[實用新型]橈骨頭粉碎性骨折樁基內固定裝置

有效

• 申請號: 201920749258.X
• 申請日: 2019-05-23
• 公開（公告）號: CN210354874U
• 公開（公告）日: 2020-04-21
• 發明（設計）人: 周汝壽;常敏;楊景帆;董瑋;陳建琨;王曉穎;耿春梅;李克鋒;李世仙;蘇燕;范雪梅
• 申請（專利權）人: 昆明市中醫醫院
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68;A61B17/72;A61B17/84;A61B17/88
• 代理公司: 昆明祥和知識產權代理有限公司 53114
• 代理人: 施建輝

橈骨頭粉碎性骨折樁基內固定裝置，涉及醫療器械技術領域，尤其是涉及一種橈骨頭粉碎性骨折的樁基內固定裝置。本實用新型的橈骨頭粉碎性骨折樁基內固定裝置，其固定理念為干骺端骨折髓內固定原理，其特征在于該裝置包括棱形固定釘、髓內固定樁和環形固定帶三個部分。本實用新型的橈骨頭粉碎性骨折樁基內固定裝置，通過髓內固定樁和棱形固定釘、環形固定帶從多方向多角度進行橈骨頭粉碎骨折的修復，尤其適用于碎裂及菲薄的軟骨骨折塊的重建，可以降低手術難度；有效避免一期橈骨頭置換，節省醫療費用，具有積極的臨床效果；髓內固定樁表面采用微孔設計，利于骨長入，促進骨折愈合。

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，尤其是涉及一種橈骨頭粉碎性骨折的樁基內固定裝置。

背景技術

橈骨頭頂面及側面360度均為關節軟骨所覆蓋，上方與肱骨小頭形成肱橈關節，側面與尺骨上切跡形成上尺橈關節，是前臂旋轉的重要結構。橈骨頭骨折，占全身骨折的0.8%，約有l/3患者合并關節其他部位損傷。橈骨頭骨折是關節內骨折，如果有移位，須切開復位內固定，恢復解剖位置，早期活動，以恢復肘關節伸屈和前臂旋轉功能，但對于粉碎性橈骨頭骨折的修復，是創傷骨科中非常棘手的手術之一。

目前，針對橈骨頭嚴重粉碎性骨折（Masson 3型、4型），多采用橈骨頭置換或切除的方法進行治療。橈骨頭置換的假體畢竟不是正常是解剖結構，且價格昂貴，同時存在遠期繼發創傷性關節炎，假體松動下沉等并發癥；橈骨頭切除后可能出現肘關節不穩定，橈骨向近端移位，影響下尺橈關節穩定等諸多問題，而且伴有肘關節脫位、側副韌帶損傷的病人，橈骨頭切除是為禁忌癥。更多學者的意見均主張橈骨頭修復重建固定，但對于Masson 3型、4型的橈骨頭骨折，目前并沒有理想的固定方案。

隨著可吸收材料合成和改性技術的進步和發展，生物醫用可降解高分子材料及其改性材料在生物醫學領域的應用日益廣泛，現已成為學術研究和臨床應用的發展趨勢。與非降解的金屬材料相比，可降解高分子材料骨折固定材料具有以下優勢：一是隨著植入時間的延長，材料不斷降解，器件強度不斷降低，可有效減小或消除由于應力遮擋效應造成的骨質疏松癥或功能退化；二是不需二次手術取出，減少手術開支和降低了病人的痛苦。

發明內容

本實用新型所要解決的是橈骨頭粉碎骨折，沒有較好的固定方案，提供一種設計科學、操作簡便、安全可靠的橈骨頭粉碎性骨折樁基內固定裝置。

本實用新型的橈骨頭粉碎性骨折樁基內固定裝置，其固定理念為干骺端骨折髓內固定原理，其特征在于該裝置包括棱形固定釘、髓內固定樁和環形固定帶三個部分，其中：

棱形固定釘采用可吸收生物材料制成一個截面為等邊菱形的棱柱體，其直徑分別為1.6mm、2.2mm或2.7mm；

髓內固定樁包括圓臺和柱狀體，用可吸收生物材料制成，圓臺設置在柱狀體頂部，圓臺直徑為8-10mm，高度為5mm，柱狀體直徑為6-8mm，高度為30-50mm，髓內固定樁表面設計有微孔，微孔直徑為0.2-0.3mm；

環形固定帶采用可吸收生物材料制成自鎖式扎帶，包括軟質束帶和鎖緊卡扣，軟質束帶寬4mm、長100mm、厚0.2mm，軟質束帶側壁上設置有數個微孔，軟質束帶尾端表面上設置有鋸齒狀凸起，鎖緊卡扣設置在軟質束帶頭端，鎖緊卡扣內壁上設置有鋸齒狀凸起，軟質束帶尾端穿過鎖緊卡扣，通過凸起相互咬合鎖緊。

本實用新型的橈骨頭粉碎性骨折樁基內固定裝置，固定方法具體如下：

1）首先將粉碎的橈骨頭骨折端清理干凈，橈骨頸髓腔擴髓，測量髓腔直徑；

2）運用桌面重建技術，在操作臺上，將粉碎的橈骨頭放入環形固定帶內，根據骨塊碎裂后的形狀放置，將骨折塊復位，收緊軟質束帶，通過鎖緊卡扣鎖緊軟質束帶；

3）取數枚直徑1.2mm的普通骨圓針，從橈骨頭側面經環形復位器圓孔，將骨塊兩兩固定，臨時固定橈骨頭；