方式將嚴重影響自體甲狀旁腺移植時間，而且注射有外源染料有副作用，給患者帶來一定的風險。

實用新型內容

本實用新型提供一種能夠快速檢測到快速識別甲狀旁腺，并能夠對檢測的圖像，進行實時顯示，以方便醫生獲取到甲狀旁腺信息的快速識別甲狀旁腺自發熒光面成像光譜儀，

包括：顯像裝置和與顯像裝置通信連接的探測器；

探測器用于向甲狀旁腺發出檢測前光信號，并接收檢測甲狀旁腺后的檢測后光信號；