[實用新型]術中視網膜固定器

有效

• 申請號: 201920163738.8
• 申請日: 2019-01-30
• 公開（公告）號: CN209695544U
• 公開（公告）日: 2019-11-29
• 發明（設計）人: 馬立威;陸博
• 申請（專利權）人: 中國醫科大學附屬第四醫院
• 主分類號: A61F9/007
• 分類號: A61F9/007
• 代理公司: 21234 沈陽優普達知識產權代理事務所(特殊普通合伙)
• 代理人: 崔紅梅<國際申請>=<國際公布>=<進入

一種術中視網膜固定器，手術用具，用作行復雜玻璃體切割術中，黃金材質，其特征在于細針形狀：針體是圓柱體，針端部為凸弧面，另一端為扁頭針鼻，占長度1/5：沿針體軸線漸變地相向縮徑至片狀，并且在片狀中部至端部中心留出橢圓孔，邊沿形成環、且端部橢圓弧漸進增厚膨起。功能是為術中提供在視網膜上有定位點，確切地局部按壓住視網膜，使剝除增殖膜能夠反向用力，協助完全剝除視網膜前、后增殖膜；并且對被牽扯處的視網膜起到保護作用。術中根據術者需要，針體折疊成任意形狀，使用極其方便。術后完整取出，不會有創面，從根本上消除了以往用全氟化碳液體的全氟化碳液體弊端，且本產品可反復消毒使用，大大減輕了患者的經濟負擔。

技術領域

本實用新型屬于醫療器械領域，具體涉及為治療增殖性玻璃體視網膜病變，行復雜玻璃體切割術中協助固定視網膜的器具。

背景技術

增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)是在孔源性視網膜脫離或眼外傷等情況下，視網膜色素上皮細胞、神經膠質細胞和成纖維細胞等在視網膜前、后界面或玻璃體腔內游走、附著、増生，于視網膜前、后面及玻璃體內形成細胞性增殖膜，合成膠原和收縮，導致視網膜脫離，最終導致視覺功能的嚴重受損甚至眼盲。增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)是視網膜復位手術的并發癥之一，也是視網膜復位手術失敗的主要原因。臨床患者一旦發生增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)，藥物治療基本難以控制病情的發展，現代玻璃體手術仍然是治療嚴重PVR的首選方法。手術的關鍵是剝除增殖膜、解除基底部玻璃體對視網膜的牽引，恢復正常的解剖結構并盡可能的恢復功能。PVR手術的技術難點是盡可能充分剝除視網膜前后的增殖膜，松解視網膜并且不損傷視網膜，因視網膜增殖膜往往緊密的附著于視網膜前后表面，導致充分剝除增殖膜非常困難，且剝膜過程中非常容易損傷視網膜，造成視網膜裂孔及大量出血，嚴重影響手術效果和患者的預后視力恢復，并可造成手術失敗。目前剝除增殖膜術中，采用的主要方法是使用全氟化碳液體(重水)協助固定視網膜，手術結束后須及時取出全氟化碳液體，但全氟化碳液體為無色透明液態，往往不能完全取凈，例如全氟化碳液體進入視網膜下，取出尤為困難，全氟化碳殘余液體長期存留在眼內會對組織產生毒性作用，造成角膜水腫混濁，對視網膜毒害更大，會使視網膜細胞損傷死亡。另外，全氟化碳液體為一次性使用耗材，價格昂貴，患者承受很大經濟負擔。目前盡管PVR的手術成功率己顯著提高，但許多患者的術后視力卻仍不理想，并且PVR的嚴重程度越高，手術的失敗率越高。

發明內容

本實用新型的目的是提供一種術中視網膜固定器，用作行復雜玻璃體切割術中協助剝除視網膜前、后增殖膜的分離支點。

這種術中視網膜固定器，用作行復雜玻璃體切割術中協助剝除視網膜前、后增殖膜的分離支點，黃金材質，其特征在于整體為細針形狀：針體是圓柱體，針尾端部為凸弧面，針頭端有孔為扁頭針鼻，占長度1/5：扁頭針鼻部位沿針體軸線漸變地相向縮徑至片狀，并且在片狀中部至端部中心留出橢圓孔，邊沿形成的橢圓環對稱長邊與針體外徑相同，且針鼻環的端部由橢圓環的對稱長邊起漸進向端部對稱增厚膨起。

本視網膜固定器的功能是為術中提供在視網膜上有定位點(或是圈)，確切地局部按壓住視網膜，使剝除增殖膜能夠反向用力，協助完全剝除視網膜前、后增殖膜，術中根據需要任意折疊、彎曲至所需形狀并能完整取出，不存在對視網膜的損傷并且對被牽扯處的視網膜起到保護作用。本視網膜固定器為黃金制成，惰性金屬材料的化學性質穩定，針體兩端設計為凸弧鈍圓，在術中應用時不會對眼內組織造成損傷，還能對視網膜起頂壓作用，將視網膜下的液體及血液經周邊孔擠壓至網膜前，從而避免了在后極部行視網膜切開引流可能引起的出血、增殖膜形成等并發癥的發生。本視網膜固定器為固體，術后完整取出，不會有創面，從根本上消除了以往用全氟化碳液體的全氟化碳液體方式的弊端，且針體一端設計有針鼻，便于利用眼內鑷子夾持或增殖膜鉤，鉤掛取出，因此尤其適用于術中需要翻轉視網膜的情況，從而大大提高了手術的安全性和剝膜的效率。本產品為黃金材質因此術中根據術者需要，折疊成任意形狀，使用極其方便，且本產品可反復消毒使用，大大減輕了患者的經濟負擔。

附圖說明