[發明專利]一種用于檢測糞便乳糖含量的試劑卡及基于此的糞便乳糖檢測方法

在審

• 申請號: 201910027280.8
• 申請日: 2019-01-11
• 公開（公告）號: CN109557088A
• 公開（公告）日: 2019-04-02
• 發明（設計）人: 陳功臺
• 申請（專利權）人: 四川沃文特生物技術有限公司
• 主分類號: G01N21/78
• 分類號: G01N21/78
• 代理公司: 成都行之專利代理事務所(普通合伙) 51220
• 代理人: 李英

本發明公開了一種用于檢測糞便乳糖含量的試劑卡，包括依次相連的樣本墊、反應墊和顯色墊，其中樣本墊承載有乳糖酶，反應墊承載有半乳糖氧化酶，顯色墊上承載有顯色劑。利用該試紙卡能夠有效測定糞便中的乳糖，臨床操作簡單，且特異性高。本發明還公開一種糞便乳糖含量檢測方法。

技術領域

本發明涉及乳糖檢測領域，具體涉及一種用于檢測糞便乳糖含量的試劑卡及基于此的糞便乳糖檢測方法。

背景技術

乳糖[lactose]是二糖的一種，分子式是C₁₂H₂₂O₁₁，是在哺乳動物乳汁中的雙糖，因此而得名。它的分子結構是由一分子葡萄糖和一分子半乳糖縮合形成，分α-型和β-型兩種異構體，α-乳糖可被酸和乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖，可受乳酸菌類的作用而成為乳酸，但酵母不能利用。β-型乳糖僅存在于動物乳汁中，人乳中約含7％(5％～8％)，牛乳中約含4.5％(4％～5％)，在體溫狀態時，按二份α-型和三份β-型的比例混合而成平衡狀態。

乳糖在人體中不能直接吸收，需要在乳糖酶的作用下分解才能被吸收，缺少乳糖分解酶的人群在攝入乳糖后，未被消化的乳糖直接進入大腸，刺激大腸蠕動加快，造成腹鳴、腹瀉等癥狀稱乳糖不耐受癥。食用酸奶、低乳糖奶可以減緩乳糖不耐受癥。

哺乳動物的幼體在斷乳后，開始逐漸的減少乳糖酶的合成，人類的幼兒在4歲的時候通常會失去90％的乳糖消化能力，但各人之間的差異很大。一些人種的第2號染色體上發生基因突變，表現能終止乳糖酶的減少性狀，所以這些人種終生能消化乳糖。

關于該變異出現的時間和地點科學上尚無一致的結論。有人認為是前4000年左右在瑞典和阿拉伯半島分別獨立出現并逐漸在擴展中融合，有人認為是前4500年左右在中東地區出現后，擴展到別處。另外有人認為該變異在更晚的時候又獨立出現在東非的圖西族人中。目前的狀況是：多數祖籍西歐的人基因中存在該變異(意味著他們夠終生消化乳糖)，而東亞人、撒哈拉沙漠以南的非洲人和美洲、大洋洲的原住民族則多數沒有該變異(意味著他們成年后會出現乳糖不耐癥)，全球平均有75％的人成年后會出現癥狀。

乳糖不耐癥發生的人種間差別據悉，70％的成年黑人、10-15％的成年白人、95％的亞洲人受乳糖不耐癥困擾。在中國，根據科研人員的研究結果，成年人飲用牛乳后乳糖吸收不良的發生率高達86.7％，不耐受指數為0.9。

在缺乏乳糖酶的情況下，人攝入的乳糖不能被消化吸收進血液，而是滯留在腸道。腸道細菌發酵分解乳糖的過程中會產生大量氣體，造成腹脹、放屁，過量的乳糖還會升高腸道內部的滲透壓，阻止對水分的吸收而導致腹瀉。當未分解吸收的乳糖進入結腸后，被腸道存在的細菌發酵成為小分子的有機酸如醋酸、丙酸、丁酸等，并產生一些氣體如甲烷、H2、CO2等，這些產物大部分可被結腸重吸收，新生兒小腸粘膜乳糖酶缺乏是主要病因，部分人群因長期不攝入奶及奶制品也會造成乳糖酶缺乏。未被吸收者或仍未被分解的乳糖可引起腸鳴、腹脹、腹痛、排氣、不舒服、腹瀉等癥狀，有的人還會發生噯氣、惡心等，這些癥狀稱為乳糖不耐受癥。乳糖不耐癥狀個體差異很大，嚴重的乳糖不耐受多于攝入一定量乳糖后30分鐘至數小時內發生。

乳糖不耐癥對嬰幼兒影響較大，并會同時伴有尿布疹、嘔吐、生長發育遲緩等，成人有時伴惡心反應。不耐受癥狀的多少和嚴重程度與多種因素有關，如小腸內乳糖酶活性、攝入的乳糖量以及是否同時攝入其它類食品等。

嬰幼兒由于先天性或者繼發性乳糖酶缺乏，在進食乳類后，乳糖不能被小腸吸收，于是引起腹瀉。母乳和牛乳中的糖類主要是乳糖，小腸尤其是空腸黏膜表面絨毛的頂端乳糖酶的分泌量減少或活性不高，就不能完全消化和分解乳汁中的乳糖。部分乳糖從大便排出，糞便中還原糖增加，部分留在腸腔內的乳糖被細菌酵解成乳酸等，腸腔內的滲透壓增高，抑制了水分的吸收，乳酸刺激腸壁增加腸蠕動而出現腹瀉。

目前常用診斷乳糖酶缺乏的實驗室方法有以下幾種。