[實用新型]一種用于治療肩鎖關節脫位的鈦鎳記憶合金鉤齒釘

有效

• 申請號: 201821191504.6
• 申請日: 2018-07-25
• 公開（公告）號: CN209347189U
• 公開（公告）日: 2019-09-06
• 發明（設計）人: 覃健;劉軍;王曉旭;萬華;鞠洪斌;袁堂波
• 申請（專利權）人: 南京醫科大學附屬逸夫醫院
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68
• 代理公司: 北京德崇智捷知識產權代理有限公司 11467
• 代理人: 黃雪

本實用新型的一種用于治療肩鎖關節脫位的鈦鎳記憶合金鉤齒釘，包括由鈦鎳合金制成的鉤齒釘和空心推桿，所述鉤齒釘包括導柱,導柱一端設置有若干鉤爪，另一端連接有若干引線，所述空心推桿設置在導柱帶有引線的一端并套設于引線外，引線遠離導柱的一端設置有限位件，所述導柱遠離鉤爪的一端設置有直徑小于導柱的接線柱，所述引線連接在接線柱上；所述空心推桿配合套設在接線柱上。本實用新型利用鈦鎳記憶合金的特性，先在冰凍鹽水低溫下將鉤爪拉直，然后通過空心推桿推入并穿過喙突的骨孔，免去了一系列輔助操作，并且導柱和空心推桿配合形成一個筆直的柱體，在進行插孔操作時十分流暢和便捷，不容易發生鉤齒釘被卡壓的情況。

技術領域

本實用新型屬于醫用工具領域，尤其涉及一種用于治療肩鎖關節脫位的鈦鎳記憶合金鉤齒釘。

背景技術

肩鎖關節是上肢運動的支點，在肩胛帶功能和動力學上占有重要位置，是上肢外展、上舉不可缺少的關節之一，同時參與肩關節的前屈和后伸運動。由于肩鎖關節位于皮下，脫位后易被看出局部高起，雙側對比較明顯，可有局部疼痛、腫脹及壓痛；傷肢外展或上舉均較困難，前屈和后伸運動亦受限，局部疼痛加劇，檢查時肩鎖關節處可摸到一個凹陷，可摸到肩鎖關節松動。根據傷力及韌帶斷裂程度、Zlotsky等將其分為三級或三型。Ⅰ型：肩鎖關節處有少許韌帶、關節囊纖維的撕裂，關節穩定，疼痛輕微，X線照片顯示正常，但后期可能在鎖骨外側端有骨膜鈣化陰影。Ⅱ型：肩鎖關節囊、肩鎖韌帶有撕裂，喙鎖韌帶無損傷，鎖骨外端翹起，呈半脫位狀態，按壓有浮動感，可有前后移動。X線片顯示鎖骨外端高于肩峰。Ⅲ型：肩鎖韌帶、喙鎖韌帶同時撕裂，引起肩鎖關節明顯脫位。

目前，醫院內治療肩鎖關節脫位的方法較為復雜，傳統的鉤肩鋼板硬性固定已逐漸被目前流行的微創雙Endobutton（雙袢微鋼板固定）彈性固定所取代。

如圖6、7和8所示，該方法需要先使用空心鉆100配合前交叉韌帶定位器200在鎖骨3和喙突4上打骨孔并擴孔，然后通過牽引線300將長條形的Endobutton帶袢微鋼板400依次從鎖骨和喙突的骨孔中穿過，然后回拉并翻轉穿入骨孔中的Endobutton帶袢微鋼板400使之貼附于喙突4底部，再收緊牽引線300并固定在鎖骨上方的Endobutton帶袢微鋼板400上，使脫位的肩鎖關節復位，最終將牽引線300打結固定（最后效果如圖8）。該方法由于需要使用前交叉韌帶定位器200在鎖骨3和喙突4兩端分別定位，至少需要做兩處皮膚切口（如圖6，一處在鎖骨上方，一處在喙突的左側）。而且牽引線300引導Endobutton帶袢微鋼板400需要豎直穿過鎖骨3和喙突4的兩個骨孔，有時為了讓Endobutton帶袢微鋼板400順利的穿過喙突4的骨孔，還需用一根端部帶鉤的金屬絲500從圖7中患者喙突4外側皮膚切口處進入患者體內，從喙突4骨孔底部輔助將Endobutton帶袢微鋼板400拉出。然而，由于Endobutton帶袢微鋼板400上系著牽引線300，使其在穿過骨孔時非常困難，容易歪斜導致被卡住，尤其是在艱難穿過喙突4骨孔后也很難順利實現Endobutton帶袢微鋼板400的翻轉（如圖7，喙突處于患者體內，所以需要用鑷子類工具從患者喙突4外側進入患者體內輔助將喙突4下方的Endobutton帶袢微鋼板400翻轉至水平位置，翻轉后的效果圖如圖8），所以，實際操作中仍然不夠簡便，給患者帶來較大的痛苦。極端情況下Endobutton帶袢微鋼板400被卡在鎖骨3和喙突4之間的軟組織中進退兩難會導致手術失敗。

實用新型內容

本實用新型所要解決的技術問題是針對背景技術的不足提供了一種用于治療肩鎖關節脫位的鈦鎳記憶合金鉤齒釘，其能夠更加便捷更加微創地在鎖骨和喙突之間實現彈性固定。

本實用新型為解決上述技術問題采用以下技術方案：

一種用于治療肩鎖關節脫位的鈦鎳記憶合金鉤齒釘，包括由鈦鎳合金制成的鉤齒釘和空心推桿，所述鉤齒釘包括導柱,導柱一端設置有若干鉤爪，另一端連接有若干引線，所述空心推桿設置在導柱帶有引線的一端并套設于引線外，引線遠離導柱的一端設置有限位件。