[發明專利]用于患者步態凍結的治療性電刺激療法

在審

• 申請號: 201880048434.5
• 申請日: 2018-04-11
• 公開（公告）號: CN110944711A
• 公開（公告）日: 2020-03-31
• 發明（設計）人: J·吳;S·M·格茨
• 申請（專利權）人: 美敦力公司
• 主分類號: A61N1/36
• 分類號: A61N1/36;A61N1/02;A61N1/05
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 錢慰民;張鑫

描述了一種可植入醫療設備(IMD)，其能夠在患者沒有顯示步態凍結發作的情況下確定患者是否在動態運動期間易于步態凍結。在一個實例中，IMD通過一個或多個電極感測當患者進行與步態凍結相關的運動時所述患者的大腦的生物電信號。IMD基于所述生物電信號在不經歷步態凍結發作時確定所述患者是否易于步態凍結。此外，在檢測到與步態凍結相關的運動時，IMD將配置成抑制步態凍結的電刺激療法遞送給患者。

技術領域

本公開一般地涉及醫療設備，并且更具體地，涉及遞送電刺激療法的醫療設備。

背景技術

醫療設備可用于治療各種醫療狀況。例如，醫療電刺激設備可以通過植入的電極將電刺激療法傳遞給患者。電刺激療法可包括在患者內神經、肌肉或腦組織或其它組織的刺激。電刺激設備可以完全植入患者體內。例如，電刺激設備可以包括可植入的電刺激發生器和一個或多個攜帶電極的可植入引線。替代地，電刺激設備可以包括無引線刺激器。在某些情況下，可植入電極可通過一根或多根經皮引線或完全植入的引線聯接到外部電刺激發生器。

患有運動障礙或其他神經退行性疾病的患者，無論是疾病還是外傷，都可能會出現肌肉控制和運動問題，例如僵硬、運動遲緩(即身體緩慢運動)、節律性運動亢進(例如震顫)、非節律性運動亢進(例如抽動)或運動障礙(即身體運動喪失)。在患有帕金森氏病、多發性硬化癥和腦癱等疾病的患者中可能會發現運動障礙。通過醫療設備將電刺激和/或流體(例如藥物)輸送到患者的一個或多個部位，例如患者的大腦、脊髓、腿部肌肉或手臂肌肉，可有助于緩解，在某些情況下，消除與運動障礙有關的癥狀。

發明內容

在一些實例中，本公開描述了用于在患者沒有顯示步態凍結發作的情況下確定患者是否在動態運動期間易發作步態凍結的技術。例如，當患者進行與步態凍結相關的運動時，可植入醫療設備(IMD)可以感測患者大腦的生物電信號，然后根據該生物電信號確定患者易發作步態凍結，即使患者可能沒有活躍地經歷步態凍結的發作。

在本公開的技術的另一實例中，將IMD植入患有步態凍結的患者內。IMD存儲了用于遞送電刺激療法的第一組療法參數，該電刺激療法被配置為抑制步態凍結。IMD還存儲了用于遞送電刺激療法的第二組療法參數，所述電刺激療法被配置為抑制除步態凍結之外的帕金森氏病癥狀。在檢測到患者正在進行與步態凍結相關的運動時，IMD可以從配置為抑制帕金森氏病癥狀而不是步態凍結的電刺激療法的遞送激活或轉變為配置為抑制步態凍結的電刺激療法的遞送。

在一個實例中，本公開描述了一種方法，包括：當患者進行與步態凍結相關的運動時，由一個或多個處理器并且經由一個或多個電極感測患者的大腦的生物電信號；由所述一個或多個處理器并基于所述生物電信號，在不經歷步態凍結發作的情況下確定患者易于步態凍結；以及通過所述一個或多個處理器并基于所述確定，對醫療設備進行編程以向患者遞送電刺激療法，該療法被配置為在檢測到與步態凍結相關的運動時抑制步態凍結。

在另一個實例中，本公開描述了一種醫療系統，包括：一個或多個電極，其配置為當患者進行與步態凍結相關的運動時感測患者的大腦的生物電信號；和一個或多個處理器，其配置為基于所述生物電信號在不經歷步態凍結發作的情況下確定患者易于步態凍結；以及基于所述確定，對醫療設備進行編程以向患者遞送電刺激療法，該療法被配置為在檢測到與步態凍結相關的運動時抑制步態凍結。

在另一實例中，本公開內容描述了一種包括指令的非暫時性計算機可讀介質，所述指令在被執行時使一個或多個處理器：通過一個或多個電極在患者進行與步態凍結相關的運動時感測患者的大腦的生物電信號；基于所述生物電信號在不經歷步態凍結發作的情況下確定患者易于步態凍結；以及基于所述確定，對醫療設備進行編程以向患者遞送電刺激療法，該療法被配置為在檢測到與步態凍結相關的運動時抑制步態凍結。