[實(shí)用新型]一種帶連接線的鼻膽胰內(nèi)外引流管

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201821584866.1
• 申請(qǐng)日: 2018-09-28
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN209378261U
• 公開(kāi)（公告）日: 2019-09-13
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 宋玲玲;張誠(chéng);楊玉龍;胡海;馬躍峰
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
• 主分類號(hào): A61M25/00
• 分類號(hào): A61M25/00
• 代理公司: 大連八方知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 21226
• 代理人: 周瑩

一種帶連接線的鼻膽胰內(nèi)外引流管。所述引流管包括鼻膽外引流管、胰管內(nèi)引流管、連接線；鼻膽外引流管為單通道引流管，前端呈阿米巴螺旋狀，且側(cè)壁上設(shè)有側(cè)孔，頭端呈錐形；胰管內(nèi)引流管為直型單通道引流管，管壁上設(shè)有側(cè)孔，頭端呈錐形，尾部管壁上設(shè)有側(cè)翼和凹槽；連接線從鼻膽外引流管尾端側(cè)壁穿過(guò)，經(jīng)鼻膽外引流管頭端穿出，且連接線前端為活動(dòng)的線環(huán)，線環(huán)套在凹槽處，拉緊連接線尾端則收緊線環(huán)使胰管內(nèi)引流管尾部與鼻膽外引流管相連。使用本實(shí)用新型可首先進(jìn)行胰管插管，鼻膽外引流管內(nèi)的連接線可使胰管內(nèi)引流管固定在鼻膽外引流管上，可防止胰管內(nèi)引流管的內(nèi)移位或外移位，治療結(jié)束后，拔除鼻膽外引流管時(shí)，胰管內(nèi)引流管可隨之拔除。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種引流管，具體是一種帶連接線的鼻膽胰內(nèi)外引流管。

背景技術(shù)

隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展及其附件的不斷完善，目前十二指腸鏡技術(shù)（ERCP）已然成為治療肝膽胰疾病的重要措施，包括膽總管結(jié)石、膽管損傷、膽管狹窄、肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥等。該技術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、安全系數(shù)高、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。其直視下觀察，能發(fā)覺(jué)常規(guī)肝膽脾胰CT、超聲以及磁共振等檢查所不能發(fā)現(xiàn)的肝膽胰疾病，同時(shí)進(jìn)行治療，如十二指腸乳頭炎、乳頭狹窄、乳頭旁憩室、十二指腸乳頭過(guò)長(zhǎng)、膽胰合流異常等。但是ERCP術(shù)后存在急性膽管炎、急性胰腺炎、遲發(fā)型出血等并發(fā)癥。

內(nèi)鏡鼻膽管引流是ERCP操作中的一種常規(guī)技術(shù)，可直接應(yīng)用于梗阻性黃疸、急性化膿性膽管炎、膽漏等疾病的治療；術(shù)后留置鼻膽管能充分引流膽汁，降低膽道壓力，具有降低術(shù)后胰腺炎及膽管炎的概率，同時(shí)能觀察膽汁性狀及流出情況，對(duì)于急性化膿性膽管炎、遲發(fā)性膽道出血等，可經(jīng)鼻膽引流管注入敏感性抗生素或止血藥，臨床效果顯著。

內(nèi)鏡下胰管內(nèi)引流是ERCP操作的另一種常規(guī)技術(shù)，放置胰管內(nèi)引流管可用于治療急性胰腺炎、胰腺膿腫等疾病，同時(shí)具有預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎的作用。

內(nèi)鏡下十二指腸乳頭止血藥物局部注射具有治療和預(yù)防ERCP術(shù)后乳頭出血的作用，十二指腸乳頭注射藥物后容易發(fā)生乳頭水腫，導(dǎo)致膽汁和胰液排泄不暢，容易發(fā)生急性膽管炎、急性膽囊炎及急性胰腺炎。但是同時(shí)放置鼻膽外引流管和胰管內(nèi)引流管后可預(yù)防ERCP術(shù)后急性膽管炎和急性胰腺炎，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行十二指腸乳頭止血藥物注射，同時(shí)能預(yù)防術(shù)后乳頭遲發(fā)性出血的發(fā)生。

臨床應(yīng)用的胰管內(nèi)引流管包括直形管、單豬尾或雙豬尾胰管內(nèi)引流管，上述引流管存在以下不足：1.直形胰管內(nèi)引流管容易發(fā)生內(nèi)移位，而內(nèi)移位的胰管支架取出難度較大；2.單豬尾胰管內(nèi)引流管容易自行脫出，早期脫出的胰管內(nèi)引流管容易導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生或加重。

近年來(lái)出現(xiàn)了一體式胰膽管引流管，發(fā)明專利號(hào)（ZL 201510242219.7、ZL201510238034.9、ZL201510237352.3、ZL201510236036.4），降低了胰管內(nèi)置移位的概率，同時(shí)無(wú)需二次內(nèi)鏡操作即可拔除胰管內(nèi)引流管，但是上述發(fā)明專利中需先進(jìn)行乳頭括約肌切開(kāi)、球囊取石、網(wǎng)籃碎石等其他治療性操作結(jié)束后，最后分別進(jìn)行胰管和膽管插管，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入胰管內(nèi)引流管，或者先行胰管插管，于胰管內(nèi)留置導(dǎo)絲，待其它操作結(jié)束后再放置胰管內(nèi)引流管，通過(guò)ERCP實(shí)踐操作，上述專利存在以下問(wèn)題：1.胰管插管難度大于膽管插管難度，對(duì)于困難性插管患者，需先放置胰管內(nèi)引流管占據(jù)胰管后，膽管插管才能成功，而此類患者無(wú)法放置上述一體式胰膽管引流管；2.胰管留置導(dǎo)絲進(jìn)行膽總管的碎石、取石等其他操作，增加了上述操作的難度，而且胰管內(nèi)導(dǎo)絲容易從胰管內(nèi)脫出；3.乳頭括約肌切開(kāi)后，胰管插管的難度顯著大于未進(jìn)行乳頭切開(kāi)前的插管難度。

發(fā)明內(nèi)容

為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型提供一種帶連接線的鼻膽胰內(nèi)外引流管。

為實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的，本實(shí)用新型采用以下技術(shù)方案：