[發(fā)明專利]用于心臟起搏的需求驅(qū)動電容器充電

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• 申請?zhí)枺?/td>: 201880066566.0
• 申請日: 2018-08-09
• 公開（公告）號: CN111212678A
• 公開（公告）日: 2020-05-29
• 發(fā)明（設計）人: R·T·沙丘克
• 申請（專利權(quán)）人: 美敦力公司
• 主分類號: A61N1/39
• 分類號: A61N1/39;A61N1/362;A61N1/37
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 錢慰民;張鑫

1.一種植入式醫(yī)療設備系統(tǒng)，其包括：

治療遞送電路，所述治療遞送電路包括保持電容器和被配置成將所述保持電容器充電到起搏電壓振幅的充電電路；

感測電路，所述感測電路被配置成從患者的心臟接收心臟電信號；以及

控制電路，所述控制電路被耦合至所述感測電路以及所述治療遞送電路，并且所述控制電路被配置成用于：

控制所述治療遞送電路遞送起搏脈沖；

響應于遞送的起搏脈沖而開始與起搏頻率相對應的第一起搏間期；

控制所述治療遞送電路，以在所述第一起搏間期期間根據(jù)第一充電模式對所述保持電容器進行充電；

根據(jù)所述心臟電信號檢測增大的固有心率，所述增大的固有心率是比所述起搏頻率快的至少閾值頻率；

響應于檢測到所述增大的固有心率而從所述第一充電模式切換到第二充電模式；

當以所述第二充電模式操作時，響應于從所述心臟電信號中感知到的第一固有心臟事件而開始第二起搏間期；并且

控制所述治療遞送電路，以根據(jù)所述第二充電模式抑制對所述保持電容器的充電達所述第二起搏間期的至少一部分。

2.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述控制電路被進一步配置成：通過根據(jù)所述心臟電信號檢測處于大于所述起搏頻率的滯后頻率的至少一個感知心臟事件，來檢測所述增大的固有心率。

3.如權(quán)利要求1－2中任一項所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述控制電路，當以所述第二充電模式操作時，被進一步配置成用于：

響應于所述第一感知固有心臟事件而開始電容器充電延遲間期；

抑制對所述保持電容器的充電，直到所述電容器充電延遲間期的期滿；并且

控制所述治療遞送電路，以響應于所述電容器充電延遲間期的期滿而對所述保持電容器進行充電。

4.如權(quán)利要求3所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述控制電路，當以所述第二充電模式操作時，被進一步配置成用于以下各項中的至少一項：(a)響應于在所述第二起搏間期期間并且在所述電容器充電延遲間期期滿之后的第二感知固有心臟事件而終止所述電容器充電和/或(b)在所述電容器充電延遲間期期間檢測第二固有心臟事件，并且響應于在所述電容器充電延遲間期期間檢測到所述第二固有心臟事件而重新開始所述電容器充電延遲間期而不對所述保持電容器進行充電。

5.根據(jù)權(quán)利要求3-4中任一項所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述控制電路被進一步配置成用于：

確定電容器充電時間；并且

基于所述第二起搏間期與所述電容器充電時間之間的差來設置所述電容器充電延遲間期。

6.根據(jù)權(quán)利要求1-5中任一項所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述控制電路被進一步配置成用于：

響應于由所述感測電路從所述心臟電信號中感知到預定數(shù)量的連續(xù)固有心臟事件而檢測到所述增大的固有心率；

當以所述第二充電模式操作時，響應于檢測到所述增大的固有心率而開始電容器充電延遲間期；并且

抑制對所述保持電容器的充電，直到所述電容器充電延遲間期的期滿。

7.根據(jù)權(quán)利要求1-6中任一項所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述控制電路被配置成用于：

開始滯后間期；

響應于在所述滯后間期期間檢測到所述第一固有心臟事件而檢測到所述增大的固有心率；

當以所述第二充電模式操作時，響應于檢測到所述增大的固有心率而開始電容器充電延遲間期；并且

抑制對所述保持電容器的充電，直到所述電容器充電延遲間期的期滿。

8.根據(jù)權(quán)利要求1-7中任一項所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述控制電路被進一步配置成用于：

當以所述第二充電模式操作時檢測減小的固有心率；并且

控制所述治療遞送電路，以響應于檢測到所述減小的固有心率而禁用對通過所述治療遞送電路進行的所述電容器充電的抑制。