[發明專利]一種基于股骨近端髓內釘系統的捆扎固定裝置

在審

• 申請號: 201910289288.1
• 申請日: 2019-04-11
• 公開（公告）號: CN109805995A
• 公開（公告）日: 2019-05-28
• 發明（設計）人: 任廣凱;吳丹凱;彭傳剛;袁寶明
• 申請（專利權）人: 吳丹凱;彭傳剛;任廣凱
• 主分類號: A61B17/72
• 分類號: A61B17/72;A61B17/74;A61B17/86;A61B17/84
• 代理公司: 長春市四環專利事務所(普通合伙) 22103
• 代理人: 張建成

本發明公開了一種基于股骨近端髓內釘系統的鋼絲捆扎固定裝置，包括環形墊片和插入式U型袢鋼板等，環形墊片與尾帽配套，屬附加在股骨近端髓內釘系統主釘尾端與尾帽之間的零件,為環形鈦合金薄板，插入式U型袢鋼板與股骨近端髓內釘系統的粗隆部螺旋刀片或拉力螺釘配套，插入式U型袢鋼板包括插桿、卡塊及U型薄板構成，在股骨近端髓內釘系統固定股骨粗隆間骨折的基礎上，捆扎固定裝置通過環形墊片和插入式U型袢鋼板，利用絲線對包括粗隆部前后壁、外側壁、大粗隆尖部骨折進行捆扎固定，給股骨粗隆間骨折提供更足夠強度的支持，為患者早期下床活動和骨折順利愈合提供了保障，同時提供一種微創手術操作裝置，且操作簡便，費用低廉。

技術領域

本發明涉及醫療器械技術領域，特別涉及一種基于股骨近端髓內釘系統的捆扎固定裝置。

背景技術

伴有包括粗隆部前后壁、外側壁、大粗隆尖部骨折的股骨粗隆間骨折是不穩定骨折，一直是臨床上的治療難點，其治療目標是在復位后實現穩定內固定，使患者恢復至傷前功能水平，無疼痛或跛行。對于不穩定型股骨粗隆間骨折，尤其是內側壁不完整時，外側壁作為張力側應力明顯增加，容易出現髖內翻等畸形。髖部骨折患者大多是老年人，即使內側有小粗隆的支撐，但內側能提供有效支撐的可能性較小，因此對于不穩定型股骨粗隆間骨折，尤其是內側壁不完整時，應積極固定粗隆部前后壁、外側壁、大粗隆尖部的骨折，尤其是股骨粗隆部外側壁的骨折，從而減少手術失敗的風險。

在內植物的選擇方面，髓內釘具有生物力學與微創優勢，同時主釘也相當于金屬外側壁，在一定程度上減少了骨折外移。但在外側壁薄弱同時伴大轉子骨折時，插入主釘容易導致骨折分離，加重損傷，且髓內釘無法同時把持外側壁的骨折塊，髓內釘的抗內翻穩定性降低。單一的髓內釘治療伴有外側壁骨折的股骨粗隆間骨折，由于其外側壁不完整，喪失了髓內釘螺旋刀片的固定支點,術后易引起內固定失效等缺點，因此，在使用髓內釘治療該類型不穩定骨折時，建議重建外側壁。

目前重建外側壁的內固定方法一直存有爭議，長螺釘或干骺端小鋼板等重建方法無法利用微創髓內釘的小切口，需要對外側壁完全的切開暴露，方可進行內固定，從而破壞了骨折的生物學環境。

為了尋求生物力學與微創優勢，該發明專利公開一種結構簡單、操作方便的捆扎固定裝置，完成包括粗隆部前后壁、外側壁、大粗隆尖部骨折的捆扎固定。

發明內容

本發明的目的在于克服上述現有技術的不足，在股骨近端髓內釘系統（PFNA、interten、Gamma-3）治療伴有包括粗隆部前后壁、外側壁、大粗隆尖部骨折的股骨粗隆間骨折的基礎上，提供一種針對包括粗隆部前后壁、外側壁、大粗隆尖部骨折的捆扎固定裝置。

一種基于股骨近端髓內釘系統的鋼絲捆扎固定裝置，包括股骨近端髓內釘系統主釘、粗隆部螺旋刀片或拉力螺釘（即頭釘）、尾帽和捆扎固定裝置；

捆扎固定裝置由環形墊片、插入式U型袢鋼板和絲線構成，環形墊片與股骨近端髓內釘系統主釘的尾帽配套，屬附加在股骨近端髓內釘系統主釘尾端與尾帽之間的零件，該環形墊片環心處設有一圓形孔洞，可由尾帽的螺柱穿過，環形墊片環周設有數個第一圓孔，用于穿絲線；

插入式U型袢鋼板與粗隆部螺旋刀片或拉力螺釘（即頭釘）配套，插入式U型袢鋼板由插桿、卡塊和U型薄板組成，所述插桿首端能順粗隆部螺旋刀片或拉力螺釘（即頭釘）的中心孔插入，直至插入式U型袢鋼板尾端卡塊嵌入頭釘的尾端中，根據髓內釘類型，與PFNA配套的卡塊為六棱柱狀，與intertan配套的卡塊為十字花狀，與Gamma-3配套的卡塊為一字花狀，插桿通過卡塊連接U型薄板，該U型薄板構成夾口能環抱于股骨粗隆下部，U型薄板上設有數個第二圓孔，用于穿絲線。

更進一步而言，所述的環形墊片為環形鈦合金薄板。

更進一步而言，所述的絲線為鋼絲線或者不可吸收的縫合線。

更進一步而言，所述的環形墊片直徑為2mm。