[發明專利]用于心力衰竭管理的系統

有效

• 申請號: 201880060257.2
• 申請日: 2018-08-28
• 公開（公告）號: CN111093758B
• 公開（公告）日: 2023-09-05
• 發明（設計）人: 普拉莫德辛格·希拉辛格·塔庫爾;詹森·漢弗萊;戴維·J·特恩斯;安琪;克日什托夫·Z·西爾耶科;邁克爾·詹姆斯·迪弗雷納;喻映紅
• 申請（專利權）人: 心臟起搏器股份公司
• 主分類號: A61N1/362
• 分類號: A61N1/362;A61N1/365;A61N1/368
• 代理公司: 北京品源專利代理有限公司 11332
• 代理人: 王小衡;王天鵬

1.一種系統，包括：

接收器電路，其被配置為接收生理信息，所述生理信息包括與起搏的心室收縮相對應的第一心音HS信號以及與固有心室收縮相對應的第二心音HS信號；以及

心力衰竭檢測器和分析器電路，其被配置為：

(1)從所述第一心音HS信號生成起搏的HS度量，并(2)從所述第二心音HS信號生成感測到的HS度量，所述起搏的HS度量指示出響應于起搏的心室收縮的心肌收縮性，所述感測到的HS度量指示出響應于固有心室收縮的心肌收縮性；并且

基于所述起搏的HS度量和所述感測到的HS度量之間的一致性來確定心力衰竭惡化指示符。

2.根據權利要求1所述的系統，包括輸出電路，所述輸出電路被配置為使用所述起搏的HS度量和所述感測到的HS度量之間的一致性來生成心肌收縮性惡化指示符。

3.根據權利要求2所述的系統，其中，所述心力衰竭檢測器和分析器電路被配置為，確定隨著時間推移所述起搏的HS度量的趨勢并且確定隨著時間推移所述感測到的HS度量的趨勢，并且使用所述起搏的HS度量的趨勢相對于所述感測到的HS度量的趨勢來確定所述一致性。

4.根據權利要求3所述的系統，其中，所述一致性包括所述起搏的HS度量的趨勢與所述感測到的HS度量的趨勢之間的相關性，并且

其中，所述輸出電路被配置為在所述相關性滿足第一條件時生成治療調整指示符，并且在所述相關性滿足不同的第二條件時生成所述心肌收縮性惡化指示符。

5.根據權利要求3所述的系統，其中，所述一致性包括所述感測到的HS度量的時間變化與所述起搏的HS度量的時間變化的HS比率，并且

其中，所述輸出電路被配置為在所述HS比率滿足第一條件時生成治療調整指示符，并且在所述HS比率滿足不同的第二條件時生成所述心肌收縮性惡化指示符。

6.根據權利要求1-5中任一項所述的系統，其中，所述心力衰竭檢測器和分析器電路被配置為：

生成起搏的HS度量包括在心室起搏期間從所述第一心音HS信號測量起搏的第一聲音S1強度；并且

生成感測到的HS度量包括在沒有心室起搏的情況下從所述第二心音HS信號測量感測到的第一聲音S1強度。

7.根據權利要求6所述的系統，其中，所述心力衰竭檢測器和分析器電路被配置為使用起搏的第一聲音S1強度相對于感測到的第一聲音S1強度，來確定起搏有效性指示符。

8.根據權利要求1至5中任一項所述的系統，其中，所述心力衰竭檢測器和分析器電路被配置為：

生成起搏的HS度量包括在心室起搏期間使用所述第一心音HS信號測量起搏的心臟定時間隔CTI；并且

生成感測到的HS度量包括在沒有心室起搏的情況下使用所述第二心音HS信號來測量感測到的心臟定時間隔CTI。

9.根據權利要求8所述的系統，其中，所述心臟定時間隔CTI包括射血前期或心室射血時間間隔中的至少一個。

10.根據權利要求2至5中任一項所述的系統，包括電刺激器電路，所述電刺激器電路被配置為根據一個或多個起搏參數來遞送心臟起搏，其中，所述輸出電路被配置為使用所述起搏的HS度量和所述感測到的HS度量之間的一致性來生成治療調整指示符以調整一個或多個起搏參數中的至少一個。

11.根據權利要求10所述的系統，其中，所述電刺激器電路被配置為遞送心室起搏，并且所述輸出電路被配置為使用所述起搏的HS度量和所述感測到的HS度量之間的一致性來生成治療調整指示符以調整心室起搏的定時。

12.根據權利要求10所述的系統，包括HS傳感器電路，所述HS傳感器電路被配置為在所述電刺激器電路遞送心室起搏時感測所述第一心音HS信號，并且在所述電刺激器電路取消心室起搏時感測所述第二心音HS信號。