[發明專利]簡易理賠方法、裝置、介質及電子設備

在審

• 申請號: 201911173686.3
• 申請日: 2019-11-26
• 公開（公告）號: CN111062819A
• 公開（公告）日: 2020-04-24
• 發明（設計）人: 趙慧
• 申請（專利權）人: 泰康保險集團股份有限公司;泰康人壽保險有限責任公司
• 主分類號: G06Q40/08
• 分類號: G06Q40/08;G06Q10/06
• 代理公司: 隆天知識產權代理有限公司 72003
• 代理人: 石海霞;章侃銥

本發明實施例提供了一種簡易理賠方法、裝置、介質和電子設備，涉及計算機技術領域，包括：獲取系統錄入的理賠案件的案件相關數據；在所述案件相關數據滿足設定的簡易理賠條件時，提醒用戶上傳圖片格式的理賠申請資料；對所述圖片格式的理賠申請資料進行字符識別，得到識別結果；將理賠申請資料的識別結果與所述案件相關數據進行比對；在比對結果一致時，根據所述案件相關數據確定理賠數據。本發明實施例的技術方案通過判斷系統錄入的案件相關數據是否滿足簡易理賠條件，并在滿足時比對理賠申請資料內容是否與系統錄入內容一致，對符合簡易理賠條件的理賠案件進行快速結案，提高了理賠效率。

技術領域

本發明涉及計算機軟件技術領域，具體而言，涉及一種簡易理賠方法、裝置、計算機可讀存儲介質和電子設備。

背景技術

隨著社會生活水平的提高，為了減輕可能發生的事故所帶來的巨大風險，越來越多人選擇購買保險，當保單上的標的發生保險事故時，請求人可以向保險公司提出保單理賠申請，要求保險公司按照保單上的約定進行賠償。

目前，在保險公司的理賠過程中，在請求人提交理賠申請后，保險公司理賠系統進行立案確認，理賠案件經過理賠系統規則審核以及人工審核后實現結案。這樣，理賠案件需要經過兩次審核才可以結案，且人工審核過程中消耗人力較多，理賠流程效率不高。

需要說明的是，在上述背景技術部分公開的信息僅用于加強對本發明的背景的理解，因此可以包括不構成對本領域普通技術人員已知的現有技術的信息。

發明內容

本發明實施例的目的在于提供一種簡易理賠方法、裝置、計算機可讀存儲介質和電子設備，進而至少在一定程度上提高理賠流程效率。

本發明的其他特性和優點將通過下面的詳細描述變得顯然，或部分地通過本發明的實踐而習得。

根據本發明實施例的第一方面，提供了一種簡易理賠方法，包括：獲取系統錄入的理賠案件的案件相關數據，所述案件相關數據包括所述理賠案件的出險人信息、代理人信息、險種信息、出險信息以及保單責任類型；在所述案件相關數據滿足設定的簡易理賠條件時，提醒用戶上傳圖片格式的理賠申請資料；對所述圖片格式的理賠申請資料進行字符識別，得到識別結果；將理賠申請資料的識別結果與所述案件相關數據進行比對；在比對結果一致時，根據所述案件相關數據確定理賠數據。

在一些實施例中，提醒用戶上傳圖片格式的理賠申請資料之前，所述方法還包括：對所述理賠案件的出險人是否處于出險人高風險庫進行判斷；對所述理賠案件的代理人是否處于代理人高風險庫進行判斷；對所述理賠案件的險種是否處于易賠險種產品庫進行判斷。

在一些實施例中，提醒用戶上傳圖片格式的理賠申請資料之前，所述方法還包括：對所述理賠案件的出險原因是否滿足簡易理賠規則進行判斷；在所述出險原因滿足所述簡易理賠規則時，對所述理賠案件的保單責任類型是否滿足易賠險種規則進行判斷；在所述理賠案件的保單責任類型滿足易賠險種規則時，確定所述案件相關數據滿足設定的簡易理賠條件。

在一些實施例中，，根據所述案件相關數據確定理賠數據包括：根據所述出險信息和所述保單責任類型確定理賠數額和理賠賬戶。

在一些實施例中，在進行結案處理后，所述方法還包括：根據結案處理后的所述理賠案件的出險人信息和代理人信息分別獲取出險人信用數據和代理人信用數據。

在一些實施例中，所述簡易理賠條件包括：所述理賠案件的出險人不處于出險人高風險庫；所述理賠案件的代理人不處于代理人高風險庫；所述理賠案件的險種不處于易賠險種產品庫；所述理賠案件的出險原因滿足簡易理賠規則；所述理賠案件的保單責任類型滿足易賠險種規則。

在一些實施例中，對所述理賠案件的出險原因是否滿足簡易理賠規則進行判斷之前，所述方法還包括：根據所述出險信息獲取所述理賠案件的出險原因。