[實用新型]一種經腹壁穿刺懸吊裝置

有效

• 申請號: 201821055832.3
• 申請日: 2018-07-05
• 公開（公告）號: CN209203365U
• 公開（公告）日: 2019-08-06
• 發明（設計）人: 鄭楊;種玉龍;鄭興
• 申請（專利權）人: 泗洪縣正心醫療技術有限公司
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02;A61B90/30;A61B90/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本實用新型提供一種經腹壁穿刺懸吊裝置，包括吊索、穿刺件和懸吊件，吊索一端伸入體腔與懸吊件可拆卸連接，另一端懸吊在體腔外的支架上；穿刺件與吊索連接，用于引導吊索進入體腔。懸吊件還與支桿連接，以進一步擴大手術空間。本實用新型能夠實現具有腹腔鏡和開放手術的優勢，又能避免二氧化碳氣腹帶來的危害，使具有微創手術指征但不能耐受全麻和氣腹相關并發癥的患者也可接受微創治療，拓寬了微創手術適應證。

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，尤其涉及一種經腹壁穿刺懸吊裝置。

背景技術

隨著經濟社會的進步，患者對微創手術的要求越來越迫切，絕大多數手術都由腹腔鏡完成。由于二氧化碳氣腹可繼發高碳酸血癥、空氣栓塞、血流淤滯等并發癥，使其在組織器官未發育成熟的兒童、妊娠婦女以及合并基礎病的老年患者中的應用受到限制。免氣腹腹腔鏡是利用外部機械拉力為手術提供操作空間，不依賴人工氣腹，減少了二氧化碳氣腹相關并發癥，使具有微創手術指征但不能耐受全麻和氣腹相關并發癥的患者也可接受微創治療，拓寬了微創手術適應證。

現有技術方案中，推廣較好的免氣腹腹腔鏡腹壁懸吊方案主要是通過臍部切口進入腹腔鏡，在鏡下視野引導監視下，用一根柯氏鋼針從腹壁某些部位皮下脂肪層穿過不進入腹腔，將柯氏鋼針通過懸吊裝置掛于高空支架，從而使腹壁得到懸吊為腹腔鏡手術提供操作空間。比如中國專利局于 2008年8月13日公告的一份 CN101098106Y 號專利，名稱為免氣腹腹腔鏡手術懸吊裝置，設置一個直角型支架，其立桿活動固定，橫桿上設置多個掛鉤，設置一根掛鏈，上端鏈環懸掛在一個掛鉤上，下端鏈環聯接在一門型框橫梁的平衡點上，門型框的兩垂直爪末端活動固定柯氏針。要將需要吊起的腹壁位置處插入柯氏針并穿出，并將露在腹壁外部的柯氏針兩端伸入門型框的兩垂直爪末端活動壓緊，通過提拉掛鏈調整提拉腹壁的高度。但是柯氏針穿入腹壁脂肪層進行腹壁懸吊本身對患者是一個額外的創傷，懸吊于一個局部所提供的操作空間類似于帳篷頂的楔形，周邊術野顯露不佳增加手術難度。另外再從接近手術操作區的部位行腹壁小切口，既可以使用腹腔鏡器械操作，也可以使用部分開腹手術的器械直接進入術區操作，造成腹部切口數量增加。懸吊于高空支架上的拉繩對腹腔鏡器械的手柄操作空間形成阻擋，這也限制了通過多點懸吊來改善腹腔周邊術野空間的方法，尤其是某些手術操作范圍較大，需要同時操作的器械較多，無法通過選擇合適的懸吊點來避免對器械手柄的阻擋；特別是肥胖患者腹壁較厚，懸吊于腹壁淺層脂肪，腹壁深層組織未能有效被懸空，所提供的視野較差，同時這種懸吊方案可造成皮下組織與深層組織的分離，術后疼痛、血腫可能。

1996年3月13日公告的一份 CN2221943Y 號專利，名稱為傘形提拉器，包括內管組件、外管組件和傘翼組件，內管組件和外管組件同軸可相對移動地套裝在一起。這需要切開較大的腹腔入口或者會縮小器械進入的通道的孔徑，內管與外管有相對移動，因此需要內管有足夠的長度確保傘翼撐開，這就使得器械進入到腹腔時受到內管壁的影響較大，嚴重者可能影響手術部位的正常操作。

其他的類似專利如“人工肋弓”（專利號：CN95205612.7）、“一種磁性非氣腹膨隆裝置”（專利號：CN201520412040.7）等裝置。存在缺陷如下：a、需要在腹壁多次穿刺，通過體內定型裝置對腹壁支持，對腹壁損傷較大，并且暴露效果不理想。b、磁性非氣腹膨隆裝置在體內和床下置入磁鐵，如果兩者出現相吸，對腹后壁的臟器有巨大壓迫的可能。c、操作比較麻煩。因此臨床上迫切需要一種簡單安全的免氣腹裝置。

發明內容

本實用新型的目的：提供一種經腹壁穿刺懸吊裝置，既具有腹腔鏡的微創優勢，又避免了氣腹引起的并發癥。

為了實現上述目的，本實用新型的技術方案是：

一種經腹壁穿刺懸吊裝置，包括吊索、穿刺件和懸吊件，所述吊索一端伸入體腔與懸吊件可拆卸連接，另一端懸吊在體腔外的支架上；所述穿刺件與吊索連接，用于引導吊索進入體腔。吊索優選鋼絲繩，優選懸吊件由不銹鋼材料制成。