[發(fā)明專(zhuān)利]心臟起搏器控制系統(tǒng)和控制方法

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201910064693.3
• 申請(qǐng)日: 2019-01-23
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN109745619A
• 公開(kāi)（公告）日: 2019-05-14
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 葉繼倫;江錦洲;陳月明;張旭
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 深圳大學(xué);安徽醫(yī)科大學(xué)
• 主分類(lèi)號(hào): A61N1/368
• 分類(lèi)號(hào): A61N1/368;A61N1/37;A61N1/378
• 代理公司: 深圳市睿智專(zhuān)利事務(wù)所 44209
• 代理人: 周慧玲

一種心臟起搏器控制系統(tǒng)及方法包括邏輯控制模塊、脈沖發(fā)放電路、至少一個(gè)電極及至少一個(gè)多路開(kāi)關(guān)；各電極包含至少兩個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子；各多路開(kāi)關(guān)包含至少兩路開(kāi)關(guān)控制通道；邏輯控制模塊選擇多路開(kāi)關(guān)中的一個(gè)開(kāi)關(guān)控制通道輸出心臟起搏信號(hào)；心臟起搏器控制方法包括步驟B：獲取心臟起搏信號(hào)的單次激刺時(shí)間或幅度；步驟C：判斷單次激刺時(shí)間或幅度是否超過(guò)設(shè)定閾值；步驟D：若超過(guò)設(shè)定閾值，選擇電極中的另一個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子輸出心臟起搏信號(hào)。可輸出心臟起搏信號(hào)至不同心臟位置，避免了長(zhǎng)時(shí)間和持續(xù)增幅增時(shí)的刺激導(dǎo)致疲勞或受損，用較小的刺激信號(hào)就能使心臟起搏器維持良好的起搏效果。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及心臟起搏器控制系統(tǒng)和控制方法。

背景技術(shù)

現(xiàn)代臨床中，心臟起搏器對(duì)治療心動(dòng)過(guò)緩及在緩慢心率基礎(chǔ)上發(fā)生的心律失常有極佳效果，自第一臺(tái)脈沖發(fā)生器發(fā)明以來(lái)，心臟起搏器已挽救了數(shù)以百萬(wàn)計(jì)患者的生命。

現(xiàn)有技術(shù)中，植入式起搏器在植入患者體內(nèi)后，輸出心臟起搏信號(hào)的電極位置不再變動(dòng)，這樣造成兩方面的問(wèn)題：一方面是長(zhǎng)時(shí)間對(duì)同一處心肌刺激會(huì)使心肌疲勞甚至受損；另一方面，由于長(zhǎng)期刺激同一部位，使得導(dǎo)致刺激效果變差；從而必須增加刺激信號(hào)幅度或刺激信號(hào)持續(xù)時(shí)間，使起搏器負(fù)荷越來(lái)越重，起搏器電量消耗也越來(lái)越快；在起搏器不能進(jìn)行體外無(wú)線(xiàn)充電的情況下，起搏效果變差或者起搏器電量消耗增加，勢(shì)必增加了通過(guò)手術(shù)更換起搏器的概率。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明要解決的技術(shù)問(wèn)題在于避免上述技術(shù)方案的不足，而提出了一種心臟起搏器控制系統(tǒng)一種心臟起搏器控制系統(tǒng)，包括用于系統(tǒng)主控制的邏輯控制模塊、用于發(fā)出心臟起搏信號(hào)的脈沖發(fā)放電路、用于將心臟起搏信號(hào)傳導(dǎo)至心臟的至少一個(gè)電極，以及個(gè)數(shù)和電極個(gè)數(shù)一樣的多路開(kāi)關(guān)；脈沖發(fā)放電路和邏輯控制模塊電連接；每個(gè)電極包含至少兩個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子；每個(gè)多路開(kāi)關(guān)包含至少兩路開(kāi)關(guān)控制通道；多路開(kāi)關(guān)的一端和脈沖發(fā)放電路連接，獲得脈沖發(fā)放電路輸出的心臟起搏信號(hào)；多路開(kāi)關(guān)的另一端包括至少兩路開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子，電極的各起搏導(dǎo)線(xiàn)端子分別和多路開(kāi)關(guān)中的各開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子電連接；多路開(kāi)關(guān)還和邏輯控制模塊電連接，多路開(kāi)關(guān)接受邏輯控制模塊的控制，從各開(kāi)關(guān)控制通道中選擇一個(gè)開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子輸出心臟起搏信號(hào)，同被選中開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子相連接的起搏導(dǎo)線(xiàn)端子，輸出心臟起搏信號(hào)。

進(jìn)一步，心臟起搏器控制系統(tǒng)還包括用于心電信號(hào)檢測(cè)處理的心電檢測(cè)電路、兩個(gè)電極和兩個(gè)多路開(kāi)關(guān)；心電檢測(cè)電路和邏輯控制模塊電連接，心電檢測(cè)電路接受邏輯控制模塊的控制向邏輯控制模塊輸出檢測(cè)的心電信號(hào)；邏輯控制模塊同步選中相應(yīng)的電極和多路開(kāi)關(guān)；邏輯控制模塊獲取并判斷心臟起搏信號(hào)單次激刺時(shí)間或單次刺激信號(hào)幅度是否超過(guò)設(shè)定的閾值；若超過(guò)設(shè)定的閾值，邏輯控制模塊選擇當(dāng)前電極中的另一個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子輸出心臟起搏信號(hào)，或邏輯控制模塊選擇另一電極中的一個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子輸出心臟起搏信號(hào)。

所述多路開(kāi)關(guān)包含四路開(kāi)關(guān)控制通道，電極包含四個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子；多路開(kāi)關(guān)的一端和脈沖發(fā)放電路連接，獲得脈沖發(fā)放電路輸出的心臟起搏信號(hào)；多路開(kāi)關(guān)的另一端包括四路開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子，電極的各起搏導(dǎo)線(xiàn)端子分別和多路開(kāi)關(guān)中的各開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子電連接；多路開(kāi)關(guān)接受邏輯控制模塊的控制，從四個(gè)開(kāi)關(guān)控制通道中選擇一個(gè)開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子輸出心臟起搏信號(hào)，同被選中開(kāi)關(guān)控制通道的輸出端子相連接的起搏導(dǎo)線(xiàn)端子，輸出心臟起搏信號(hào)；邏輯控制模塊獲取并判斷心臟起搏信號(hào)單次激刺時(shí)間或單次刺激信號(hào)幅度是否超過(guò)設(shè)定的閾值；若超過(guò)設(shè)定的閾值，邏輯控制模塊選擇切換至當(dāng)前電極中的另一個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子輸出心臟起搏信號(hào)。

電極中的四個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子被固定在一個(gè)柱狀容置空間（1）中；電極中的四個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子和心肌接觸的一端分別設(shè)置有固定鉤（2），四個(gè)起搏導(dǎo)線(xiàn)端子內(nèi)部導(dǎo)線(xiàn)與各固定鉤（2）電連接。

柱狀容置空間（1）中放置類(lèi)固醇，用于降低患者傷口炎癥并獲得更低的起搏閾值。