[發明專利]一種針藥聯合治療輸卵管炎性不孕的中藥湯劑及治療方法

在審

• 申請號: 201911094090.4
• 申請日: 2019-11-11
• 公開（公告）號: CN110623835A
• 公開（公告）日: 2019-12-31
• 發明（設計）人: 劉麗;孫一鳴;谷娜;白椿宇;王亞文;劉進哲
• 申請（專利權）人: 劉麗
• 主分類號: A61H39/08
• 分類號: A61H39/08;A61M31/00;A61K36/8966;A61K9/08;A61P15/08;A61K35/586;A61K35/62
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本發明公開了一種針藥聯合治療輸卵管炎性不孕的中藥湯劑及治療方法，是在針刺組治療基礎上，配以中藥湯劑口服療法，方中牡丹皮、赤芍、川芎、香附、枳殼、延胡索、桃仁、鱉甲、地龍，烏藥、紅花、皂刺、浙貝母、路路通，具有活血化瘀、理氣溫經、散結消腫、祛風活絡、抗炎鎮痛的功效，在經絡理論指導下遵循選穴原則，近部選穴、遠部選穴、和辨證對癥選穴，因輸卵管等生殖器位于小腹部，故選取任脈腧穴關元、氣海、中極，按經絡配穴原則選取足太陰脾經的血海和三陰交雙側，足陽明胃經的歸來雙側、足三里雙側，足太陽膀胱經的肝俞雙側，對癥取穴選取經外奇穴子宮穴等穴輔助治療本病。

技術領域

本發明涉及中醫中藥技術領域，尤其是涉及一種針藥聯合治療輸卵管炎性不孕的中藥湯劑及治療方法。

背景技術

中醫學認為輸卵管炎癥與梗阻與濕熱瘀結、氣滯血瘀、寒濕凝滯、脾虛濕瘀互結、腎陽虛有關。由于技術所限，不孕癥的診斷和治療仍有許多缺陷，但隨著醫學技術的不斷完善，對于不孕癥的診治也將進一步提高。

輸卵管是女性生殖系統的重要組成部分之一，它具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用，由于卵巢產卵不足，輸卵管表現出粘結、堵塞、以及通而不暢等異常情況導致婦女不能生育的，統稱稱之為輸卵管性不孕。對于輸卵管性不孕，西醫比較推薦通水、導絲等手術治療，中醫則更推崇一清二補，注重事體調理。也有一些較輕微的粘結堵塞，可能與一些相鄰部位的炎癥有關，因此，防炎抗炎，也可以解決一部分輕度癥狀。而反復復發者，在治療同時，可能更加需要調理。

輸卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系統，輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用，輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕癥的主要原因。造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥。嚴重的輸卵管炎癥可造成輸卵管完全不通，有些炎癥雖未造成輸卵管管腔堵塞，但內膜被炎癥破壞影響內膜細胞的纖毛運動，并且由于瘢痕形成使輸卵管壁僵硬，影響輸卵管蠕動。從而影響精子和卵子的相遇和運送而致不孕。輸卵管炎還可由于輸卵管周圍器官或組織炎癥而繼發，尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎癥粘連，使輸卵管傘部不能將排出的卵細胞吸入卵管內，與精子相遇，如化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎。如果一旦患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位癥的患者，有過不全流產，人工流產術后發燒、腹痛和產褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者，均有可能導致輸卵管功能異常，患有輸卵管性不孕。輸卵管的管腔比較狹窄，最窄部分的管腔直徑只有1~2mm，當發生輸卵管炎或盆腔炎時，輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發生粘連或完全閉鎖，這樣，精子和卵子就不能在管腔內相遇，因而造成不孕。因而可見，輸卵管的通暢是受孕必不可少的主要原因之一輸卵管炎本身并沒有這么大的威力，會導致女性不孕，但是輸卵管炎會引起輸卵管其它方面的疾病，從而導致不孕癥的發生。

輸卵管炎性不孕癥現為困擾世界女性的一重大疾病，為影響家庭和諧幸福的一項重要因素。輸卵管炎性不孕癥是指影響輸卵管的“拾撿”和“運送”功能，精、卵難以有效結合或受精卵難以著床至宮腔的由各種因素所致的盆腔粘連甚或輸卵管阻塞不通、解剖形態改變而致的不孕。輸卵管炎慢性感染多無明顯表現或表現為一側或雙側下腹隱隱作痛，常易被忽視。普遍認為有不良習慣、下生殖道感染、宮腔操作史、盆腔手術史、值經期或不潔性交等均會引發上生殖道、盆腔感染而致盆腔粘連或輸卵管阻塞不通。隨著“二胎”政策的推行，臨床輸卵管炎性不孕癥就診率與日俱增，臨床統計其發病率23%～75% 的速率遞增。

有學者研究本病病理演變認為，慢性輸卵管炎在慢性炎癥發展過程中已無病原體，由有菌性炎癥發展成無菌性炎癥，其發病的機理主要是炎癥浸潤繼發輸卵管上皮黏膜、結締組織局部微循環障礙、血液循環緩慢、代謝能力下降，繼而發生充血、粘連、纖維化。組織纖維化是本病遷延日久后的主要病理變化，此時使用抗生素已療效甚微。目前，輸卵管炎性不孕癥的治療越來越引起重視，現代醫學治療輸卵管阻塞以粘連分離、器械再通等治療措施，但有手術風險高、術后再粘連和患者痛苦大等不良影響；隨著現代醫學研究者的不斷進取研發，體外受精-胚胎移植（IVF-ET）為不孕女性帶來了希望，成為現階段主要治療方法之一，但治療整個過程耗費大量金錢與精力，故難以廣泛普及。