[發明專利]一種血液透析質量評估及管理系統

在審

• 申請號: 201910853446.1
• 申請日: 2019-09-10
• 公開（公告）號: CN110648755A
• 公開（公告）日: 2020-01-03
• 發明（設計）人: 秦學祥;沈博;普云有;雷文卿;鄭晨;李少華;周樂;張松美;羅靜;李娟;何曉倩;江孟庭;趙月娥;李紅;楊瑞花;李萍;陳希云;王曉玲;譚順杰;熊建萍
• 申請（專利權）人: 云南博亞醫院有限公司
• 主分類號: G16H40/20
• 分類號: G16H40/20;A61M1/14
• 代理公司: 11740 北京棘龍知識產權代理有限公司
• 代理人: 戴麗偉

1.一種血液透析質量評估系統，其特征在于：包括評估模塊、血液透析數據模塊和管理模塊；

所述評估模塊按照收到的指令提取血液透析數據模塊的EMR，通過收到的指令對透析充分性、營養狀態、血壓、貧血、礦物質及骨代謝和液體管理相關信息由評估模塊按設定參數進行評估；

所述血液透析數據模塊存儲并實時更新康復治療信息；

所述管理模塊按照收到的指令，對上述評估模塊和血液透析數據模塊進行對應操作，所述操作至少包括如下一種或幾種：

輸入、查詢、計算分值、統計、生成報表、導出和打印。

2.如權利要求1所述的一種血液透析質量評估系統，其特征在于：所述評估模塊包括對透析充分性、營養狀態、血壓、貧血、礦物質及骨代謝和液體管理評估，通過接收的到的指令進行自動評估打分；

所述透析充分性通過月透析頻次、Kt/V和血鉀評估，以月透析頻次為主要評估指標；

所述營養狀態通過白蛋白、BMI評估，以白蛋白為主要評估指標；

所述血壓通過BP、MAP評估，以BP為主要評估指標；

所述貧血以Hb、鐵蛋白、轉鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度評估，以Hb為主要評估指標；

所述礦物質及骨代謝通過血磷P、血鈣Ca，同時作為為主要評估指標。

3.如權利要求1所述的一種血液透析質量評估系統，其特征在于：所述透析充分性的月透析頻次達標標準為：月透析頻次≥10次；

取值方法：新增透析次數，透析次數為相應時間范圍內除灌流外的治療次數；

評分標準為月透析頻次≥10次得100分、月透析頻次為9次得80分、月透析頻次為8次得60分、月透析頻次為7次得30分、月透析頻次≤6次得10分；

所述spKt/V正常范圍為：1.2～1.4；

spKt/V＝-ln(R-0.008×透析時間)+(4-3.5R)×(△BW/BW)

In是自然對數、R是透后血尿素/透前血尿素、△BW：超濾量、BW為體重；

所述血鉀正常范圍為：3.5-5.3mmol/l。

4.如權利要求1所述的一種血液透析質量評估系統，其特征在于：所述營養狀態的白蛋白達標標準：35-55g/l，取值方法為體檢數據，評分標準以白蛋白含量為標準；

所述BMI達標標準：18.5≤BMI＜24，BMI＝體重(kg)/身高²(m²)。

5.如權利要求1所述的一種血液透析質量評估系統，其特征在于：所述血壓的BP，達標標準：140＞收縮壓≥90/90＞舒張壓≥60；

所述MAP達標標準：60歲以下：90＞平均動脈壓≥70；60-80歲：90＞平均動脈壓≥115；

取值方法為透前平均血壓(收縮壓+2舒張壓)/3 。

6.如權利要求1所述的一種血液透析質量評估系統，其特征在于：所述貧血Hb達標標準：110-130g/l；評分標準為：輕度貧血：110＞HB≥90得80分、中度貧血：90＞HB≥60得60分、重度貧血：60＞HB得10；或者Hb為正常低值得10分、Hb為110-130得100、Hb為正常高值得60分；

所述鐵蛋白達標標準為女13-150ng/ml，男30-400ng/ml；

所述轉鐵蛋白達標標準：2-4g/l；

所述轉鐵蛋白飽和度達標標準：20-55％。

7.如權利要求1所述的一種血液透析質量評估系統，其特征在于：所述礦物質及骨代謝的血磷P，達標標準：0.81-1.65mmol/l；評分標準為血磷P正常低值得10分，血磷P為1.13-1.78mmol/l的100，血磷P為正常高值得10分；

血鈣Ca：2.2-2.55mmol/l

血清鈣濃度矯正值(mg/dl)＝鈣測定值(mg/dl)+[0.8×(4－白蛋白(g/dl))]

甲狀旁腺激素PTH:150-300pg/ml＝我院指標pmol/l*9.43

堿性磷酸酶ALP：40-150u/l。

8.一種基于權利要求1-7任意一項所述的血液透析質量評估系統的血液透析質量管理系統，其特征在于：包括：評估模塊、血液透析數據模塊、透析管理模塊、透析報表模塊和透析質量管理模塊；

所述透析管理模塊包括透析治療計劃模塊和管理模塊，還包括醫囑、排班、交班及透析記錄模塊，透析記錄模塊實時更新血液透析數據模塊的數據信息；

所述透析報表模塊生成透析過程數據報表；

所述透析質量管理模塊包括評估模塊生成的透析充分性、營養狀態、血壓、貧血、礦物質及骨代謝和液體管理的照護報表、透析質量指標報表、透析達標差統計模塊，根據透析充分性、營養狀態、血壓、貧血、礦物質及骨代謝和液體管理的評估結果生成圖表，指導個體和整體的管理；

所述透析管理模塊按照收到的指令，對上述評估模塊和血液透析數據模塊進行對應操作，所述操作至少包括如下一種或幾種：

輸入、查詢、計算分值、統計、生成報表、導出和打印。