[發明專利]一種消化道撐開器

在審

• 申請號: 201911034119.X
• 申請日: 2019-10-29
• 公開（公告）號: CN112741951A
• 公開（公告）日: 2021-05-04
• 發明（設計）人: 趙貴君;馮勇
• 申請（專利權）人: 內蒙古自治區人民醫院
• 主分類號: A61M29/04
• 分類號: A61M29/04
• 代理公司: 蘇州創元專利商標事務所有限公司 32103
• 代理人: 周敏

本發明提供了一種消化道撐開器，包括牽引索、遠端與所述的牽引索的遠端相固定設置的具有打開狀態和收攏狀態的支架、滑動套設在所述的牽引索上且遠端與所述的支架的近端相固定連接的推送管、滑動套設在所述的推送管上的鞘管、與所述的鞘管的近端相固定連接的操作手柄，所述的操作手柄包括與所述的鞘管相固定連接的殼體、與所述的殼體相滑動連接的滑塊、與所述的滑塊相連接且能夠帶動所述的滑塊滑動的操控鈕，所述的推送管與所述的滑塊相固定連接。本發明的結構簡單，操作便利，效果明顯，能夠將消化道沿徑向撐開，有助于嵌頓異物從粘膜層松脫。

技術領域

本發明具體涉及一種消化道撐開器。

背景技術

內鏡下取食道異物是最常見的門急診內鏡手術之一，情況復雜的時候甚至需要住院治療。食道存在3個生理性狹窄：分別位于食道入口處，與主動脈弓和左主支氣管交叉處，以及位于膈肌的食道裂孔處。異物容易嵌頓于這些生理性狹窄，第一處狹窄是食道最窄的部分，也是食道異物最常嵌頓的位置。根據鄭州大學第一附屬醫院對2011-07/2017-07年間因食管異物收治住院的1190例患者進行分析，70%的食道異物嵌頓于此。

食道異物的來源多種多樣且呈地域性分布。在中原內陸地區，造成食道異物嵌頓的主要來源為棗核、雞骨等，累積占52%；而在沿海地區魚骨類(魚刺、甲魚殼、蝦蟹殼等)可占到43%以上。此類易造成嵌頓的異物的共同特征是普遍存在尖銳端，容易造成食道黏膜的破損，引發更多嚴重的并發癥。

消化道內鏡是最主要的治療食道異物嵌頓的方法。但是，由于嵌頓異物常存在刺入食道黏膜內的尖銳端，使用目前的異物鉗等設備很難直接將異物取出，用力將異物向上拉出或向下推入的過程中極易使食道黏膜的損傷擴大，甚至造成更加嚴重的并發癥。

現有技術在處理食道異物嵌頓的過程中主要存在的問題是只能在垂直于食道的方向用力（拉出或推入），而不能在水平于食道的方向用力（將食道向兩邊撐開）。如果有一種設備可以在水平于食道的方向，沿異物長軸將食道撐開，可使異物的尖銳端從刺入的食道黏膜中分離出來卻不會進一步擴大黏膜損傷，且在重力、食道蠕動和/或外力的作用下改變方向，較容易使異物尖銳端沿垂直食道方向擺放，這樣就能較安全的使用異物鉗等設備將異物取出。

發明內容

本發明針對上述問題，提出了一種能夠將食道沿徑向撐開，從而有助于嵌頓異物從粘膜層松脫，而不影響外殼術者手術操作的消化道撐開器。

為解決上述技術問題，本發明采用如下技術方案：

一種消化道撐開器，包括牽引索、遠端與所述的牽引索的遠端相固定設置的具有打開狀態和收攏狀態的支架、滑動套設在所述的牽引索上且遠端與所述的支架的近端相固定連接的推送管、滑動套設在所述的推送管上的鞘管、與所述的鞘管的近端相固定連接的操作手柄，所述的操作手柄包括與所述的鞘管相固定連接的殼體、與所述的殼體相滑動連接的滑塊、與所述的滑塊相連接且能夠帶動所述的滑塊滑動的操控鈕，所述的推送管與所述的滑塊相固定連接。

本發明中的消化道撐開器在未工作狀態時，支架被約束在鞘管內，保持收攏狀態，使用時，術者可以在喉鏡的幫助下將鞘管探入患者消化道異物處遠端，然后通過操作操控鈕帶動滑塊向遠端滑動，進而帶動推送管向遠端滑動，使支架從鞘管中伸出，支架自膨脹至打開狀態，實現對消化道的支撐，由于支架打開狀態下具有孔隙，從而可以保證消化道內氣路暢通，且不會影響術者觀察消化道遠端粘膜狀態。取拾完成后，術者通過往回撥操控鈕，帶動滑塊往近端滑動，進而帶動推送管往近端滑動，從而使支架重新收回至鞘管內，整套器械得以輕松從消化道內取出。

優選地，所述的支架采用具有記憶效應和超彈性特性的金屬（如鎳鈦合金）和非金屬等可以實現自膨脹的材質。

優選地，處于打開狀態時，所述的支架呈籠狀，其生產時即被定型為撐開時為籠狀，且為適應不同消化道尺寸，該支架撐開狀態時的直徑可以有多種尺寸。