[發(fā)明專利]心肺復(fù)蘇反饋裝置

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201880074842.8
• 申請(qǐng)日: 2018-10-28
• 公開（公告）號(hào): CN111601577A
• 公開（公告）日: 2020-08-28
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 烏迪·納卡;蓋夫特·斯拉夫
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 醫(yī)學(xué)成果科技有限公司
• 主分類號(hào): A61H31/00
• 分類號(hào): A61H31/00;G09B23/28
• 代理公司: 無錫市匯誠永信專利代理事務(wù)所(普通合伙) 32260
• 代理人: 顧一明

一種用于非專業(yè)救援人員和急救人員的醫(yī)療裝置，作為心搏停止情況下的“生存鏈”的一部分。所述裝置基于美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)的指導(dǎo)方針，向其使用者提供關(guān)于足夠的胸部按壓深度的聽覺反饋。此外，它還增強(qiáng)了使用者在面對(duì)心臟緊急情況時(shí)的能力意識(shí)和自信心。

技術(shù)領(lǐng)域

一種用于非專業(yè)救援人員和急救人員的醫(yī)療裝置，作為心搏停止情況下的“生存鏈”的一部分。該裝置基于美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)的指導(dǎo)方針，向其使用者提供關(guān)于足夠的胸部按壓深度的聽覺反饋。此外，它還增強(qiáng)了使用者在面對(duì)心臟緊急情況時(shí)的能力意識(shí)和自信心。

背景技術(shù)和現(xiàn)有技術(shù)

心搏驟停(SCA)是指心臟機(jī)械活動(dòng)的突然停止，伴有血液動(dòng)力學(xué)塌陷，通常發(fā)生在患有冠狀動(dòng)脈疾病的患者和具有其他心臟問題諸如心律失常、瓣膜異常、先天性心臟異常等的患者中。不可逆的腦損傷在心博完全停止后的5分鐘內(nèi)發(fā)生。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)在2012年收集的數(shù)據(jù)¹，心血管疾病是全球主要的死亡原因，每年導(dǎo)致1750萬人死亡。在這些死亡人數(shù)中，估計(jì)740萬是由于冠心病(CHD)引起的，670萬是由于中風(fēng)引起的。在Framingham心臟研究²中對(duì)受試者的38年隨訪期間，心臟性猝死的年發(fā)病率隨年齡和潛在的心臟疾病而急劇增加。

每年，在美國本身發(fā)生大約350,000例院外心搏停止。SCA的存活率小于10％，但如果旁觀者或EMS發(fā)起心肺復(fù)蘇(CPR)，則存活率可以分別增加一倍或甚至兩倍^3,4。

CPR是一種結(jié)合了胸部按壓和人工通氣(口對(duì)口或機(jī)械通氣)的緊急程序，最早是在1950年代后期和1960年代開發(fā)的⁴。其主要目標(biāo)是通過恢復(fù)充氧血液向大腦和心臟的局部流動(dòng)，來延遲組織死亡并防止永久性腦損傷。CPR的開始及其質(zhì)量是上文給出的存活率中的主要預(yù)后因素^3,4,6。

2010年，AHA基于國際復(fù)蘇聯(lián)合委員會(huì)(ILCOR)提交的大量證據(jù)公布了針對(duì)CPR的指導(dǎo)方針⁵。新的指導(dǎo)方針對(duì)于先前已知的CPR算法中的概念性改變最為引人注目。2010年的指導(dǎo)方針強(qiáng)調(diào)了快速識(shí)別心搏停止的重要性和高質(zhì)量胸部按壓的重要性。通用、公知的CPR序列已從A-B-C(氣道-呼吸-循環(huán))重新定向到C-A-B(循環(huán)-氣道-呼吸)，表示胸部按壓的快速啟動(dòng)以及由此恢復(fù)到大腦和心臟的部分血流的重要性，從而防止不可逆的損害。關(guān)于按壓的質(zhì)量，AHA的建議提出了按壓速率、按壓深度，以及兩次按壓之間胸部的充分回彈。按壓速率和按壓深度分別被設(shè)置為至少100次/分鐘和2英寸(5厘米)。根據(jù)AHA公布的“Highlights of the 2010guidelines for CPR and ECC(2010年CPR和ECC指導(dǎo)方針要點(diǎn))”⁵，給定的按壓速率和按壓深度與較高的存活率相關(guān)聯(lián)，而較低的數(shù)字與較低的存活率相關(guān)聯(lián)。還提出了與存活相關(guān)的按壓分?jǐn)?shù)(總CPR時(shí)間中的進(jìn)行按壓的那部分時(shí)間)，從而支持胸部按壓在CPR中的重要性^5,9。

對(duì)于未經(jīng)培訓(xùn)的旁觀者，基于與“僅用手”(僅按壓)CPR或不但進(jìn)行按壓還進(jìn)行口對(duì)口通氣的CPR相似的存活率，開發(fā)了“僅用手”CPR算法⁵。這些發(fā)現(xiàn)得到許多研究的支持^7,8；然而，重要的是要理解，僅按壓CPR僅推薦給未經(jīng)培訓(xùn)的救援人員，而經(jīng)培訓(xùn)的救援人員應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持常規(guī)CPR并且還執(zhí)行人工呼吸。有趣的是，在D.Rea等人發(fā)表的大型多中心隨機(jī)試驗(yàn)中，證實(shí)僅按壓CPR增加了心搏停止病因患者和VF患者的存活率⁸。

CPR在VF中的作用

心律失常機(jī)制占心臟性猝死的20％至35％。其中，心室纖顫(VF)是造成大多數(shù)發(fā)作的原因。