[發明專利]甲狀腺手術的輔助牽推組件

有效

• 申請號: 201910721890.8
• 申請日: 2019-08-06
• 公開（公告）號: CN110353745B
• 公開（公告）日: 2020-05-26
• 發明（設計）人: 葉茂;王佳青;金錦江
• 申請（專利權）人: 浙江大學
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02;A61G13/10
• 代理公司: 杭州橙知果專利代理事務所(特殊普通合伙) 33261
• 代理人: 林偉

本發明公開了一種甲狀腺手術的輔助牽推組件，包括主體座、牽開裝置和加推裝置，加推裝置由滑塊和加推機構組成，牽開裝置由滑塊和牽開機構組成，主體座包括底座、支架和用于滑塊移動的滑軌，支架的上下分別連接在滑軌和底座上，滑軌呈環形；滑塊設有固定機構；加推機構包括周轉座、翻轉桿、伸縮桿、推片和旋緊鈕；牽開機構包括連接帶、拉鉤片和收卷結構；連接帶兩端連接收卷機構和拉鉤片。通過增設滑軌、多個牽開裝置和加推裝置，可以通過牽開裝置對甲狀腺手術中患者創口處的肌肉和皮膚進行自動牽拉，使得手術部位的組織能夠充分暴露；并通過加推裝置將氣管推移小段距離，以使返喉神經能夠充分暴露在手術視野中，便于主刀醫師的后續操作。

技術領域

本發明涉及醫療器材，具體為一種甲狀腺手術的輔助牽推組件。

背景技術

牽開裝置是一種在外科手術當中能充分顯露術野，清晰地顯示病變的范圍，使局部解剖層次清晰和操作便利，防止手術副損傷，從而保證手術順利進行的輔助工具。

目前臨床針對喉部和頸部的手術(如甲狀腺手術)，一般是通過人工手持牽開裝置進行牽拉；在手術中存在以下幾個缺點：

1.固定位置單一，不好調整。

2.牽開位置大部分集中在喉部，牽開裝置距離牽開創口部位較遠，牽拉力度難以控制。

3.需要人力去牽拉費時又費力。

4.頸部手術操作空間相對較小，組織結構精細，對術野暴露可能存在同時需要多個方向的牽拉暴露，容易導致人員短缺及阻礙術者操作的隱患。

5.返喉神經位于氣管側后方，單純的牽拉無法使返喉神經完全暴露，因此需要外部器械主動將氣管往手術對側推移一小段距離。目前采用人工手推/拉的方式，難以保證手術人員操作的持續性和穩定性，難免會出現因用力不均導致牽拉組織滑脫引起神經意外損傷。

6.人工操作因疲勞等原因可能導致手術人員肢體壓迫患者頭面部而形成壓瘡，給患者增加醫療負擔。

針對上述提到的缺陷，市面上出現了一種品牌名稱為“維拉寶”的牽開設備，主要解決了手術過程中需要人力去牽拉費時又費力的問題。其包括固定支撐桿、高度調整器、收緊帶裝置、鉤板以及接駁拉力鈕。該牽開設備能夠固定在手術臺的側邊緣，固定位置較為單一（僅能沿著手術臺邊緣調整），牽拉方向單一，調節機械，且牽開設備距離牽開創口較遠且遠近不一，牽拉力度難以有效控制。

因此，如何縮短牽開設備至牽開創口處的距離，以便于后期牽拉的調整，以及同時滿足多方位的術野暴露，避免壓瘡，是目前亟待解決的技術問題。

發明內容

本發明的目的是為了提供一種甲狀腺手術的輔助牽推組件，通過增設滑軌、多個牽開裝置和加推裝置，可以通過牽開裝置對甲狀腺手術中患者創口處的皮膚、肌肉和血管等組織進行自動牽拉，使得術野得以充分暴露；并通過加推裝置將氣管推移小段距離，以使返喉神經、淋巴組織等能夠充分暴露在手術視野中，減小助手對主刀的影響，更有利于主刀醫師操作的連續性和安全性，同時滑軌固定可靠，可防止助手因操作中過度疲勞壓迫患者頭面部，從而避免壓瘡的發生。

為了實現上述發明目的，本發明采用了以下技術方案：一種甲狀腺手術的輔助牽推組件，包括主體座、牽開裝置和加推裝置，加推裝置由滑塊和加推機構組成，牽開裝置由滑塊和牽開機構組成，所述主體座包括底座、支架和用于滑塊移動的滑軌，支架的上下分別連接在滑軌和底座上，所述滑軌呈環形；滑塊沿滑軌滑動，滑塊設有固定機構，固定機構用于將滑塊固定在滑軌上；加推機構包括周轉座、翻轉桿、伸縮桿、推片和旋緊鈕，所述周轉座設置于滑塊表面，周轉座可于滑塊表面水平周向旋轉，翻轉桿尾端翻轉連接于周轉座上，伸縮桿與翻轉桿之間伸縮連接，推片翻轉設置于伸縮桿的外端部，旋緊鈕設置于周轉座、翻轉桿、伸縮桿、推片兩兩之間的連接處，旋緊鈕用于限制連接處的相對活動；牽開機構包括連接帶、拉鉤片和收卷結構；收卷結構用于連接帶向后收緊，連接帶兩端連接收卷機構和拉鉤片，固定機構用于將滑塊固定在滑軌上。