[發明專利]美工刀式持針器

在審

• 申請號: 201911123397.2
• 申請日: 2019-12-05
• 公開（公告）號: CN110680433A
• 公開（公告）日: 2020-01-14
• 發明（設計）人: 江琴
• 申請（專利權）人: 江琴
• 主分類號: A61B17/062
• 分類號: A61B17/062;A61B17/42
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發明提供了一種美工刀式持針器，其特征在于包括1(固定爪)，2(活動爪)，3(擺動桿)，4(滑動塊)，5(調整塊)，6(滑動鞘)。其中1(固定爪)與6(滑動鞘)固結在一起；1(固定爪)與2(活動爪)以B1(轉動低副)連接，2(活動爪)與3(擺動桿)以C1(高副)連接，4(滑動塊)與3(擺動桿)以C2(高副)連接，4(滑動塊)與6(滑動鞘)以B3(移動低副)連接。5(調整塊)采用美工刀式鎖定結構。本發明實現了用滑動來控制持針器的開合，并且有鎖定功能。相比于常規的持針器，能夠用于空間受限的手術中，尤其是細長的管道如陰道的縫針。降低了持針器的操作難度和力量要求，延緩手術醫師的疲勞，可以讓醫師一天多做幾次手術而不感到疲勞。

技術領域

本發明涉及外科手術用的持針器，具體地，涉及空間受限手術的持針器。特別地，涉及婦科經陰道手術的持針器。

背景技術

所謂陰式手術，就是利用陰道這一自然腔道進行手術。

由于剖宮產相對順產痛苦較少，近年來被大力推崇。

但是子宮切口愈合可能因為切口位置、切口縫合疏密或松緊不當以及感染等原因而長得不平整，而憩室，即為子宮瘢痕憩室。

有研究表明，三次以上的剖腹產患者出現子宮瘢痕憩室的概率為100％。

剖宮產瘢痕憩室患者主要表現為異常陰道流血、繼發性不孕、慢性盆腔痛、經期腹痛等；其中異常陰道流血為最主要的癥狀。

它不僅影響健康，更影響了生活品質。

子宮瘢痕憩室的手術需求逐年大幅增長，其中陰式手術以最小的程度打開身體，有以下幾方面優點：

對腸道的干擾最小，術后腸梗阻的發生概率要小得多。

避免腹部切口造成的并發癥如傷口感染、不適等，患者對腹部沒有疤痕感到滿意。

老年病人和有內科合并癥的患者對陰式手術的耐受性更好。

過度肥胖增加了經腹部手術的難度，但做經陰道的難度會小一些。

但陰式手術的缺點在于手術視野小，對術者的操作技術要求更高。

現在陰式手術的縫線方法還是采用開放式手術一樣的方法和器械，造成縫線困難，耗費時間長，增強了醫務人員的工作難度和強度，延長了手術時間。

陰道口到子宮頸的距離大約為150mm，而陰道的直徑經過擴張大約為50mm，要通過這樣狹長的管道對子宮進行縫針，不容易實現縫針需要的持針器頻繁地對縫合針松開又夾緊的操作。

持針器的結構類似X型，也就是剪刀叉式，這個結構有一個缺點：對于深度較大的部位，它橫向叉開的尺寸就越大，而因此陰式手術中有較大的局限性，迫切需要改進。要進入深度較大的部位，就要用更長的持針器，相應地，它的橫向尺寸就會越大。

除了占用空間較大，現有的持針器的鎖緊是通過手持端的兩邊的齒鑲嵌。醫師要鎖緊和松開時，就要對持針器的旋轉軸處轉動副的施加傾覆力矩，這對轉動副的強度要求較高，也讓醫生的手術費力而容易手術疲勞。強度要求高了，就會要求轉動副處加速加厚，造成轉動副的尺寸較大。

縫針過程一般是醫生手持持針器讓縫合針穿過肉體露出針尖后，松開持針器，再夾持露出的針尖把針全部拔出。每縫一針，就需要至少松開一次，夾緊一次。

現有的持針器松開和夾緊持針器的動作需要大拇指頻繁地撐開和收緊，而大拇指處的肌肉并不多，所以手術容易讓醫生的大拇指酸疼或勞損。

對于陰式手術中的治療子宮瘢痕憩室的手術，子宮有非常厚實的肌肉層，針穿入的過程就特別費力。迫切需要一個舒適的握持和操作的持針器。