[實用新型]輸液器

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201821406601.2
• 申請日: 2018-08-29
• 公開（公告）號: CN209270481U
• 公開（公告）日: 2019-08-20
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 劉逸文;張明;李小芳;羅艷麗;劉巖;田永明;謝筱琪
• 申請（專利權(quán)）人: 四川大學(xué)華西醫(yī)院
• 主分類號: A61M5/14
• 分類號: A61M5/14;A61M5/165
• 代理公司: 成都虹橋?qū)＠聞?wù)所(普通合伙) 51124
• 代理人: 楊長青

本實用新型公開了一種輸液器，涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，解決現(xiàn)有輸液器在更換藥物時不便于沖管，以及不能實現(xiàn)脈沖式?jīng)_管的問題，采用的方案是：輸液器，包括輸液穿刺器，輸液穿刺器連接莫非式滴管，莫非式滴管連接輸液軟管，輸液軟管上設(shè)置流量調(diào)節(jié)器；還包括沖管穿刺器，沖管穿刺器與第一三通的入口連接，第一三通的一個出口連接至莫非式滴管的入口端內(nèi)、另一個出口連接沖管軟管，沖管軟管和輸液軟管均與Y型三通連接，Y型三通的出口端設(shè)置輸液接頭；沖管軟管上還設(shè)置第二三通，第二三通連接抽注裝置。輸液器不僅能對莫非式滴管和輸液軟管進行沖管，還能方便安全地脈沖沖管。輸液接頭處設(shè)置取樣接頭，便于采取合格的血樣。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種輸液器，以及通過該輸液器實現(xiàn)的取樣方法和沖管方法。

背景技術(shù)

靜脈輸液是臨床常用的給藥手段之一。藥物聯(lián)合使用存在著配伍禁忌，醫(yī)務(wù)人員基本重視幾種藥物混合在同一靜脈輸液液體里的配伍禁忌，卻容易忽略兩瓶或兩袋藥物更換時的配伍禁忌。“靜脈藥物配伍禁忌表”是臨床工作中避免配伍禁忌的依據(jù)，但是，隨著制藥業(yè)的發(fā)展，新的藥物不斷涌現(xiàn)，新藥物和新藥物之間、新藥物和已有藥物之間的配伍禁忌往往沒有記錄，已有的“靜脈藥物配伍禁忌表”已不足以作為臨床工作的依據(jù)，藥物間的配伍禁忌就更加成為護理工作中難以把握的問題。臨床研究表明，兩種藥物輸注之間通過生理鹽水或者葡萄糖注射液進行沖管，可增加輸液安全，性降低配伍禁忌對靜脈輸液的影響。靜脈輸液沖管是一種簡單、有效地避免配伍禁忌的方法。

靜脈輸液沖管的實施可分為兩種，第一種是對輸液軟袋進行改進以實現(xiàn)沖管。例如公布號為CN 104905963 A，公布日為2015年9月16日的專利公開了一種輸液軟袋及沖管方法，該輸液軟袋的袋體分隔成藥液袋和沖洗液袋，由沖洗液袋內(nèi)的沖洗液對靜脈通路進行沖洗，可在輸液前和輸液后進行沖管。該輸液軟袋及沖管方法可保證用藥準確、無需銳器穿刺，保證沖管的安全，但臨床中除了避免配伍禁忌的沖管，還需要進行脈沖式?jīng)_管，以避免靜脈通路堵塞，顯然上述輸液軟袋配合現(xiàn)有的常規(guī)輸液器是不能實現(xiàn)的。

第二種是通過輸液器實現(xiàn)沖管。一般地，沖管操作都是先將輸液器的接頭斷開，再消毒另接一袋生理鹽水或葡萄糖液，最后注入生理鹽水或葡萄糖液，并完沖管。由于需要將輸液器斷開，并重新連接，既增加了護理工作量，又浪費了資源。更重要的是，由于輸液器軟袋接頭的暴露及再次連接輸液袋，存在穿刺操作，增加了病人以及護士感染風(fēng)險。

對靜脈輸液的病人，尤其是經(jīng)中心靜脈輸液的病人，為保證靜脈通路暢通，降低堵管風(fēng)險，應(yīng)定時對靜脈通路進行脈沖式?jīng)_管。對于中心靜脈導(dǎo)管，尤其是經(jīng)外周植入中心靜脈導(dǎo)管，通常脈沖式?jīng)_管通常為4h/次，目前的處理方式是暴露靜脈導(dǎo)管接頭并消毒，然后連接注射器，再由預(yù)充式?jīng)_洗裝置或其他沖洗裝置進行沖管。由于需要斷開靜脈導(dǎo)管的接頭，因而增加了病人血液感染的風(fēng)險，而且脈沖式?jīng)_管僅僅對靜脈導(dǎo)管有沖洗效果，不能用于輸液器殘存藥液的沖洗，功能上存在只能沖導(dǎo)管不能沖輸液器的不足。

臨床中還存在聯(lián)合用藥的需要，例如病人需要在補液的同時輸入去甲腎上腺素。現(xiàn)有處理方式是，在輸液器與留置針的連接處連接一個或多個三通，通過三通的支管同時輸注這些藥物。由于三通為可斷開連接，不僅操作繁瑣，而且存在斷開風(fēng)險以及暴露風(fēng)險，存在安全隱患。

靜脈通路不僅用于輸液，而且滿足一定條件的靜脈通路，比如中心靜脈、經(jīng)外周植入中心靜脈、動靜脈置管等，也用于抽取血液樣本。根據(jù)臨床及行業(yè)指南要求，采集血液標本時，需要斷開靜脈導(dǎo)管接口，再進行血液標本的采集。目前的取樣方式是先斷開靜脈導(dǎo)管與輸液器接頭，然后對靜脈導(dǎo)管進行兩次消毒，再用注射器回抽一部分血液和藥業(yè)混合物丟棄，最后經(jīng)靜脈導(dǎo)管抽吸血液標本。由于需要斷開暴露血液以及回抽的血液不能再次注入病人體內(nèi)，該取樣方式存在暴露血液，增加血液感染的風(fēng)險和浪費血液標本等問題。

從現(xiàn)實的情況來看，當(dāng)前，各醫(yī)院仍在大量使用不具備沖洗液袋的輸液軟袋，并且該狀況將會持續(xù)，如何對輸液器進行改進，實現(xiàn)便捷、安全地沖管，避免藥物之間的配伍反應(yīng)；同時也可脈沖式?jīng)_管，降低靜脈通路堵管的風(fēng)險，是當(dāng)前臨床護理中面對的重大問題。