[發明專利]中國7-17歲兒童青少年水銀柱血壓測量結果精確評估方法

在審

• 申請號: 201910769920.2
• 申請日: 2019-08-20
• 公開（公告）號: CN110739033A
• 公開（公告）日: 2020-01-31
• 發明（設計）人: 嚴衛麗;張羿
• 申請（專利權）人: 嚴衛麗
• 主分類號: G16H10/20
• 分類號: G16H10/20;G06F17/11;G06F17/18;G06Q10/04
• 代理公司: 31224 上海天翔知識產權代理有限公司
• 代理人: 呂伴

1.一種中國7-17歲兒童青少年水銀柱血壓測量結果精確評估方法，其特征是以基于參考人群構建的復雜非線性SBP和DBP的分布曲線為基礎，基于曲線在不同性別、年齡以及身高百分位的三個分布參數：中位數μ、變異系數σ、資料轉換正態所需要的偏度Box-Cox轉換冪偏度系數ν，同時考慮資料的偏度與峰度系數τ，結合個體血壓測量值與個體年齡、性別、身高信息，基于方程精確計算的血壓百分位數，并根據國際統一的判斷標準“2004年第4版《兒童青少年高血壓診斷、評價、治療指南》”，按照是否達到高血壓前期或者是高血壓的標準來精確評估。

2.如權利要求1所述的一種中國7-17歲兒童青少年水銀柱血壓測量結果精確評估方法，其特征是具體包括如下步驟：

包括如下步驟：

步驟一：采用GAMLSS模型擬合中國兒童7-17歲代表性人群水銀柱血壓SBP百分位數曲線分布的方程，用來預測血壓參考百分位數值得到表1中的四個參數μ,σ,ν,τ的擬合方程；

表1.男性和女性SBP隨年齡和身高百分位數分布曲線的四個參數(μ,σ,ν,τ)的擬合方程

其中，表1中Age為年齡，取整數歲；Height為身高，單為厘米；Pb指示為擬合過程采用的命令，不參與后面的計算；pb(age,4.3)表示年齡的4.3次方，已經線性化，體現在回歸系數上，4.3不參與計算；

步驟二：根據被測兒童的年齡和性別以及身高，按照表1的四個參數的擬合方程，計算出該兒童所處的性別、年齡和身高的標準人的μ、σ、ν參數的具體估計值，分別計為μ_測、σ_測、和ν_測；

步驟三：計算個體SBP的正態標準差Z值

SBPZ值＝((SBP_測/μ_測)^ν_測-1)/(ν_測*σ_測)，其中SBP_測為SBP待評介個體的SBP觀測值；

步驟四：計算待測個體SBP的百分位數

根據正態曲線線下面積分布規律，以公式(1)正態分布密度函數，求Z值確定的尾部面積α_測(單側)，然后用1-α得到該測量值的百分位數；

待測個體SBP的百分位數具體是：以步驟三計算得到的SBPZ值分別替代公式(1)中的x,即可算得α_測,1-α_測即得到該SBP是相當于中國兒童參考人群相應年齡、身高和性別兒童的SBP的百分位數；公式(1)中的e為常數，取值為2.71828；

步驟五：依照步驟一到四計算相當于中國兒童參考人群相應年齡、身高和性別兒童的DBP的百分位數；

步驟六：高血壓前期和高血壓的判斷

按照國際標準JNC7，兒童人群的SBP和/或DBP的相當于同性別、年齡、身高的百分位數≥P95的兒童青少年診斷為高血壓；將血壓值≥90百分位數(P90)且＜P95水平的兒童，以及血壓值(SBP/DBP)≥120/80mmHg的兒童界定為高血壓前期。