[發明專利]一種基于壓縮感知的肝豆狀核變性言語障礙的分類方法

在審

• 申請號: 201910494055.5
• 申請日: 2019-06-08
• 公開（公告）號: CN110211566A
• 公開（公告）日: 2019-09-06
• 發明（設計）人: 馬春;汪慶;杜煒;闞紅星
• 申請（專利權）人: 安徽中醫藥大學
• 主分類號: G10L15/00
• 分類號: G10L15/00;G10L15/02;G10L15/04;G10L15/08;G10L19/02;G10L21/06;G16H50/20;G16H50/70
• 代理公司: 北京市眾天律師事務所 11478
• 代理人: 伏棟

本發明涉及一種基于壓縮感知的肝豆狀核變性言語障礙的分類方法，包括以下步驟：提出合理的WD患者語音信號的預處理方法；建立WD患者語音、圖像、視頻、病史及CT磁共振資料的數據庫；獲取針對WD患者言語障礙的語音特征參數的特征屬性，并在現有詞表的基礎上構建更規范有效的專用型詞表；提出可行的語音分類識別算法，實現病情等級的劃分；研發能夠滿足臨床實際應用要求的基于壓縮感知的肝豆狀核變性言語障礙的分類系統。

技術領域

本發明涉及一種基于壓縮感知的肝豆狀核變性言語障礙的分類方法。

背景技術

肝豆狀核變性(HLD)又稱Wilson病(Wilson’s disease，WD)，是一種銅代謝障礙導致腦基底節變性和肝功能損害的常染色體隱性遺傳病，好發于青少年，因位于13q14.3的ATP7B基因突變致細胞內銅離子跨膜轉運障礙，從而銅在肝臟、大腦基底核區和角膜等部位沉積^[1]。尤其是侵犯豆狀核，以殼核最早和明顯，其次為蒼白球、尾狀核及大腦皮質，丘腦底核、紅核、黑質、丘腦及齒狀核亦可受累。臨床表現進行性加重的錐體外系癥狀、角膜K-F環、肝硬化、精神癥狀及腎功能損害等^[2]。其錐體外系癥狀的臨床表現復雜多樣，主要表現為構音障礙(dysarthria)、表情異常、流涎、動作笨拙、步態蹣跚、震顫、肌僵直、舞蹈、手足徐動等。其中構音障礙是主要表現之一^[3]，其降低了患者言語清晰度和交流能力，影響患者的生活質量和社會生活能力^[4]。在大多數歐美國家WD均少見，發病率為(15-30)/100萬。我國雖無大宗資料的流行病學調查報告，但一般認為發病率比西方國家高得多。早期構音障礙易被忽視，特別以輕度構音障礙為首發癥狀的WD常被誤診誤治^[5]，以致錯過最佳治療時機。WD構音障礙表現多種多樣，主要為舌、口腔及咽部等構音器官因肌張力增高及(或)震顫等因素引起的構音困難和(或)不能。輕者表現為說話節律緩慢、音調低沉、語音顫動、音韻紊亂、語言不流暢，但不明顯影響交流；較重者吐字含糊不清，難被他人聽懂，可勉強用短句交流，影響交流；嚴重者則完全喪失口語交流能力，不能與人交流^[6,7]。

WD構音障礙分型依神經系統損害部位以及言語損害程度分為6種類型，即痙攣型、弛緩型、運動減少型、運動過多型、失調型和混合型^[6,8,9]。構音障礙類型及嚴重程度與腦損害的部位及嚴重程度有關^[10]。WD的構音障礙上述類型表現均存在^[6,11,12]，影像學上可見存在構音障礙的宰閱顱內病灶主要集中在豆狀核、中腦、腦橋、尾狀核頭、丘腦、小腦等部位^[13]。臨床可見痙攣型說話緩慢費力，音調低而單一，常伴有吞咽困難；弛緩型說話帶鼻音，聲、韻母表達錯誤，往往存在進食嗆咳；共濟失調型構音不準，呈爆發性語音，音素拖延、停頓，延長呈吟詩樣；運動過多型說話時快時慢，元音延長，變調，音量變化過度或聲音中止；運動減少型發音低平，單音調，甚至有顫音和口吃，運動不恰當伴有流涎；混合型部分表現為痙攣型和弛緩型構音障礙，以痙攣型成分為著，更多見為運動失調原運動過少原痙攣型^[6,9,14]。WD患者以混合型構音障礙多見。

WD構音障礙治療后恢復速度往往較慢，且常留有不同程度的后遺癥狀，給患者及家屬帶來心理和精神上的壓力，制約了患者的全面康復。WD構音障礙的臨床表現復雜多樣，其相應的處理措施和預后也有異于其他原因所致的構音障礙，因此盡可能做到早診斷、早治療。凡臨床遇到有不明原因所致的構音障礙，特別是伴有肝硬化或其他錐體外系癥狀，或曾有一過性肝臟損害癥狀并且有類似家族史患者，要考慮WD可能，需進一步完善血清銅生化(血清銅、銅藍蛋白、銅氧化酶)、肝功能、顱腦MRI和角膜K-F環等檢查，在最大程度上減少誤診、漏診。