[發明專利]肌腱導引鉗

在審

• 申請號: 201910827273.6
• 申請日: 2019-09-03
• 公開（公告）號: CN110547834A
• 公開（公告）日: 2019-12-10
• 發明（設計）人: 周征兵;龍達;潘丁
• 申請（專利權）人: 長沙眾智醫療器械有限責任公司
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02;A61B17/29
• 代理公司: 43211 長沙智嶸專利代理事務所(普通合伙)
• 代理人: 劉宏

本發明公開了一種肌腱導引鉗，包括用于容納和固定肌腱斷端的咬合部、第一端連接在咬合部上并用于牽引咬合部沿軸向移動的牽引部以及連接在牽引部第二端上的用于控制咬合部納入肌腱斷端并對肌腱斷端進行固定的操作部，咬合部包括與牽引部固接的第一鉗頭以及轉動連接在第一鉗頭和/或牽引部上的第二鉗頭，第一鉗頭和第二鉗頭圍合構成用于納入肌腱斷端的容納腔，咬合部的咬合端設置為用于第一鉗頭和第二鉗頭咬合時環形抱箍肌腱斷端的圓形開口，容納腔內設有用于納入肌腱斷端時通過收緊以固定肌腱斷端的套索機構；操作部連接并控制第二鉗頭相對于第一鉗頭轉動以實現咬合部的咬合開閉控制，操作部連接并控制套索機構收緊或松開肌腱斷端。

技術領域

本發明涉及醫療器械技術領域，特別地，涉及一種用于牽引回縮的肌腱或導引肌腱通過鞘管、組織內通道的肌腱導引鉗。

背景技術

肌腱受損斷裂時常出現近端回縮，如何牽引回縮的肌腱通過腱鞘或通道達到肌腱吻合處并保持斷端及腱周膜完整，是肌腱修復的關鍵技術之一。

目前，術中多采用止血鉗或者肌腱探針用于肌腱的牽引。對于止血鉗，其缺點為：穿入腱鞘的距離較小，強行推入可能導致鞘管撕裂；穿過遠端腱鞘時難以有效張開，達不到導引肌腱的作用；不能隨腱鞘通道彎曲變向等。而應用探針時，須在肌腱斷端位置做輔助切口用于縫線；牽引過程中肌腱斷端常被阻擋于腱鞘口，往往容易將縫線拉脫而造成操作失敗，并容易導致肌腱斷端劈散、腱周膜剝脫等副損傷。

現有技術中，還存在一種新型的肌腱鉗，如CN 2549912Y公開的一種肌腱鉗，包括由上鉗口、下鉗口構成的紡錐狀鉗頭，鉗頭內分布有用于鉗口閉合時咬合肌腱斷端的錐狀齒。顯然地，完全依靠錐狀齒固定肌腱斷端并進行牽引，尖利的錐形齒作用于肌腱時可能加劇斷端劈散、引起腱周膜剝脫等醫源性損傷；閉合時完全對合的鉗頭在夾持肌腱時同樣可能加劇肌腱斷端劈散、引起腱周膜剝脫等醫源性損傷，并且難以將肌腱斷端完全納于鉗口內，不能很好的實現肌腱的順利牽引。

發明內容

本發明提供了一種肌腱導引鉗，以解決現有肌腱鉗，容易加劇肌腱斷端的劈散、引起腱周膜剝脫等醫源性損傷；無法完全納入肌腱斷端，導致無法順利牽引肌腱的技術問題。

本發明提供一種肌腱導引鉗，包括用于容納和固定肌腱斷端的咬合部、第一端連接在咬合部上并用于牽引咬合部沿軸向移動的牽引部以及連接在牽引部第二端上的用于控制咬合部納入肌腱斷端并對肌腱斷端進行固定的操作部，咬合部包括與牽引部固接的第一鉗頭以及轉動連接在第一鉗頭和/或牽引部上的第二鉗頭，第一鉗頭和第二鉗頭圍合構成用于納入肌腱斷端的容納腔，咬合部的咬合端設置為用于第一鉗頭和第二鉗頭咬合時環形抱箍肌腱斷端的圓形開口，容納腔內設有用于納入肌腱斷端時通過收緊以固定肌腱斷端的套索機構；操作部連接并控制第二鉗頭相對于第一鉗頭轉動以實現咬合部的咬合開閉控制，操作部連接并控制套索機構收緊或松開肌腱斷端。

進一步地，套索機構包括沿咬合部的周向排布在容納腔內的多個彈性連接件、分別與各個彈性連接件固定連接的索圈以及控制索圈收縮或擴大的拉繩，索圈的固定端通過活結固定在其中一個彈性連接件上，拉繩穿過活結并與索圈的調節端連接。

進一步地，第二鉗頭鉸接連接在第一鉗頭和/或牽引部上，第二鉗頭的基體通過鉸接點并朝向第一鉗頭方向延伸構成控制端，牽引部包括內部中空的連接桿以及處于連接桿內并沿連接桿的軸向貫穿連接桿兩端的拉桿，拉桿的一端與第二鉗頭的控制端鉸接，拉桿的另一端與操作部連接。

進一步地，索圈的活結端所固接的彈性連接件設于第一鉗頭的內壁面上，第二鉗頭的控制端與第一鉗頭的內壁面之間留有用于供拉繩穿過的拉線通道，第一鉗頭的內壁面上和/或連接桿的內壁面上設有用于供拉繩穿過以限制拉繩的布設位置及拉松活動方向的引導環。