[發(fā)明專利]一種鉗夾式心包穿刺裝置

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201911157557.5
• 申請日: 2019-11-22
• 公開（公告）號: CN110755139A
• 公開（公告）日: 2020-02-07
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 姜海濱
• 申請（專利權(quán)）人: 無錫市第二人民醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 31233 上海泰能知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所
• 代理人: 王亮

本發(fā)明涉及一種鉗夾式心包穿刺裝置，包括鉗身，所述的鉗身的內(nèi)部中空且設(shè)置有鉗夾傳動機(jī)構(gòu)，所述的鉗夾傳動機(jī)構(gòu)的一端與鉗身前端設(shè)置的鉗口相連，所述的鉗口閉合時(shí)中部或者在周邊形成穿刺針孔道，所述的鉗夾傳動機(jī)構(gòu)的另一端從鉗身的后端穿出并與牽拉操作部相連，所述的鉗身的后端一側(cè)設(shè)置有與鉗身內(nèi)部相通的穿刺針插入孔，穿刺針從穿刺針插入孔插入從鉗口中的穿刺針孔道穿出。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單，可以利用鉗夾裝置抓住心包膜，強(qiáng)行拉開心包膜和心外膜之間的腔隙，提供一個(gè)相對安全的穿刺間隙，可安全進(jìn)行干性心包穿刺。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別是涉及一種鉗夾式心包穿刺裝置。

背景技術(shù)

心包穿刺是借助穿刺針直接刺入心包腔的診療技術(shù)，是臨床常見的手術(shù)操作，在緊急救治心包填塞患者、心包大量積液患者，以及在心臟電生理檢查時(shí)心外膜消融時(shí)具有重大的意義。目前常用的心包穿刺方法是字定位準(zhǔn)確后，用穿刺針經(jīng)皮穿刺至心包腔內(nèi)，送入導(dǎo)絲后置管，手術(shù)程序不復(fù)雜，但是在解剖結(jié)構(gòu)上存在特殊性，一、心包層緊貼著心外膜，而冠狀動脈走形于心外膜，易損傷冠狀動脈導(dǎo)致出血；二、易穿透心肌層，導(dǎo)致心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷，甚至損傷肺動脈、主動脈；三、心臟毗鄰肺部，穿刺不準(zhǔn)確可導(dǎo)致肺部損傷，引發(fā)血?dú)庑兀凰摹⒂袌?bào)道心包穿刺導(dǎo)致肝臟及附近臟器、血管損傷等。

綜上可知，心包穿刺是危險(xiǎn)程度較高的手術(shù)操作，對于術(shù)者的技術(shù)水平有著較高的要求，否則很容易心臟穿孔、血?dú)庑氐炔l(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者的死亡。

而在心包穿刺過程中，最大的危險(xiǎn)在于穿透心包膜進(jìn)入心包腔的環(huán)節(jié)，在這一環(huán)節(jié)中，最大的危險(xiǎn)在于心包膜與心外膜之間的間隙較小，穿刺針頭容易損傷冠狀動脈血管，或者穿透心肌層，在心包積液量較大時(shí)，由于間隙較寬，穿刺針有寬裕的進(jìn)退行程，此時(shí)穿刺相對安全。但是，在積液量較少、間隙過小或者干性心包穿刺時(shí)，穿刺針頭容易導(dǎo)致?lián)p傷，因此，需要利用一種專用的器械鉗拉開心包膜與心外膜之間的間隙，人為的造成一個(gè)安全地穿刺區(qū)域，使心包穿刺更加安全可靠。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種鉗夾式心包穿刺裝置，結(jié)構(gòu)簡單，可以利用鉗夾裝置抓住心包膜，強(qiáng)行拉開心包膜和心外膜之間的腔隙，提供一個(gè)相對安全的穿刺間隙，可安全進(jìn)行干性心包穿刺。

本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是：提供一種鉗夾式心包穿刺裝置，包括鉗身，所述的鉗身的內(nèi)部中空且設(shè)置有鉗夾傳動機(jī)構(gòu)，所述的鉗夾傳動機(jī)構(gòu)的一端與鉗身前端設(shè)置的鉗口相連，所述的鉗口中部或者在周邊形成穿刺針孔道；所述的鉗夾傳動機(jī)構(gòu)的另一端從鉗身的后端穿出并與牽拉操作部相連，所述的鉗身的側(cè)壁上設(shè)置有與鉗身內(nèi)部相通的穿刺針插入孔，穿刺針從穿刺針插入孔插入從鉗口中的穿刺針孔道穿出。

進(jìn)一步的，所述的鉗夾傳動機(jī)構(gòu)的另一端通過操作連桿與牽拉操作部相連，且操作連桿上位于牽拉操作部與鉗身之間的位置外側(cè)套接有鉗口限制固定螺母。

進(jìn)一步的，所述的鉗口的相對內(nèi)側(cè)壁上設(shè)置有防滑齒面。

進(jìn)一步的，所述的防滑齒面為分布的細(xì)小金屬或者聚合物倒鉤或者細(xì)密紋路。

進(jìn)一步的，所述的穿刺針的一端設(shè)置有連接口，所述的穿刺針上還套接有限位套，所述的限位套的端面上設(shè)置有固定釘，所述的固定釘與穿刺針插入孔所在端面上的固定孔對應(yīng)插接。

進(jìn)一步的，所述的牽拉操作部呈環(huán)狀。

進(jìn)一步的，所述的鉗身的后端兩側(cè)對稱設(shè)置有指套環(huán)或者半環(huán)結(jié)構(gòu)。

進(jìn)一步的，所述的鉗夾傳動機(jī)構(gòu)包括在鉗身內(nèi)軸向設(shè)置的推桿，該推桿的一端轉(zhuǎn)動連接有兩根連桿，兩根連桿與鉗口轉(zhuǎn)動相連。

進(jìn)一步的，所述的鉗夾傳動機(jī)構(gòu)包括在鉗身內(nèi)軸向設(shè)置的推桿，所述的推桿的一端與鉗口相連，所述的鉗口內(nèi)安裝有使鉗口張開的彈性件。

進(jìn)一步的，所述的鉗口內(nèi)的彈性件為套在轉(zhuǎn)軸上的卷簧或者使鉗口張開的彈簧。