[發明專利]多模態光聲/超聲成像的類風濕性關節炎評分系統及應用

在審

• 申請號: 201911338339.1
• 申請日: 2019-12-23
• 公開（公告）號: CN111134619A
• 公開（公告）日: 2020-05-12
• 發明（設計）人: 楊萌;姜玉新;趙辰陽;王遷;李建初;齊振紅;蘇娜;王銘;陶茜葸;劉思銳;張睿;唐天虹
• 申請（專利權）人: 中國醫學科學院北京協和醫院
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00
• 代理公司: 北京慧尚知識產權代理事務所(特殊普通合伙) 11743
• 代理人: 吉海蓮;鮑曉芳

多模態光聲/超聲成像的類風濕性關節炎評分系統及應用，包括如下步驟，(1)光聲/超聲雙模態成像通過體外形式對關節進行圖像信息采集；(2)分析采集到的圖像信息和臨床數據進行多模態光聲/超聲評分；(3)依據多模態光聲/超聲評分并結合局部血氧信息對類風濕性關節炎患者疾病活動性進行判斷。本發明首次將的多模態光聲/超聲成像系統用于類風濕性關節炎的評價，優勢在于能夠該多模態系統采用手持光聲/超聲探頭，符合臨床醫師使用習慣，與國際最新傳統超聲評估關節選取方式保持一致，實施過程及計算過程均簡便易行，利于臨床實施推行。

技術領域

本發明涉及醫療診斷技術領域，具體涉及多模態光聲/超聲成像的類風濕性關節炎評分系統及應用。

背景技術

類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis，RA)是一種以關節炎為標志的慢性、炎癥性、全身系統性疾病，可以在任何年齡發生，發病高峰年齡約50 歲左右，女性多發。中國RA患病率總體呈上升趨勢，RA患者大多初診即表現較嚴重的臨床癥狀，疾病后期可發生嚴重骨關節結構破壞，導致患者殘疾、生活無法自理，嚴重影響生存質量并給社會經濟帶來嚴重負擔。早期診斷、治療并預防RA復發進展對改善患者預后、提高生存質量至關重要。

目前RA主要影像學診斷方式包括X線、MRI及高頻超聲，其中X線檢查對早期滑膜及骨病變不敏感,早期診斷作用不大；磁共振成像(MRI) 雖可清晰呈現關節內結構與軟組織病變,但費用昂貴,成像耗時，不適宜作為常規檢查；高頻超聲以其無創、無輻射、便捷、高性價比、患者依從性好等應用優勢，近年來在RA診療中發揮日益重要作用。高頻灰階超聲可評估關節局部滑膜增厚、關節積液、骨質破壞、腱鞘炎等征象，能量多普勒超聲可評估增厚炎性病灶內血流以判斷炎癥活動程度。高頻灰階和能量多普勒超聲目前被EULAR指南推廣作為RA輔助診斷的常規影像學手段。并且較多研究表明超聲在RA早期診斷、疾病活動度評價、治療隨訪、療效評估和復發預測等多個診療環節具有臨床應用價值。

然而RA的關節超聲評估現階段仍存在多方面缺陷。首先，超聲成像及診斷操作者主觀依賴性強，目前尚缺乏RA超聲診斷的規范化成像及評分標準。其次，常規超聲成像對早期病變及微小新生血管的分辨能力仍有不足，難以對疾病進行精確評估。有部分研究表明，能量多普勒超聲并不能準確預測RA患者的治療反應及復發風險，其在RA疾病管理中的作用尚值得商榷。因此，在超聲成像的基礎上，探索更加精確敏感的關節影像學檢查，并建立標準化成像和評價方案，將對RA的臨床診療流程改進有較大的裨益。