[實(shí)用新型]一種可用于骨搬運(yùn)的電磁驅(qū)動(dòng)髓內(nèi)針

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201821301064.5
• 申請日: 2018-08-13
• 公開（公告）號: CN209347191U
• 公開（公告）日: 2019-09-06
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 姬濤;郭衛(wèi)
• 申請（專利權(quán)）人: 北京大學(xué)人民醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/72
• 分類號: A61B17/72
• 代理公司: 北京紀(jì)凱知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11245
• 代理人: 徐寧;謝斌

本實(shí)用新型涉及一種可用于骨搬運(yùn)的電磁驅(qū)動(dòng)髓內(nèi)針，其特征在于，包括連接在自體骨端和截骨端之間的體內(nèi)電磁驅(qū)動(dòng)牽引機(jī)構(gòu)，所述體內(nèi)電磁驅(qū)動(dòng)牽引機(jī)構(gòu)能夠在體外控制電磁場的驅(qū)動(dòng)下帶動(dòng)搬運(yùn)骨段向遠(yuǎn)離所述截骨端的方向移動(dòng)。本實(shí)用新型利用體外交變電磁場通過非接觸方式驅(qū)動(dòng)體內(nèi)髓內(nèi)針內(nèi)的永磁體轉(zhuǎn)動(dòng)，進(jìn)而驅(qū)動(dòng)髓內(nèi)針內(nèi)的絲杠旋轉(zhuǎn)，絲杠旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)與搬運(yùn)骨段連接的牽引塊向遠(yuǎn)離截骨端的方向移動(dòng)，使搬運(yùn)骨段逐漸移動(dòng)經(jīng)過缺損段，最終與骨缺損端接觸并通過加壓實(shí)現(xiàn)骨愈合，待骨性愈合后將髓內(nèi)針拆除即可完成骨搬運(yùn)，從而實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)、勻速牽拉截骨處骨膜，誘導(dǎo)骨膜成骨，實(shí)現(xiàn)骨骼缺損重建。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，具體是關(guān)于一種可用于骨搬運(yùn)的電磁驅(qū)動(dòng)髓內(nèi)針。

背景技術(shù)

臨床外傷、感染、腫瘤等均可導(dǎo)致四肢長骨大段骨缺損，對于鄰近關(guān)節(jié)部位的大段骨缺損一般采用金屬假體重建或異體骨重建，但對于骨干處(長骨中段部位)缺損，一直以來沒有公認(rèn)最佳的重建方法。目前，常見的方法包括異體骨移植、自體骨移植、中段金屬假體等，但這些方法均有著較高的失敗率。對于四肢中段骨缺損，骨搬運(yùn)可以達(dá)到生物重建的效果，且遠(yuǎn)期并發(fā)癥較少。傳統(tǒng)的骨搬運(yùn)方法為外固定架牽拉搬運(yùn)段，拉伸骨膜進(jìn)而誘導(dǎo)骨膜成骨，最終實(shí)現(xiàn)缺損段的骨修復(fù)，外固定架的種類包括環(huán)形髓內(nèi)針及單邊外固定架。外固定架是通過體外的金屬或碳素連接裝置，使用若干枚金屬固定針固定搬運(yùn)段，在截骨術(shù)后5-7天開始通過緩慢移動(dòng)與體內(nèi)搬運(yùn)段骨固定的鋼針，通過牽拉截骨處骨膜，誘導(dǎo)骨膜成骨，待骨膜成骨逐漸成熟，形成髓腔結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)血運(yùn)建立，再將外架及金屬固定針拆除。

由于骨搬運(yùn)的治療時(shí)間較長，根據(jù)缺損長度不同，患者往往需要佩戴外架數(shù)月至1-2年不等。外固定架進(jìn)行骨搬運(yùn)存在的首要問題是釘?shù)栏腥荆墨I(xiàn)報(bào)道感染發(fā)生率為30-47％不等，且接受外架治療期間可出現(xiàn)軟組織攣縮，纖維化及青枝骨折等并發(fā)癥。臨床上，為了降低并發(fā)癥發(fā)生率，特別是釘?shù)栏腥镜陌l(fā)生率，一般通過復(fù)合固定技術(shù)可以縮短外架使用時(shí)間，進(jìn)而降低感染幾率。常用的復(fù)合固定技術(shù)有外架復(fù)合髓內(nèi)針或外架復(fù)合鋼板進(jìn)行骨搬運(yùn)，即搬運(yùn)過程通過外架進(jìn)行，但當(dāng)搬運(yùn)段移動(dòng)結(jié)束后，通過髓內(nèi)針或鋼板進(jìn)行固定，從而可以將外架拆除，這樣可以縮短外架使用時(shí)間。但搬運(yùn)過程中仍然不可避免使用外架，從而出現(xiàn)由于外架使用引起的感染、肌腱干擾等。并且對于復(fù)合固定技術(shù)來說，一旦出現(xiàn)感染將出現(xiàn)更為嚴(yán)重的后果，因體內(nèi)仍有金屬內(nèi)固定物，僅通過清創(chuàng)無法進(jìn)行治療，需將體內(nèi)金屬內(nèi)固定物全部切除。其次，傳統(tǒng)外固定架的金屬固定針需要穿過肌肉等軟組織結(jié)構(gòu)，這些金屬固定針常會影響肌肉收縮進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，而且外架延長過程中患者不能負(fù)重行走，佩戴外架過程中患者舒適度較低，除負(fù)重行走功能受限外，使用外固定架治療過程中外架由于尺寸較大會影響患者穿衣，特別是在北方寒冷地區(qū)，冬季需要較厚衣物時(shí)，外架這一缺點(diǎn)更加明顯。

相對于外固定架骨延長，使用內(nèi)固定技術(shù)，如髓內(nèi)針可以降低治療過程中釘?shù)栏腥尽⒐钦鄣蕊L(fēng)險(xiǎn)，但傳統(tǒng)髓內(nèi)針無法實(shí)現(xiàn)骨搬運(yùn)。

實(shí)用新型內(nèi)容

針對上述問題，本實(shí)用新型的目的是提供一種可用于骨搬運(yùn)的電磁驅(qū)動(dòng)髓內(nèi)針。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采取以下技術(shù)方案：一種可用于骨搬運(yùn)的電磁驅(qū)動(dòng)髓內(nèi)針，其特征在于，包括連接在自體骨端和截骨端之間的體內(nèi)電磁驅(qū)動(dòng)牽引機(jī)構(gòu)(1)，所述體內(nèi)電磁驅(qū)動(dòng)牽引機(jī)構(gòu)(1)能夠在體外控制電磁場的驅(qū)動(dòng)下帶動(dòng)搬運(yùn)骨段向遠(yuǎn)離所述截骨端的方向移動(dòng)。

在一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施例中，所述體內(nèi)電磁驅(qū)動(dòng)牽引機(jī)構(gòu)(1)包括：外套筒(11)，連接在所述自體骨端和截骨端之間，所述外套筒(11)上沿軸向開設(shè)一滑槽(15)；永磁體(12)，設(shè)置在所述外套筒(11)內(nèi)，所述永磁體(12)能夠在體外控制電磁場的驅(qū)動(dòng)下進(jìn)行旋轉(zhuǎn)；線性絲杠(13)，沿所述外套筒(11)的軸向轉(zhuǎn)動(dòng)支撐在所述外套筒(11)內(nèi)，所述線性絲杠(13)的一端與所述永磁體(12)連接并可隨所述永磁體(12)同步旋轉(zhuǎn)；牽引塊(14)，滑動(dòng)設(shè)置在所述外套筒(11)內(nèi)并螺紋旋合在所述線性絲杠(13)上，并經(jīng)所述滑槽(15)與所述搬運(yùn)骨段固定，所述牽引塊(14)可在所述線性絲杠(13)的驅(qū)動(dòng)下帶動(dòng)所述搬運(yùn)骨段向遠(yuǎn)離所述截骨端的方向移動(dòng)。