[發(fā)明專利]一種壓力性損傷臨床決策系統(tǒng)的規(guī)則庫表示及推理方法

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201910136256.8
• 申請日: 2019-02-25
• 公開（公告）號: CN109886411B
• 公開（公告）日: 2021-05-07
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 吳俊宏;馬曉琴;張標(biāo)標(biāo)
• 申請（專利權(quán)）人: 浙江遠圖互聯(lián)科技股份有限公司
• 主分類號: G06N5/04
• 分類號: G06N5/04
• 代理公司: 杭州斯可睿專利事務(wù)所有限公司 33241
• 代理人: 王利強

一種壓力性損傷臨床決策系統(tǒng)的規(guī)則庫表示及推理方法，規(guī)則庫中使用IF?AND?THEN基于規(guī)則推理邏輯運算模型，規(guī)則按照置信方式，公式表達為(1)，按照現(xiàn)有的壓力性損傷約定的規(guī)則，有3個前提屬性，每個前提屬性值有6個等級，采用置信規(guī)則庫的參數(shù)優(yōu)化。本發(fā)明快速準(zhǔn)確輔助診斷，有效避免主觀性，質(zhì)量較高。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及臨床決策支持系統(tǒng)，尤其一種壓力性損傷臨床決策系統(tǒng)的規(guī)則庫 表示及推理方法。

背景技術(shù)

我國人口老年化越來越嚴(yán)重。老年人隨著年齡的增長，機體功能的衰退，皮 膚中的彈力纖維和膠原量也在不斷下降，患者的皮膚干燥、松弛、彈性差，感知 覺降低，表皮通透屏障功能容易受到破壞，因此對外界壓力、摩擦力抵抗性明顯 減弱，患者發(fā)生皮膚破損和壓瘡的可能性增大。預(yù)計壓力性損傷患者人數(shù)會隨著 老年慢性疾病并發(fā)癥的復(fù)雜化呈指數(shù)增長。壓力性損傷疾病增加虛弱、年老、臥 床的患者發(fā)病率、死亡率和疼痛困擾。對于醫(yī)護人員來說，挑戰(zhàn)性的問題是如何 有效地治療傷痛并防止其惡化。

近年來，醫(yī)藥科技迅猛的發(fā)展導(dǎo)致每年出現(xiàn)多種新的治療損傷性疾病藥品。 醫(yī)護人員選擇藥品的科學(xué)性受到多種因素的影響：1)創(chuàng)傷藥品品種多樣化和文獻 材料積累的大量信息讓醫(yī)護人員很難確定藥品最佳服用；2)社區(qū)或普通醫(yī)院中多 數(shù)護理人員經(jīng)驗有限，沒有接受專門針對創(chuàng)傷疾病護理專門培訓(xùn)；3)社區(qū)或普通 醫(yī)院沒有能得到醫(yī)療專家及時、正確的指導(dǎo)，難以應(yīng)對創(chuàng)傷疾病高要求，特別是 創(chuàng)傷專家醫(yī)生稀缺情況下，情況更糟。因此在臨床實踐中，醫(yī)護人員只能依賴于 個人對藥品喜好、同伴們知識以及以往經(jīng)驗來決斷，這種缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的做法將損 害傷口的有效治療和對病人正確護理。醫(yī)院擔(dān)憂患者傷口進展的潛在風(fēng)險，可能 導(dǎo)致病人生命質(zhì)量下降，住院時間延長，經(jīng)濟負(fù)擔(dān)加重，一旦傷口發(fā)生感染，可 能危及生命。

發(fā)明內(nèi)容

為了克服已有技術(shù)壓力性損傷患者醫(yī)護方式的主觀性較強、質(zhì)量較差的不足, 本發(fā)明提供了一種有效避免主觀性、質(zhì)量較高的壓力性損傷臨床決策系統(tǒng)的規(guī)則 庫表示及推理方法。

本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是：

一種壓力性損傷臨床決策系統(tǒng)的規(guī)則庫表示及推理方法，規(guī)則庫中使用 IF-AND-THEN基于規(guī)則推理邏輯運算模型，IF和AND的選擇與傷口屬性(傷口床 貌、階段、滲出物水平和分類)相對應(yīng)，選擇THEN和AND是與治療決策的“結(jié)果” (輸出)一致，與使用一級治療、二級治療的各種治療方案相匹配，并且頻繁更 換藥和清潔解決方案，表達方式為：IF(傷口類型)和(傷口床的外觀是…)AND (傷口階段是…)和(滲出物水平是…)；然后(一級治療是…)和(二級治療是…) 和(另外的治療是…)AND(換藥次數(shù)是…)、(清潔解決方案是…)、(指示)，規(guī) 則表達如下：

1)IF創(chuàng)傷分期:階段1，THEN(一級處理:泡沫有Ag/無Ag；海藻酸鈉有Ag/ 無Ag；水膠體)(更換頻率：3天)AND(解決方案:正常鹽水0.9％；水灌溉；70％的甲 基化；高錳酸鉀；聚維酮碘溶液沖洗)AND(指示：腎功能嚴(yán)重?fù)p害和甲狀腺障礙史 患者，懷孕的婦女和兒童，謹(jǐn)慎使用)；

2)IF(創(chuàng)傷分期:階段2)AND(創(chuàng)面床外觀:造粒)AND(滲出液水平:潮濕 的),THEN(一級處理:泡沫有Ag/無Ag；海藻酸鈉有Ag/無Ag；水凝膠)AND(二級處 理:泡沫)AND(更換頻率：5天)AND(解決方案:正常鹽水0.9％；水灌溉；70％甲基化； 高錳酸鉀，聚維酮碘溶液沖洗)AND(指示：腎功能嚴(yán)重?fù)p害和甲狀腺障礙史患者， 懷孕的婦女和兒童，謹(jǐn)慎使用)；

3)IF(創(chuàng)傷分期:階段3)AND(創(chuàng)面床外觀:上皮化)AND(滲出液水平:干的)， THEN(一級處理:泡沫有Ag/無Ag；海藻酸鈉有Ag/無Ag；納米晶敷料)AND(二級處 理:紗布包扎)AND(更換頻率：EOD)AND(解決方案:正常鹽水0.9％；水灌溉；70％的 甲基化；高錳酸鉀；聚維酮碘溶液沖洗)AND(指示：腎功能嚴(yán)重?fù)p害和甲狀腺障 礙史患者，懷孕的婦女和兒童，謹(jǐn)慎使用)；