[發(fā)明專利]變更血流特性的植入式阻尼裝置

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201880071812.1
• 申請(qǐng)日: 2018-11-02
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN111315323A
• 公開(kāi)（公告）日: 2020-06-19
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 戴維·斯蒂芬·塞利爾馬耶;安東尼·約翰·烏哈齊;佐蘭·米利賈謝維奇
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 腦部保護(hù)私人有限公司
• 主分類號(hào): A61F2/86
• 分類號(hào): A61F2/86;A61F2/89;A61F2/958;A61F2/06;A61F2/88
• 代理公司: 隆天知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 72003
• 代理人: 李南山;鄭特強(qiáng)

一種用于變更血管(50)中的血流特性的植入式阻尼裝置(100)，該裝置(100)包括：第一擴(kuò)張腔室(110)，具有第一腔室近端(130)、第一腔室遠(yuǎn)端(170)和第一腔室中間部分(140)，該第一腔室中間部分具有比第一腔室近端和第一腔室遠(yuǎn)端(130)更大的截面面積，其中第一擴(kuò)張腔室(110)在裝置(100)的下游的血流中產(chǎn)生相對(duì)于裝置(100)的上游的血流的壓降。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種用于變更血流特性的植入式阻尼裝置(implantable dampingdevice)。特別地，本發(fā)明涉及一種用于治療動(dòng)脈的植入式阻尼裝置。

背景技術(shù)

心臟通過(guò)一個(gè)由相互連接的分支動(dòng)脈組成的網(wǎng)絡(luò)向身體提供含氧血液，這些分支動(dòng)脈始于身體中最大的動(dòng)脈——主動(dòng)脈。如圖1A中心臟和所選動(dòng)脈的示意圖所示，主動(dòng)脈最靠近心臟的部分分為三個(gè)區(qū)域：升主動(dòng)脈(主動(dòng)脈初始離開(kāi)心臟并沿上行方向延伸)、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈(主動(dòng)脈沿下行方向延伸)。三條主要?jiǎng)用}沿主動(dòng)脈弓(頭臂動(dòng)脈、左總頸動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈)從主動(dòng)脈分支。頭臂動(dòng)脈遠(yuǎn)離主動(dòng)脈弓延伸，并且隨后分為右總頸動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈，右總頸動(dòng)脈向頭部和頸部供應(yīng)含氧血，右鎖骨下動(dòng)脈主要向右臂供應(yīng)血液。左總頸動(dòng)脈遠(yuǎn)離主動(dòng)脈弓延伸，并且供應(yīng)頭部和頸部。左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)離主動(dòng)脈弓延伸，并且主要供血給左臂。右總頸動(dòng)脈和左總頸動(dòng)脈中的每一個(gè)隨后分支成單獨(dú)的內(nèi)頸動(dòng)脈和外頸動(dòng)脈。

降主動(dòng)脈向下延伸，在分支到左髂動(dòng)脈和右髂動(dòng)脈之前，限定降胸主動(dòng)脈且隨后限定腹主動(dòng)脈。身體的各種器官由這樣的動(dòng)脈供應(yīng)：該動(dòng)脈與降主動(dòng)脈接合并由降主動(dòng)脈供應(yīng)。

對(duì)許多人來(lái)說(shuō)，在腹主動(dòng)脈與其它動(dòng)脈(諸如腎動(dòng)脈、肝動(dòng)脈和脾動(dòng)脈)的接合處，腹主動(dòng)脈的直徑可能會(huì)顯著減小。這種直徑的快速減小被認(rèn)為是負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)向上游返回心臟的不期待的反射壓力波。

在心臟收縮期，左心室的收縮迫使血液進(jìn)入升主動(dòng)脈，從而增加動(dòng)脈內(nèi)的壓力(稱為收縮壓)。從左心室噴出的大量血液產(chǎn)生一種壓力波，稱為脈搏波，其通過(guò)推動(dòng)血液的動(dòng)脈傳播。脈搏波導(dǎo)致動(dòng)脈膨脹。當(dāng)左心室舒張時(shí)(心跳的舒張期)，動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi)的壓力降低(稱為舒張壓)，這使得動(dòng)脈收縮。

收縮壓與舒張壓之間的差是“脈搏壓”，其通常由心臟產(chǎn)生的收縮力的大小、心率、周邊血管阻力和舒張“徑流”(run-off)(例如，血液沿壓力梯度從動(dòng)脈流向靜脈)以及其它因素決定。高流量器官(諸如大腦)對(duì)過(guò)大的壓力和流量脈動(dòng)特別敏感。隨著時(shí)間的推移，其它器官如腎臟、肝臟和脾臟也可能因壓力過(guò)大和血流脈動(dòng)而受損。

為了確保這些敏感器官的相對(duì)一致的流速，動(dòng)脈血管壁響應(yīng)壓力波而擴(kuò)張和收縮，以吸收一些脈搏波能量。然而，隨著脈管系統(tǒng)老化，動(dòng)脈壁失去彈性，這導(dǎo)致通過(guò)動(dòng)脈脈管系統(tǒng)的脈搏波速度和波反射的增加。動(dòng)脈硬化減弱了頸動(dòng)脈和其它大動(dòng)脈擴(kuò)張和抑制血流脈動(dòng)的能力，從而導(dǎo)致收縮壓和脈搏壓增加。因此，隨著時(shí)間的推移，由于動(dòng)脈壁變硬，動(dòng)脈將過(guò)大的力傳遞到動(dòng)脈脈管系統(tǒng)的遠(yuǎn)端分支。

研究表明，持續(xù)的高收縮壓、脈搏壓和/或壓力隨時(shí)間的變化(dP/dt)會(huì)增加失智癥的風(fēng)險(xiǎn)，諸如血管性失智癥(例如，腦供血受損或腦內(nèi)出血)。不受理論約束，認(rèn)為高脈搏壓可能是血管性失智癥和與年齡相關(guān)的失智癥(例如阿爾茨海默病)的根本原因或惡化因素。因此，血管性失智癥和與年齡相關(guān)的失智癥(例如阿爾茨海默病)的發(fā)展也可能遭受動(dòng)脈壁彈性喪失和由此產(chǎn)生的對(duì)腦血管的應(yīng)力的影響。例如，阿爾茨海默氏病通常與腦中存在的神經(jīng)炎性斑和纏結(jié)有關(guān)。最近的研究表明，隨著時(shí)間的推移，脈搏壓增加、收縮壓增加和/或壓力變化率(dP/dt)增加可能導(dǎo)致腦內(nèi)微出血，這可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)炎性斑和纏結(jié)。

發(fā)明內(nèi)容

本技術(shù)的幾個(gè)方面提供了一種用于變更血管中的血流特性的植入式阻尼裝置，該裝置包括：

至少一第一擴(kuò)張腔室，具有第一腔室近端、第一腔室遠(yuǎn)端和第一腔室中間部分，該第一腔室中間部分具有比第一腔室近端和第一腔室遠(yuǎn)端更大的截面面積；