[實用新型]一種無充氣腔鏡手術用穿刺器

有效

• 申請號: 201920729773.1
• 申請日: 2019-05-21
• 公開（公告）號: CN210521067U
• 公開（公告）日: 2020-05-15
• 發明（設計）人: 方靜
• 申請（專利權）人: 方靜
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 合肥廣源知識產權代理事務所(普通合伙) 34129
• 代理人: 徐國法

本實用新型屬于臨床醫學普通外科學技術領域，具體涉及一種無充氣腔鏡手術用穿刺器，包括操作孔穿刺器和觀察孔穿刺器，操作孔穿刺器包括操作孔穿刺鞘、穿刺芯和密封圈，操作孔穿刺鞘的外壁設有排氣管；所述觀察孔穿刺器包括觀察孔穿刺鞘和穿刺芯。本實用新型相比現有技術具有以下優點：配合經皮懸吊維持手術操作空間的方法，該穿刺器可以順利的完成各種無充氣腔鏡外科手術；通過優化觀察孔穿刺器和操作孔穿刺器的結構和規格，將手術操作空間由傳統的充氣正壓狀態調整為無充氣負壓狀態，在手術操作空間內形成氣體流，使煙霧排出，保證手術操作視野的清晰；另外由于簡化了穿刺器結構，使穿刺器底座縮小，避免穿刺器底座相互干擾。

技術領域

本實用新型屬于臨床醫學普通外科學技術領域，具體涉及一種無充氣腔鏡手術用穿刺器。

背景技術

傳統腔鏡甲狀腺手術過程中，經常會因為使用超聲手術刀、電凝鉤等器械，產生手術煙霧，手術煙霧是由95%的水或水蒸氣和5%顆粒形態存在的細胞碎片所組成，不僅會影響手術中視野的清晰，還會對手術室人員身體健康存在潛在的危害，現有技術中多采用CO2充氣的方法，在維持手術空間的同時還能排出手術空間中的煙霧。但是，CO2充氣有引起皮下氣腫、縱膈氣腫、高碳酸血癥和二氧化碳栓塞等疾病的風險。并且，近來一項宮頸癌的研究報道，相對于腹部開放手術，腔鏡宮頸癌手術預后差，分析原因，可能與CO2充氣導致腫瘤播散有關。由此，采用無充氣方法進行手術是更好的選擇，但是由于手術難度較大，國內外鮮有報道。在腔鏡甲狀腺手術中，利用懸吊法也可以維持手術操作空間，該方法在手術過程中通過對頸前皮瓣懸吊建立皮下手術空間，能達到和CO2充氣一樣的空間維持效果能夠有效避免術中充注CO2氣體所引起的相關并發癥。同樣，無充氣懸吊的方法也需要解決手術操作產生的煙霧問題，需要持續的抽氣以排除煙霧，以保持手術視野清晰。但是，傳統的腔鏡手術穿刺器存在弊端，傳統穿刺器直徑較小，插入器械操作時，氣體流通量受限，不利于順利排出煙霧；其次傳統穿刺器為了防止CO2氣體外漏，在穿刺器底座都設置有防漏氣裝置，從而明顯增粗了手術底座，經口腔鏡甲狀腺手術，由于操作空間小，傳統穿刺器底座容易互相干擾，不利于手術操作。為了解決上述問題，對傳統充氣腔鏡穿刺器進行改進。

實用新型內容

本實用新型的目的是針對現有穿刺器設有底座，同時使用多個穿刺器時會互相干擾，煙霧影響術中視野等問題，提供了一種無充氣腔鏡手術用穿刺器。

本實用新型是通過以下技術方案實現的：一種無充氣腔鏡手術用穿刺器，包括操作孔穿刺器和觀察孔穿刺器，

所述觀察孔穿刺器包括觀察孔穿刺鞘和穿刺芯，觀察孔穿刺鞘內為貫穿觀察孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯與觀察孔穿刺鞘活動連接，穿刺芯具有穿刺錐頭，觀察孔穿刺鞘的內徑與穿刺芯的外徑相匹配，觀察孔穿刺鞘的內徑大于直徑為10mm的腹腔鏡鏡頭的外徑；

所述操作孔穿刺器包括操作孔穿刺鞘、穿刺芯和密封圈，操作孔穿刺鞘內為貫穿操作孔穿刺鞘的柱型通孔，穿刺芯與操作孔穿刺鞘活動連接，所述操作孔穿刺鞘的外壁設有與操作孔穿刺鞘連通的排氣管，排氣管上設有排氣閥門，操作孔穿刺鞘的入口端設有臺型凸起，操作孔穿刺鞘的內徑與穿刺芯的外徑相匹配，操作孔穿刺鞘的內徑大于穿設于操作孔穿刺鞘中直徑為5mm的手術用具的外徑；

所述密封圈為一端設有開口且包含柱型空槽的柱體，密封圈套設于臺型凸起外，密封圈遠離開口的一側設有圓形通孔，所述圓形通孔的內徑與穿設于操作孔穿刺鞘中手術用具的外徑相同。

其中，所述觀察孔穿刺鞘的左端為斜形切口，右端開口外周設有向外突出的環形臺；所述操作孔穿刺鞘的左端為斜形切口，右側鞘體外周設有向外突出的環形臺，右端設有臺型凸起。

在進行無充氣經口腔鏡甲狀腺手術時，在兩側設置操作孔穿刺器用于穿設外徑為5mm的手術用具，在中間的觀察孔穿刺器用于穿設10mm腔鏡；

所述排氣管連接負壓吸引器；