[發(fā)明專利]一種中藥組合物用于治療無復(fù)流現(xiàn)象的用途

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• 申請?zhí)枺?/td>: 201910587860.2
• 申請日: 2019-07-02
• 公開（公告）號: CN112168859A
• 公開（公告）日: 2021-01-05
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 劉建勛;張保獻;李艷英;李文慧;曹瑛;李軍
• 申請（專利權(quán)）人: 盈科瑞（天津）創(chuàng)新醫(yī)藥研究有限公司
• 主分類號: A61K36/41
• 分類號: A61K36/41;A61K36/8968;A61P9/00
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本發(fā)明屬于中藥領(lǐng)域，具體涉及一種治療無復(fù)流現(xiàn)象的中藥組合物的用途，該組合物由以下原料藥組成：紅景天、廣棗、人參。本發(fā)明的組合物可對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后無復(fù)流癥進行改善治療，制成顆粒劑，使用便利，刺激性小，患者的順應(yīng)性好，尤其適用于嬰幼兒。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于中藥領(lǐng)域，具體涉及一種治療無復(fù)流現(xiàn)象的中藥組合物的用途。

背景技術(shù)

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)是治療冠心病的一種有效手段，而無復(fù)流現(xiàn)象(no-reflow phenomenon，NR)是PCI術(shù)后常見的并發(fā)癥。其定義為PCI治療后，已解除心外膜冠狀動脈機械性梗阻，但血流仍持續(xù)減低或相應(yīng)區(qū)域心肌仍然灌注不足，表現(xiàn)為造影劑排空延遲并伴隨心肌缺血表現(xiàn)。一旦發(fā)生無復(fù)流現(xiàn)象，患者即刻可出現(xiàn)胸痛、心律失常、造影劑滯留、ST段的抬高，血流動力學(xué)異常，嚴重的可以出現(xiàn)低血壓、心源性休克、甚至發(fā)生災(zāi)難性血管崩潰，立即死亡。無復(fù)流總體發(fā)生率約2％，在大隱靜脈橋(SVG)行PCI中為10％～15％，而在急性心肌梗死(AMI)直接PCI中無復(fù)流發(fā)生率可高達30％。無復(fù)流患者的住院病死率和心肌梗死再發(fā)率較對照組增加5～10倍，是心肌缺血、心室惡性重構(gòu)的預(yù)測因子。功能性無復(fù)流發(fā)生時，是暫時性微循環(huán)阻塞，微循環(huán)結(jié)構(gòu)尚未破壞，具有可逆性，處理及時可以改善。而解剖型無復(fù)流會導(dǎo)致微血管結(jié)構(gòu)受到破壞，一旦發(fā)生很難逆轉(zhuǎn)。無復(fù)流的發(fā)生削弱了PCI的療效，影響臨床預(yù)后。

無復(fù)流現(xiàn)象屬于冠狀動脈微循環(huán)障礙，主要發(fā)病機制為心肌微血管閉塞。心肌微循環(huán)，指由心肌微動脈、毛細血管及心肌微靜脈構(gòu)成的微循環(huán)系統(tǒng)，因此應(yīng)屬中醫(yī)學(xué)絡(luò)脈理論范疇。中醫(yī)認為無復(fù)流現(xiàn)象的病機屬心絡(luò)受阻、血瘀絡(luò)阻。心絡(luò)類似冠脈微循環(huán)，氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能障礙可致心絡(luò)瘀阻、血行不暢，甚或形成微小癥積(血栓)，可類同冠脈微循環(huán)的完整性受損及灌注不足。PCI可造成局部的損傷、病變處微血栓、粥樣硬化斑塊碎片等微栓子脫落可以引起遠端微血管栓塞、血流恢復(fù)產(chǎn)生微血管再灌注損傷等原因均可致冠脈循環(huán)的障礙，這與中醫(yī)的微小癥積、血瘀內(nèi)結(jié)、絡(luò)脈瘀阻認識接近。當氣血推動無力，不能充實于心絡(luò)，心絡(luò)失養(yǎng)而受損，血瘀內(nèi)結(jié)阻于心絡(luò)時，冠脈微循環(huán)障礙發(fā)生，故出現(xiàn)無復(fù)流現(xiàn)象。

無復(fù)流的發(fā)生機制是多種因素導(dǎo)致的微循環(huán)解剖結(jié)構(gòu)損害或功能障礙、微血管血流受阻。治療上，以抗凝藥、抗血小板聚集藥物、血管擴張劑等類藥物改善。但上述藥物具有增加出血風險、存在使用局限性、療效不確切等問題和爭議，表明針對無復(fù)流現(xiàn)象的防治尚有較大的探索空間。而中藥具有多靶點、多層次干預(yù)的特色和優(yōu)勢，可同時干預(yù)PCI術(shù)后的多個病理環(huán)節(jié)，起到整體調(diào)節(jié)的作用。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的就是針對現(xiàn)有技術(shù)存在的缺陷，利用中醫(yī)藥理論，針對無復(fù)流的發(fā)生機制，采用活血化瘀、益氣化痰的治法，進行辨證配伍組方，以改善冠脈血流速度，提供一種預(yù)防或治療無復(fù)流現(xiàn)象的中藥組合物及制備方法和用途。

本發(fā)明的第一個目的在于提供一種用于預(yù)防或治療無復(fù)流現(xiàn)象的新的中藥組合物，該組合物由以下原料藥組成：紅景天、廣棗、人參。

上述中藥組合物由以下重量份的原料藥組成：紅景天1-30份、廣棗1-30份、人參1-30份。

優(yōu)選地，上述中藥組合物由以下重量份的原料藥組成：紅景天5-14份、廣棗2-8份、人參5-20份。

在一個具體的實施方案中，本發(fā)明的中藥組合物由以下重量份的原料藥組成：紅景天12份、廣棗5份、人參18份。

在一個具體的實施方案中，本發(fā)明的中藥組合物由以下重量份的原料藥組成：紅景天6份、廣棗3份、人參6份。

上述新的中藥組合物，還包括黃連或者麥冬。

上述中藥組合物由以下重量份的原料組成：紅景天1-30份、廣棗1-30份、人參1-30份，黃連1-30份或者麥冬1-30份。