[實用新型]一種新型氣管切開套管止血組件

有效

• 申請號: 201920766419.6
• 申請日: 2019-05-24
• 公開（公告）號: CN210542778U
• 公開（公告）日: 2020-05-19
• 發明（設計）人: 張威
• 申請（專利權）人: 張威
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61B17/12
• 代理公司: 北京海虹嘉誠知識產權代理有限公司 11129
• 代理人: 周曉娜;朱亞娜

一種新型氣管切開套管止血組件，包括外管和與所述外管固定連接的固定翼，所述固定翼將外管分為插入氣管內的長管和裸露與外部的短管，所述短管與所述固定翼相連的部位設有切口外止血氣囊，所述切口外止血氣囊的側壁與第一注氣管連通處設有單向注氣閥。所述長管與所述固定翼相連的部位設有切口內止血氣囊，所述切口內止血氣囊的側壁與第二注氣管連通處設有單向注氣閥。使用時可分別經第一和第二注氣管注入空氣使之產生氣囊壓力從切口內外壓迫出血部位。所述第二注氣管連接有氣囊測壓表，可根據氣囊測壓表來監測切口內止血氣囊壓力，以防止造成氣管黏膜損傷。

技術領域

本實用新型涉及一種新型氣管切開套管止血組件，具體涉及一種用于氣管切開后對切口進行止血的新型氣管切開套管，屬于醫療輔助器械領域。

背景技術

體外膜肺氧合(extraeorporeal membrane oxygena tion，ECMO)是一種非常有效的心肺支持手段，在各種嚴重的呼吸和(或)心功能不全的治療中具有重要作用。需要ECMO支持的患者都處于極度危重狀態，其并發癥及嚴重程度是影響其預后的重要因素。而長時間ECMO支持機械通氣的危重患者需要進行氣管切開手術，氣管切開可提高患者的舒適性和人工氣道的安全性，減少鎮靜劑用量，便于氣道管理，但是在ECMO支持下進行有創操作后傷口不易形成血痂，所以術后切口處出血是ECMO最常見的并發癥。術后出血主要是因為ECMO治療時血液引出體外后需與管路、氧合器等大量非生理性的異物表面接觸，為防止血栓形成必須采用全身肝素化的方法進行抗凝治療，使ACT保持在200～220s。ECMO期間血小板嚴重消耗、肝素誘導血小板減少綜合征等因素均致使血小板大幅度減少，從而導致患者頻繁出血。

既往文獻報道的ECMO術后氣切傷口均出現不同程度的出血，尤其24h內出血較多，出血量在10～100ml/d。此時氣切出血臨床常用的治療方法包括：監測患者的凝血功能，尤其需要監測血小板計數，使其維持在5×10⁹/L以上，低于該水平需輸注血小板；并考慮減少肝素用量，每2～6h監測1次ACT，根據ACT調節肝素用量，使得氣切24h內將ACT控制在140～160s，如出血量大于100mL/d，考慮暫停肝素使用；并局部應用止血藥物云南白藥或者凝血酶濕敷；出血量較多時給與人工按壓手術切口或者再次外科縫合；術后48h內持續應用鎮靜劑，以減少患者躁動時對傷口的牽拉；吸痰時動作輕柔，術后24h內減少吸痰次數。以上治療主要是針對全身凝血功能的監測治療，需要的監測手段及支持治療步驟繁多，花費較大，對患者家庭造成很大的財務壓力。對于氣管切開后局部的出血治療的高效方法不多，氣管切開后的局部出血主要是切口處的局部毛細血管滲血，目前給予的局部止血藥物濕敷并不能快速促進血痂的形成，還容易并發感染；出血量較多時一般進行人工按壓操作，大幅增加了醫務人員的工作量；如再次外科縫合也會為患者增加多重痛苦。

發明內容

為彌補上述領域存在的不足，本實用新型提供一種新型氣管切開套管止血組件，在普通氣管切開套管的外管與固定翼相連接的部位設置止血氣囊，使用時可經注氣管注入空氣使之產生氣囊壓力壓迫手術切口出血部位。根據氣管切開內外局部組織解剖特點及所能承受的壓力不同，分別設置切口內/外氣囊，在能夠更好的達到止血同時使用氣囊測壓表來監測切口內氣囊壓力，防止造成氣管黏膜損傷。

本實用新型通過以下技術方案實現：

一種新型氣管切開套管止血組件，包括外管和與所述外管固定連接的固定翼，所述固定翼將外管分為插入氣管內的長管和裸露與外部的短管，所述短管與所述固定翼相連的部位設有切口外止血氣囊，所述切口外止血氣囊的側壁與第一注氣管連通處設有單向注氣閥。

作為優選，所述長管與所述固定翼相連的部位設有切口內止血氣囊。

作為優選，所述切口內止血氣囊通過連接有氣囊測壓表的第二注氣管注氣。

作為優選，所述切口內止血氣囊與第二注氣管相接處設有單向注氣閥。