[發明專利]一種個體化與通用化結合的椎體缺損重建方法

在審

• 申請號: 201910583949.1
• 申請日: 2019-07-01
• 公開（公告）號: CN110200728A
• 公開（公告）日: 2019-09-06
• 發明（設計）人: 付軍
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第四軍醫大學
• 主分類號: A61F2/44
• 分類號: A61F2/44
• 代理公司: 西安眾和至成知識產權代理事務所(普通合伙) 61249
• 代理人: 張震國

一種個體化與通用化結合的椎體缺損重建方法，通過數字化逆向設計得到椎體缺損處上、下方骨接觸面的數據；根據上、下方的骨接觸面的數據得到外表面與上、下方骨接觸面相匹配、內表面為標準化接口的個體化假體；然后制備上下兩面均有與個體化假體內表面標準化接口相對應的標準接口的若干中間標準化組件；在進行重建時，根據椎體缺損處的尺寸使用不同中間標準化組件與個體化假體組件相連，使用壓配裝置將上、下個體化假體組件、中間標準化組件壓配在一起得到椎體骨缺損組件。本發明個體化設計可以保證貼附接觸，通過選擇合適的標準化組件，在術中方便的調整椎體間高度、角度。同時對于每例患者，個體化部分僅有兩個組件，降低了制造成本和周期。

技術領域

本發明涉及一種應用于脊柱外科的椎體缺損重建方法，具體涉及一種個體化與通用化結合的椎體缺損重建方法。

背景技術

脊柱腫瘤、退變或感染行椎體切除術后，會殘留大范圍的椎體骨質缺損，以往多采用標準化的圓柱鈦合金籠進行重建，這需要在手術過程中進行修剪，往往耗時費力，但又很難得到精準的支撐重建效果。同時由于鈦合金籠的局部應力和界面匹配問題，使植入后松動、下沉等并發癥發生率較高。金屬3D打印技術推廣應用后，個體化設計的人工椎體開始引入臨床應用，以期獲得更好的解剖重建效果，但這種假體的缺陷在于完成加工后就不能改變形狀，一旦手術沒有按照術前計劃進行，或大或小的骨質缺損都將不適合3D打印個體化假體的植入。現在多采用連續設計并打印尺寸不同的幾個個體化設計假體，但此方法加工假體均為個體化，只能用于患者本人，既浪費材料，還有可能達不到想要的尺寸。

發明內容

本發明的目的在于提供一種將個體化組件與通用化組件相結合來重建椎體缺損，以達到界面解剖匹配和高度及角度任意可調的個體化與通用化結合的椎體缺損重建方法。

為達到上述目的，本發明采用的技術方案是：

1)首先，通過數字化逆向設計得到椎體缺損處上、下方骨接觸面的數據；

2)其次，根據上、下方的骨接觸面的數據采用3D打印得到外表面與上、下方骨接觸面相匹配、內表面為標準化接口的假體作為上、下個體化假體組件；

3)然后，制備高低、直徑、上下面成角角度均呈階梯遞增，同時上下兩面均有與個體化假體內表面標準化接口相對應的標準接口的若干中間標準化組件；

4)最后，在進行重建時，根據椎體缺損處的尺寸使用不同中間標準化組件與個體化假體組件相連，使用壓配裝置將上、下個體化假體組件、中間標準化組件壓配在一起得到椎體骨缺損組件。

與現有技術相比，本發明技術方案的有益效果是：

本方法可以確保在手術中精準的重建缺損，在接觸骨的部位，個體化設計可以保證貼附接觸，通過選擇合適的標準化組件，可以在術中方便的調整椎體間高度、角度。同時對于每例患者，個體化部分僅有兩個兩組件，大為降低制造成本和周期。標準化組件，可以提前大批量生產，因適用于所有人群，有效減少了材料浪費。

附圖說明

圖1是椎體骨質缺損圖；

圖2是根據患者解剖數據設計的上、下個體化假體組件3、4；

圖3是本發明中間標準化組件5的結構示意圖；

圖4是本發明組配后重建脊柱骨質缺損組件的結構示意圖。

具體實施方式

下面結合附圖對本發明作進一步詳細說明。

1)參見圖1，首先，通過數字化逆向設計得到椎體缺損處上、下方骨接觸面1、2的數據；

2)參見圖2，其次，根據上、下方的骨接觸面1、2的數據采用3D打印得到外表面與上、下方骨接觸面相匹配、內表面為標準化接口3-1、4-1的假體作為上、下個體化假體組件3、4；