[實(shí)用新型]一種側(cè)置棒的低切跡兩用椎弓根釘

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201920854767.9
• 申請(qǐng)日: 2019-06-08
• 公開（公告）號(hào): CN211534745U
• 公開（公告）日: 2020-09-22
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 何靜;何偉義
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 何靜
• 主分類號(hào): A61B17/70
• 分類號(hào): A61B17/70;A61B17/86
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• 代理人: 暫無信息

本實(shí)用新型涉及一種應(yīng)用于骨外科及神經(jīng)外科手術(shù)中所使用到的植入物，具體就是能夠防止爆絲的一種側(cè)置棒的低切跡兩用椎弓根釘；這種將傳統(tǒng)的椎弓根釘中，連接棒及螺絲，均置于釘座正中央的結(jié)構(gòu)形式，改變?yōu)檫B接棒側(cè)置式，成為從根本上解決了為患多年的“爆絲”難題的椎弓根釘，并具有較低的切跡，且能進(jìn)行“動(dòng)態(tài)釘”與“固定釘”兩種形式的切換，從而解決了在手術(shù)過程中，撐開或夾緊相鄰兩椎弓根釘時(shí)，可能出現(xiàn)的偏差，亦減輕了備貨的麻煩。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種應(yīng)用于骨外科及神經(jīng)外科手術(shù)中所使用到的植入物，具體就是能夠防止爆絲的一種側(cè)置棒式的低切跡兩用椎弓根釘；這種可以從根本上解決了為患多年的“爆絲”難題的椎弓根釘，并具有較低的切跡，且能進(jìn)行“動(dòng)態(tài)釘”與“固定釘”兩種形式的切換，從而解決了在手術(shù)過程中，撐開或夾緊相鄰兩椎弓根釘時(shí)，可能出現(xiàn)的偏差，亦減輕了備貨的麻煩。

背景技術(shù)

目前，在骨外科及神經(jīng)外科領(lǐng)域內(nèi)，對(duì)治療椎間盤突出及椎管狹窄的傳統(tǒng)方案，是根據(jù)被稱為“黃金定律”的“剛性固定融合”理論而配套使用的椎弓根釘，包括單軸釘及萬向釘，均統(tǒng)稱為“固定釘”；而隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，衍生出一個(gè)新的學(xué)術(shù)流派，即“非融合固定”理論，符合這個(gè)逐步被術(shù)界所接受的理論的椎弓根釘，則被稱為“動(dòng)態(tài)釘”；這兩種不同類型的椎弓根釘（以下均簡(jiǎn)稱釘）的主要區(qū)別是：當(dāng)手術(shù)完成后，整個(gè)具有“固定釘”功能的椎弓根釘，連同被釘體所植入的病變椎體，均連結(jié)成一個(gè)剛體；而具有“動(dòng)態(tài)釘”功能的椎弓根釘，其被釘體所植入的病變椎體，則依然可以相對(duì)釘座及連接棒，作微量的擺動(dòng)，值此，能夠在支撐保護(hù)脊柱的同時(shí)，減少相鄰節(jié)段的應(yīng)力集中，從而減少相鄰節(jié)段退變的發(fā)生與漫延。

由于“固定釘”與“動(dòng)態(tài)釘”是各有其優(yōu)點(diǎn)，在臨床上，同一臺(tái)手術(shù)中，往往要同時(shí)使用到這兩類型的釘，即術(shù)界稱為“混搭”，故此，必須同時(shí)準(zhǔn)備這兩類釘在現(xiàn)場(chǎng)備用，這就在臨床上增添了備貨的難度。

而且，這兩類型的釘，基本上都是在釘座的軸心線的正上方設(shè)置有U形開口通槽，此開口通槽的開口處，還設(shè)有與螺塞相配合的內(nèi)螺紋，螺塞需要通過足夠的壓迫力將連接棒固定在開口通槽內(nèi)，但此同時(shí)，螺塞亦會(huì)產(chǎn)生一定的分力，將開口通槽的兩側(cè)向外撐開，容易造成螺塞返松；雖然近年來采用新的工藝，即將螺塞的牙形設(shè)置成負(fù)角，以盡量減少螺塞產(chǎn)生的側(cè)向分力，但未能從根本上解決此難題，螺塞返松導(dǎo)致連接棒脫落等引起的手術(shù)失敗的醫(yī)療事故，時(shí)有發(fā)生。

再由于這類結(jié)構(gòu)的構(gòu)件組成特點(diǎn)，其切跡，（術(shù)界內(nèi)的術(shù)語，一般可近似地認(rèn)為，就是釘座的高度）一般在16~19mm之間，即：切跡偏高，增加了植入物對(duì)肌肉刺激而產(chǎn)生的疼痛等不。

此外，由于在手術(shù)的過程中，其中一個(gè)程序是需要將相鄰的椎弓根釘撐開，然后填入TAGE，再夾緊，最后才用螺塞將連接棒鎖緊；這在屬于“固定釘”中的單軸釘，則很容易進(jìn)行，但由于現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)及人體脊柱的特點(diǎn)，夾緊工具只能是作用于釘座上，“動(dòng)態(tài)釘”的釘尾于釘座，可相對(duì)擺動(dòng)，在夾緊過程中，受CAGE的影響，釘尾較難做到保持對(duì)釘座的垂直狀態(tài)，其結(jié)果是影響了“動(dòng)態(tài)釘”的功能特點(diǎn)的發(fā)揮。

如何能夠從根本上消除“爆絲”這個(gè)導(dǎo)致手術(shù)失敗的重要因素，同時(shí)，盡量降低“切跡”，并能實(shí)現(xiàn)“固定釘”與“動(dòng)態(tài)釘”的互相轉(zhuǎn)換，且方便在術(shù)中對(duì)“動(dòng)態(tài)釘”的正確鎖定，這是臨床上迫切需要解決的難題。

發(fā)明內(nèi)容

針對(duì)業(yè)界對(duì)椎弓根釘在臨床上迫切需要解決的“防爆絲”、“降切跡”、“可互換”及“易鎖定”四大難題，在本實(shí)用新型所公開的技術(shù)方案中，均得到有效的解決辦法：就是將連接棒設(shè)置成“側(cè)置式”，將占用切跡的連接棒設(shè)置于釘座的一側(cè)，而不是像傳統(tǒng)的做法設(shè)置于釘座的軸線上方的正中央，這就為降低切跡而騰出了相當(dāng)?shù)目臻g。

并且，由于連接棒被置于一側(cè)，與螺塞組成螺紋副的釘座，則可以改變傳統(tǒng)的“U形開口槽”結(jié)構(gòu)，而設(shè)置成環(huán)抱形，這就從根本上解決了結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱的開口通槽受螺塞的側(cè)向外分力而“向外撐開”所形成的“爆絲”現(xiàn)象。